Presidenten [15:48:42 ]: Etter ønske
fra helse- og omsorgskomiteen vil presidenten ordne debatten slik:
5 minutter til hver partigruppe og 5 minutter til medlemmer av regjeringen.
Videre vil det – innenfor den fordelte taletid
– bli gitt anledning til inntil tre replikker med svar etter partienes
hovedtalere og replikker med svar etter innlegg fra medlemmer av
regjeringen.
De som måtte tegne seg på talerlisten utover
den fordelte taletid, får en taletid på inntil 3 minutter.
Even A. Røed (A) [15:49:17 ] (ordfører for saken): Først vil
jeg takke komiteen for et godt samarbeid i saken og for alle som
har engasjert seg i både høringsinnspill og diskusjoner underveis.
Det er gledelig at det er stor enighet langs de store linjene, selv
om det fortsatt er noen diskusjonspunkter. Dette danner et godt grunnlag
for videre arbeid med forebygging, skadereduksjon og behandling
på rusfeltet.
Helsetjenestene våre er til for dem som har
bruk for dem. Målet vårt er at flest mulig skal få den hjelpen de trenger.
Skal vi få til det, er vi helt avhengige av de folkene som jobber
i tjenestene våre.
På rusfeltet er bred kompetanse avgjørende.
Sosiale helseforskjeller rammer mennesker med rusmiddelavhengighet,
og helsefaglig kompetanse er viktig for denne gruppa. Det er viktig
at de har samme tilgang på helsetjenester som andre grupper i samfunnet.
Samtidig må vi være varsomme med å fortrenge
den sosialfaglige kompetansen, som tradisjonelt har vært i front,
og som skal fortsette å være det. Rusmiddelavhengighet er ikke bare
en fysisk sykdom, men innebærer også sosiale utfordringer som brutte
relasjoner, gjeldsproblemer og manglende arbeid og aktivitet. Skal
vi hjelpe, må vi bruke en bredde av kompetanse, hvor sosialfaglig
kompetanse er like viktig som helsefaglig kompetanse, også i framtida.
Vi må forebygge bedre. Det aller beste, både
for den enkelte og for samfunnet som en helhet, er at ingen havner
i problematisk rusbruk. Hele den norske samfunnsmodellen er bygd
for å forebygge, små forskjeller mellom folk, en barnehage og en
skole som gir folk muligheten til å lykkes, en helsetjeneste som
hjelper når vi trenger det, og sosialtjenester som gir oss trygghet
og en vei tilbake til arbeidslivet når vi trenger det.
Velferdsstatens funksjon er vår viktigste forebyggende
innsats. Den samlede forebyggende innsatsen fra hele fellesskapet
er det som teller. Det er ikke sektor for sektor som gir resultater,
men den totale innsatsen fra helsetjenestene, ungdomsklubbene, skolene,
rådgivende enheter, utekontakter og politi. Alle må ha det samme
målet om å forebygge og hjelpe.
All denne innsatsen skal være kunnskapsbasert.
Da må vi alle sette oss inn i hva som har effekt og ikke. Det kommer
til å kreve mye av oss også i tida som kommer.
Vi peker på et nasjonalt program. Det må utvikles basert
på kunnskap, og det må videreutvikles basert på kunnskap vi får
underveis.
Vi har over lengre tid sett at overdosetallene
har økt. Vi vet at problematisk rusbruk fører meg seg mange farer
som kan gi stor potensiell skade. Vi kan velge å si at dette er
ulovlig, og at det ikke er samfunnets rolle å forsøke å redusere
skadene. Det er jeg sterkt uenig i. I tillegg til å forebygge og
behandle er det også vår oppgave å redusere skader. Det handler
om å skape trygge rammer. Vi vet at skittent brukerutstyr, urene
omgivelser og manglende tilsyn er en stor fare. Derfor bør vi ha
flere brukerrom enn i dag.
Derfor er det både viktig og riktig at det
varsles en gjennomgang av regelverket. Jeg synes også det er veldig bra
at et flertall i komiteen ønsker å ta med seg forslaget fra Foreningen
for human ruspolitikk om en brukerromsfunksjonsforskrift, slik at
det åpnes for å etablere brukerromsfunksjoner også på steder som
ikke har fulle og hele fasiliteter. Det vil gi mulighet for trygge
omgivelser i større deler av landet.
Vi vet at overdosetallene har økt. Derfor vil
vi få på plass en handlingsplan mot overdoser som jevnlig oppdateres
såkalt dynamisk. Situasjonen kan endre seg oftere, og vi ser at
den også endrer seg oftere enn før. Vi vil styrke tilgangen til
motgift mot opioidoverdose, nalokson, og vi vil se på om apotekene
i større grad kan være en del av den innsatsen for å gjøre det tilgjengelig
for flere.
Jeg er veldig stolt av at vi nå åpner for å
prøve ut rusmiddelanalysetjenester. Det vil redusere farene ved
at stoff er forurenset, at det er et annet stoff enn det man tror,
eller et som er sterkere enn antatt. Dette er viktig for å redusere
skader.
I tillegg er det viktig at vi fortsetter arbeidet
vi har med substitusjonsbehandling, som vi ser har hatt stor effekt
på en gruppe som i liten grad klarer å nyttiggjøre seg andre tilbud
– mer stabilitet, mindre kriminalitet og mer verdighet. Jeg er ekstra
glad for at et flertall i komiteen har understreket at det ikke
er noen politiske hindringer for å utvide substitusjonsbehandlingen
til nye medikamenter der det er faglige grunner for det. Det er et
veldig viktig signal.
Innenfor rusbehandling er det mye vi vet, og
så er en del vi trenger mer kunnskap om. Derfor har vi lagt to spor
framover på behandling. Det vi vet mye om, kan vi iverksette tiltak
på. Vi vet at kapasiteten i TSB – tverrfaglig spesialisert rusbehandling
– er viktig og må styrkes, at vi trenger behandling for voldsutsatte
kvinner, og at tilgangen til fastlegene må forbedres. Barnevern
og helse må samarbeide bedre, og det er spennende arbeid i gang når
det gjelder integrert ettervern i Helse sør-øst.
Vi har også behov for mer kunnskap. Derfor
setter vi ned en bred utredning der vi ser på de utfordringene vi har
foran oss både når det gjelder samhandling, faglig uenighet og for
å samle oss om en lik faglig forståelse.
Rusfeltet får en ny retning i dag, med bedre
kunnskapsbasert forebygging, økt satsing på skadeforebygging og
en forbedret rusbehandling. Så skal vi ikke hvile med det, for rusfeltet
er alltid i bevegelse, og vi skal bidra til at dette fortsetter
til det beste for både folk og samfunn.
Presidenten [15:54:18 ]: Det blir replikkordskifte.
Sandra Bruflot (H) [15:54:34 ] : Først vil jeg si at det er
mye bra i meldingen om forebygging og behandling. Høyre har helt
fra starten av vært opptatt av å være konstruktive og finne løsninger
som står seg over tid, og i denne delen av reformen er det mye vi
er enige om, men det er også noen svakheter.
Det er ikke en forpliktende finansiering av
tiltakene. Det pekes på opptrappingsplanen for psykisk helse uten at
det er egne midler til forebyggingsreformen. Det er fortsatt for
mye som skal vurderes og utredes. Det er bra at det f.eks. omsider
settes ned et utvalg som skal se på hva som er god rusbehandling,
men vi er utålmodige, spesielt fordi det skjer mye på rusfeltet
nå, og kommunene er i mange tilfeller ikke i stand til å oppfylle
de forpliktelsene de allerede har overfor innbyggere som sliter med
rus.
Det er ikke mange dagene siden Riksrevisjonen kom
med kritikk av måten pasienter med både rusutfordringer og psykiske
lidelser blir møtt på. Som med veldig mye annet på rusfeltet er
vi bekymret for gapet mellom rettigheter og hvordan vi håper og
tror at folk med rusmiddelproblemer skal bli møtt og hjulpet, og
hva som faktisk skjer i møte med helsetjenestene, det kommunale
hjelpeapparatet og politiet. Samtidig som det vedtas mange gode
intensjoner og mål, legges det ned flere hundre døgnplasser. Og
mens vi har denne debatten, er det etter hvert klart for enda et
søksmål i kjølvannet av anbudet til Norges største helseforetak,
etter lang, lang tid med rot i anbudet om tjenestene til noen av
de mest sårbare pasientene vi har. Det burde egentlig ikke gå an.
Kontrasten til denne stortingsmeldingen er stor.
Fra Høyres side er vi fornøyd med at regjeringen
må følge opp en del anmodningsvedtak fra Stortinget. Vi vet at unge
mennesker med rusmiddelproblemer har fått avslag i psykisk helsevern.
Sånn skal det ikke lenger være. Det må være nok tverrfaglige behandlingsplasser
i alle helseregioner. Vi må oppdatere retningslinjene for ADHD-utredning
og rusbruk. Vi vet at det har vært strengt, og for strengt, noe
som kan virke fullstendig mot sin hensikt for folk som burde få
ADHD-utredning. Barn som pårørende må få dekket reiseutgifter, vi
må sette inn en større innsats for å nå dem med hepatitt-C og mye,
mye mer.
Så skulle jeg ønske at det også var tverrpolitisk
enighet rundt en del av de skadeforebyggende tiltakene. Jeg så at
helseministeren var ute i dag og sendte på høring forslag om brukerrom
og rusmiddelanalysetjenester. Som han sier, er det kontroversielt,
men det er viktig. Spørsmål om hvilket signal vi sender, er ofte
det som hindrer oss fra å drive med skadeforebygging og kunnskapsbaserte
tilbud til dem som trenger det. Da forsøket med heroinassistert
behandling ble startet, var det et paradigmeskifte i norsk ruspolitikk.
Forsøket gjør at mennesker som er avhengige av heroin, kan bruke
dagene sine på noe annet enn bare å jage etter penger for å få råd
til det som er medisinen deres.
Vi skulle ønske at også bruker- og pårørendeperspektivet
ble med når tiltakene i meldingen skal settes i gang. I denne delen
av rusreformen er vi visst skjønt enige om at mennesker med rusmiddelproblemer
har blitt møtt med stigma, forskjellsbehandling og manglende tilgang
på likeverdige helse- og omsorgstjenester. Det er stor enighet i
komiteen om at forebygging må være kunnskapsbasert, og overfor unge
presiseres det også at den må være tillitsbasert. Trygge oppvekstmiljøer
blir trukket fram som noe av det viktigste for å forebygge rusavhengighet.
Det bringer meg over til den største mangelen
ved denne meldingen. Det er en halv reform. Om en måneds tid vet
vi hele fasiten. Da vet vi hva regjeringen legger fram i justisdelen
av rusreformen. Bekymringen er at tiltak og ambisjoner i denne delen
slås i hjel av straffepolitikken som fortsatt skal føres. Vi vet
en hel del om hva straff og trusler om straff gjør, og at det dytter
mange lenger unna hjelpeapparatet. Når regjeringen sier at rusavhengige
skal slippe straff, sier man også til ganske mange at «sorry, du
må bli sykere, du må bli mer avhengig, du må få livet ditt mer ødelagt
før du skal få hjelp fra oss, og før det skal du straffes». Vi vet
hvordan straff rammer sosialt skjevt, og for alt vi vet, har regjeringen
tenkt å fortsette med det. Fasiten kommer senere.
Det er også et poeng at når vi ikke vet hva
politiet skal kunne gjøre – skal de f.eks. henvise flere til de
kommunale rusenhetene? – kan vi heller ikke i denne delen sier noe
om hva slags tilbud de skal møte der, som kunne vært innenfor helse
eller sosialfaglig oppfølging. Vi vet lite om hva vi bør gjøre for
å kompensere i denne delen av meldingen.
Som tidligere sagt er det mye bra her, men
meldingen er ikke godt nok finansiert. Det er fremdeles et stort gap
mellom vedtak fra denne salen og hva folk opplever der ute. Ikke
minst: Snart kommer del to av forebyggings- og behandlingsreformen,
der vi mest sannsynlig er tilbake til en straffepolitikk som ikke
virker, og som tvert imot kommer til å gjøre at vi fortsatt diskriminerer og
forskjellsbehandler.
Presidenten [15:59:41 ]: Skal representanten
ta opp Høyres forslag i saken?
Sandra Bruflot (H) [15:59:45 ] : Det ønsker representanten
gjerne å gjøre.
Presidenten [15:59:47 ]: Da har representanten
Sandra Bruflot tatt opp de forslagene Høyre står bak.
Kjersti Toppe (Sp) [16:00:09 ] : Førebyggings- og behandlingsreforma
for rusfeltet er ei veldig viktig melding. Rusførebygging skjer
på mange felt og i stor grad utanfor helsesektoren, med ein god
familie- og oppvekstpolitikk gjennom reduksjon av familiefattigdom, gjennom
opptrappingsplanen mot vald og overgrep mot barn og vald i nære
relasjonar, gjennom folkehelsepolitikken og gjennom ein opptrappingsplan
for psykisk helse, og vidare kulturpolitikk, områdesatsingar med
meir.
Eg er glad for at det i denne meldinga er eit
mål om at ingen barn og unge begynner med narkotika. Det vert knytt
opp mot FNs barnekonvensjon, artikkel 33, der det står at alle barn
skal beskyttast mot ulovleg bruk, sal og produksjon av narkotiske
stoff. Når Stortinget i tobakksstrategien seier at det er ein ambisjon
om at barn fødde etter 2010 skal verta tobakksfrie, må vi kunna
seia det same om narkotika.
Senterpartiet er òg glade for det tydelege
målet rusreforma har om, i tråd med alkohollova, i størst mogleg utstrekning
å avgrensa forbruket av alkoholhaldige drikkevarer i samfunnet,
noko som gjer stor skade. Vi støttar dei seks innsatsområda i førebyggings-
og behandlingsreforma. Vi treng å endra regelverk og organisering.
Det skal førast ein helsepolitikk der rusmiddellidingar prinsipielt
vert betrakta og behandla på same måte som andre lidingar. Det skulle
berre mangla.
Fritak for eigendel hos fastlege for pasientar
med rusmiddellidingar, årskontroll hos fastlege og ei utgreiing
av nærklinikkar er alle gode tiltak, og ein handlingsplan for å
motverka stigmatisering er også viktig. Det same er ein ikkje tidsavgrensa
handlingsplan for å førebyggja overdosar av ulovlege rusmiddel,
avhengigheitsskapande legemiddel og alkohol.
Senterpartiet har store forventningar til det
nasjonale rusmiddelførebyggjande programmet for barn og unge. Ein
annan ting som eg ønskjer å ta fram, er korleis meldinga fokuserer
på brukar-, pasient- og pårørandeperspektivet i tenestetilbodet
til personar med rusmiddelproblem, og vi må spesielt vareta barn
som pårørande.
For å nå dei ruspolitiske måla er det nødvendig
med både etterspurnads- og tilgjengelegheitsreduserande tiltak.
Eg vil ta fram politiet si trusselvurdering som vart lagd fram i
førre veke. Narkotikanettverk er sentrale for utviklinga av organisert
kriminalitet i Noreg. Politiet seier at sal av narkotika i aukande
grad har flytta seg frå vanskeleg tilgjengelege tenester på det
mørke nettet til allment tilgjengelege kommunikasjonsplattformer
som Snapchat, Telegram og Signal. Politiet meiner at det er like
enkelt å kjøpa narkotika som å kjøpa ei vanleg vare på nettet, og
unge fortel at det er enklare å kjøpa narkotika enn tobakk og alkohol.
Samtidig ser vi auka rekruttering av barn og unge inn i kriminelle
miljø. Regjeringa har varsla ei stortingsmelding om trygg digital
oppvekst, og eg forventar at dette vert eit viktig tema i den, for
barn må beskyttast mot narkotikasal på nett.
Eit viktig prinsipp i rusreforma er at retten
til helse gjeld òg for personar med rusmiddelproblem, og her står
det att eit stort arbeid. Personar med rusmiddelproblem har framleis
dårlegare leveutsikter enn andre. Helsegapet er veldig stort, og
det må vi klara å tetta. Difor har Senterpartiet bl.a. òg støtta
forslag i innstillinga om tiltak for å oppdaga pasientar med hepatitt C,
for å følgja dei opp vidare. Difor er det òg viktig å gi pasientar
med ROP-lidingar eit betre tilbod, der det òg har kome sterk kritikk
frå Riksrevisjonen nettopp.
Førebygging startar ofte altfor seint. Vi veit
at dei tusen første dagane er svært viktige for dei vidare utsiktene til
barnet. Det må òg gjelda i denne saka. Vi har vurdert at vi vil
stemma for forslag nr. 7 i innstillinga, som vi ikkje var med i
frå komiteen, om tiltak for å førebyggja og redusera risikoen for
at barn vert fødde med skade på grunn av rus- og alkoholbruken til
mora.
Til slutt vil eg ta opp rammevilkåra til dei
ideelle tilbydarane på rusfeltet. Senterpartiet meiner at det er svært
viktig med eigne anbodsrundar for å sikra konkurranse på like vilkår,
og at ein greier ut alternativ til dei kortsiktige anboda som vert
praktiserte i dag, gjerne i form av langsiktige avtalar baserte
på kvalitet. Vi må ta vare på dei fagmiljøa vi har på rusfeltet,
og gi dei gode og føreseielege rammevilkår òg i fortsetjinga.
Med det vil eg ta opp dei forslaga Senterpartiet
er med på.
Presidenten [16:05:07 ]: Representanten
Kjersti Toppe har tatt opp de forslagene hun refererte til.
Bård Hoksrud (FrP) [16:05:28 ] : Den 25. oktober i fjor la
regjeringen endelig fram sin stortingsmelding om forebyggings- og
behandlingsreformen. Dette er en viktig sak for et felt som omtrent
har stått på vent siden Solberg-regjeringen la fram sin reform,
noe som har skapt mye usikkerhet for politiet, pårørende og rusavhengige.
Med den forhistorien synes jeg det er utrolig synd at Arbeiderpartiet
og Senterpartiet bare la fram halve reformen og nok en gang utsatte
resten. Den delen av reformen som skal definere hva som er ulovlig og
hvordan politiet og andre skal følge opp bruk og besittelse av rusmidler,
har vi fortsatt ikke sett snurten av. Jeg må si jeg synes det er
svært krevende at Stortinget ikke får mulighet til å se disse tingene
i sammenheng.
Jeg er sikker på at de aller fleste kan være
enige om veldig mye av det som står i denne stortingsmeldingen, både
når det gjelder hvordan vi skal bli bedre til å behandle personer
med rusmiddelavhengighet slik at de får hjelp når de trenger det,
og når det gjelder hvordan vi kan bli bedre til å forebygge at folk
havner der. Det er likevel viktig å understreke det viktige forebyggende
arbeidet som gjøres av politiet, kommunene og frivilligheten hver
eneste dag, og den forebyggende effekten lovverket har.
Noe spesielt synes jeg likevel det er at omtrent
samtidig som regjeringen la fram meldingen og vi skulle se framover
og sikre et bedre tilbud, ferdigstilles et anbud i Helse sør-øst
hvor det blir lagt opp til over 100 færre døgnplasser og kutt i
lengden på behandlingstilbudene – uten at statsråden til dags dato
har klart å dokumentere at dette er faglig fornuftig eller bra for
den enkelte brukeren. Det er sånt jeg ser på som en vanvittig arroganse
fra statsråden.
For meg er det også komplett uforståelig at
man legger ned mange plasser samtidig som vi vet at det er mange
der ute som sårt trenger hjelp og behandling, men som dessverre
ikke får det. Vi vet at dette ikke er enden på visa i Helse sør-øst,
for først blir det søksmål hvor helseforetakene taper, og nå skal
de inn i et nytt søksmål til. Dette skjer samtidig som det har kommet
flere interne varsler, bl.a. på administrerende direktør og om anbudsprosessen,
som også skal behandles. Hvis regjeringen faktisk mener alvor med
at vi skal ha gode tilbud til rusavhengige, må man inn og rydde
opp i Helse sør-øst, slik at vi aldri ser anbudsprosesser som dette
igjen. Det holder ikke å si at de som først har skapt rotet, skal
fikse det selv.
Når det er sagt, er det mange gode tiltak og
ambisjoner i denne meldingen, og den har blitt bedre i løpet av komitébehandlingen.
Jeg er glad for at de andre partiene blir med oss i Fremskrittspartiet
på bedre å benytte apotekene for å gjøre bl.a. nalokson mer tilgjengelig
i hele landet for personer med risiko for opioidoverdose. Vi har
altfor mange overdoser i Norge, og vi tror dette kan bidra til at
flere faktisk kan overleve. Kameratredningsprosjektet, som har gitt
ut gratis nalokson, har vært vellykket, men når det kun er 15 utleveringssteder nord
for Trondheim, tror vi at apotekene – med dyktige farmasøyter som
finnes overalt – vil være en viktig bidragsyter inn i dette viktige
arbeidet.
Jeg synes likevel det er synd at flertallspartiene
ikke vil gjeninnføre fritt behandlingsvalg innenfor rus og psykiatri.
Vi vet at dette er et felt hvor et persontilpasset tilbud er viktig.
Ikke alle behandlingsmåter passer for alle. Derfor er et fritt valg
viktig for denne gruppen også. Den indre motivasjonen til å bli
rusfri er tross alt viktigst. Det var en suksess, og nå som Senterpartiet
igjen er fri til å gjøre det de mener er rett, skulle jeg ønske
de ble med på å gjeninnføre den suksessen.
Midt oppi dette kom det en knusende undersøkelse fra
Riksrevisjonen om helse- og velferdstjenester til personer med samtidig
rusmiddellidelse og psykisk lidelse, som peker på både mangel på
boliger og at personer ikke får det helhetlige helsetilbudet de
har behov for, verken fra kommunene eller fra spesialisthelsetjenesten.
Mangel på meningsfulle aktiviteter m.m. er slått klart og tydelig
fast i Riksrevisjonens knusende rapport.
Vi trenger flere behandlingstilbud med større
variasjon, ikke færre. Vi trenger flere døgnplasser, ikke færre, som
i Helse sør-øst og andre steder. Vi vet at hvis man skal bli rusfri,
handler det om å få hjelp raskt når man er motivert til å motta
den hjelpen. Jeg håper vi nå kan gi mer trygghet og omsorg til både
pårørende og rusavhengige, men det forutsetter at regjeringen følger
opp med både midler og en opprydding av anbudsprosessene i helseforetakene.
Jeg tar opp Fremskrittspartiets forslag i saken.
Presidenten [16:10:07 ]: Da har representanten
Bård Hoksrud tatt opp de forslagene han refererte til.
Marian Hussein (SV) [16:10:28 ] : Den politikken som har vært
ført på rusfeltet, har vært feilslått over lang tid. Personer som
har rusutfordringer, har blitt stigmatisert og straffeforfulgt.
Det er egentlig ganske absurd å høre på foregående taler, som mente
at politiet var en god forebyggende enhet, for dette er personer som
er noen av de aller mest utsatte i samfunnet, og de har i altfor
lang tid måttet bære skylden og skammen for sin egen rusavhengighet.
SV mener at rusmiddelavhengighet skal møtes
med hjelp og ikke straff. Politiet er ikke riktig instans. Det er helsevesenet
som bør være førsteinstansen. Rusproblem er i all hovedsak også
et helseproblem for den det rammer. Tiden er overmoden for å slutte
å straffe dem som trenger samfunnet og hjelpen aller mest. Forskning har
vist at det ikke er noen sammenheng mellom endringer i den strafferettslige
reguleringen av narkotika og forekomsten av narkotikabruk. Det finnes
heller ingen empiri som viser at opphevelsen av straffeansvar i seg
selv vil føre til økt narkotikabruk.
Som andre har tatt opp, vil også jeg understreke
at det er problematisk at regjeringen har valgt å splitte forslaget
til forebyggings- og behandlingsreform i to deler, med en helsedel
og en justisdel, for det er viktig at Stortinget kjenner til justisdelen
til når vi behandler helsedelen, men sånn har det altså blitt.
Vi i SV er opptatt av at rusreformen skal ha
et forebyggende og skadereduserende perspektiv med en effektiv og
human ruspolitikk. Det er viktig for oss at vi har gode og effektive
forebyggingstiltak for å redusere narkotikabruken. Da er det særlig
viktig at det er tiltak rettet mot barn og unge. Ingen får noe bedre
liv av å bli straffet på toppen av mange andre utfordringer, og
straff står veldig ofte i veien for oppfølging av ungdom og utsatte grupper.
Ungdom kan vegre seg for å søke hjelp hos voksenpersoner i frykt
for konsekvenser av eventuelle lovbrudd. Dette er ungdom som har
opplevd å bli straffet gang på gang, enten fordi de ikke har passet
inn i skolens systemer, eller fordi de ikke alltid har de viktige
voksenpersonene rundt seg.
Overordnet stiller vi i SV oss bak Rusfeltets
hovedorganisasjons beskrivelse av regjeringens forslag til rusreform.
De mener at
«regjeringens intensjoner innenfor helse-
og sosialsporet er gode. Men for å låne ordene til Norsk psykologforening;
regjeringen treffer planken, men tar ikke sats. Det er vanskelig
å være uenig med mye av det regjeringens beskrivelse og tiltakene
i meldingen. Men vi opplever at det i liten grad ligger tilstrekkelig
forpliktelse i dokumentet. For mange av tiltakene har formuleringer
som sier vurdere, utrede og arbeide for.»
Det hadde virkelig vært noe om man stemte for noen
av de forslagene vi har foreslått. Istedenfor å utrede kan vi faktisk
innføre noe av dette.
Vi er veldig glad for at regjeringen, som en
del av denne meldingen, ønsker å vurdere å forskriftsfeste rett til
refusjon av reiseutgifter for barn som pårørende. Jeg håper at regjeringspartiene
gjennomfører dette og ikke trenger å vurdere det, for vi vet at
det å ha pårørende rundt seg når man er til behandling, er viktig
for det å kunne stå i disse behandlingene over tid.
Vi i SV mener også det er viktig at regjeringen
i de kommende statsbudsjettene prioriterer å styrke kommuneøkonomien.
Vi ser at veldig mange kommuner har utfordringer knyttet til å skaffe
både riktig helsepersonell og bygge opp gode botilbud. Samtidig
har staten en annen utfordring som jeg er nødt til å komme tilbake til,
for jeg ser at jeg er tom for tid. Jeg tar opp de forslagene SV
er en del av.
Presidenten [16:15:26 ]: Da har representanten
Marian Hussein tatt opp de forslagene hun refererte til.
Seher Aydar (R) [16:15:50 ] : Dagens ruspolitikk lykkes ikke
i å hjelpe folk som trenger det. Overdosedødsfallene er rekordhøye,
og mennesker med rusavhengighet har blitt stigmatisert og straffeforfulgt
i altfor lang tid. Men tiden der rusmiddelavhengige blir møtt med straff,
må være over, for det er bare hjelp som hjelper. Straff står i veien
for oppfølging av ungdom og utsatte grupper. Ungdom kan vegre seg
for å søke hjelp hos voksenpersoner i frykt for konsekvensene av
eventuelle lovbrudd. Stigmatiseringen og klassejustisen rundt rusavhengighet
må fjernes. For er det tilfeldig at det er flere på østkanten i
Oslo som blir straffet, enn på vestkanten? Det er jo ikke fordi
problemene er størst der, det er fordi straff blir brukt for å straffe
fattige folk, østkantens ungdommer og folk som egentlig trenger
helsehjelp og sosial støtte.
Norge trenger en rusreform, en ekte rusreform,
som tar for seg alt fra forebygging til behandling, ikke Del I, ikke
Del II, som kommer hver for seg, men en helhetlig rusreform. Forebygging
handler om et godt og inkluderende samfunn, og vi må se på det som
et helse- og sosialproblem, ikke kriminalitetsproblem, for de viktigste virkemidlene
ligger utenfor fengslene og politiets ansvarsområde. Barn og ungdom
må møtes med hjelp og forebyggende ungdomsarbeid, og da hjelper
det heller ikke at det er kutt på kutt i ungdomstilbud, og at kommunene
blir nødt til å kutte i velferdstilbud. Det går ut over det forebyggende
arbeidet. Økonomien må komme på plass. Trygge og langvarige relasjoner
tilrettelegger også for tilhørighet i samfunnet. Små sosiale forskjeller
og ikke minst god folkehelse og arbeid og utdanning er alt sammen
en del av det forebyggende arbeidet. Dette er faktorer som er viktige.
Rusfeltet må romme alt fra forebygging til
ettervern, men det må også legges til grunn at rusavhengige er forskjellige,
og at avhengighet kan være sammensatt. Noen ganger synes jeg det
høres ut som at det er et ganske enkelt problem, at hvis du bare
sender politiet på folk, slutter de å bruke rusmidler. Det er ikke
helt sånn det funker. Alle hindre for tilgang til helsehjelp må
fjernes. Et av de hindrene som vi kjenner til, er økonomi. Det er
derfor Rødt hvert år foreslår å redusere egenandeler for absolutt
alle, og vi mener også at ruspasienter skal få unntak fra egenandelene
i helsevesenet. Det mener Legeforeningen og flere med oss. Ikke
minst må behandlingstilbudet til personer med rusproblemer styrkes kraftig,
både i spesialhelsetjenesten og når det gjelder kommunal oppfølging.
Det er behovene og ikke kortsiktige økonomiske gevinster på sykehusbudsjettene
som må legges til grunn. Vi trenger flere døgnplasser, ikke færre.
Den anbudsrunden som er i Helse sør-øst, har ikke bare skapt utrygghet,
men peker også etter min mening i helt feil retning når det gjelder
hvor vi skal med rusbehandling.
For oss i Rødt er det viktig at hver eneste
krone som er bevilget til rusbehandling, går til rusbehandling.
Fellesskapets ressurser skal ikke havne i private lommer. Derfor
mener vi at det skal være det offentlige og de ideelle som driver
alle tilbud innen rus. Kommersielle profittmotiver har ingenting
å gjøre i det som skal være et tillitsbasert møte mellom folk. Og
la det være klart: Ansatte gjør en god jobb, uansett hvor de jobber,
men at eieren skal ta penger fra rusbehandling for å putte det i egen
lomme, kan ikke vi godta. Det er de ideelle som har sørget for å
bygge opp sterke og solide fagmiljøer, og ikke de kommersielle.
Vi kan ikke la kommersielle aktører med økonomiske muskler konkurrere
ut ideelle ildsjeler, sånn som det legges opp til i Helse sør-øst.
Det må også tas mer ansvar for å bygge opp tilbud over hele landet.
Det finnes flere overdosereduserende tiltak,
bl.a. brukerrom og rusmiddelanalyse. Disse bør styrkes, både med
nasjonal rusmiddelanalysetjeneste og brukerrom i flere byer. En
måte å sikre tilbudet på flere steder er å endre brukerromsforskriften,
som vi ønsker velkommen. Det må være funksjonen og hjelpen som er
viktigst.
Jeg vil avslutte med å si at det er et viktig
prinsipp som må ligge til grunn, og det er at folk kan ha ulike
utfordringer, liv og utgangspunkt. I en velferdsstat skal alle være
sikre på at fellesskapet stiller opp for dem uansett, og at det
først og fremst er det som må ligge til grunn når vi lager denne
planen.
Presidenten [16:20:50 ]: Det blir replikkordskifte.
Alfred Jens Bjørlo (V) [16:21:03 ] : Det er bra at regjeringa
anerkjenner behovet for endringar i ruspolitikken, og det er bra
at regjeringa har løfta førebygging, skadereduksjon og behandling,
men det er ikkje til å stikke under stolen at det er skuffande og
utilfredsstillande for Venstre at vi igjen får ein ruspolitikk som
er delt opp i bitar, der helse og justis ikkje blir sett i samanheng.
Den rusreforma som Venstre var med på å utarbeide og leggje fram
i regjeringa Solberg, var heilskapleg, nettopp fordi rusavhengigheit
er både eit helsepolitisk og eit justispolitisk spørsmål. Når dagens
regjering vel å dele det opp, viser det manglande politisk vilje
til å ta tak i det reelle problemet: at vi framleis straffar menneske
for bruk og innehaving av rusmiddel.
Vi i Venstre er særleg opptekne av at rusfeltet
må styrast av kunnskap og helsepolitiske vurderingar. Denne reforma
anerkjenner at vi må styrkje helsetilbodet, men det hjelper berre
til ein viss grad, viss vi samstundes opprettheld eit strafferegime
som hindrar folk frå å oppsøkje hjelp. Korleis kan vi tru at vi
verkeleg set helsa i sentrum når justispolitikken framleis skapar
frykt og stigma?
La oss sjå på realitetane. Dei siste åra har
vi sett kutt i behandlingstilbod, lågterskeltilbod som slit med
finansiering, og ei overdosekrise som framleis ikkje er under kontroll.
Det hjelper lite med fine ord om førebygging og verdigheit dersom
regjeringa ikkje samstundes sikrar at folk faktisk får den hjelpa
dei treng, når dei treng det.
Det er eit paradoks at regjeringa snakkar varmt
om ei ny retning i ruspolitikken samstundes som departementa ikkje
klarar å samordne seg internt. At vi framleis ventar på justisdelen
av reforma, viser at regjeringa anten ikkje tør, ikkje vil eller
ikkje maktar å ta eit heilskapleg oppgjer med ein utdatert straffepolitikk,
som dei også har varsla at neppe vil bli noko betre i del to av denne
såkalla reforma.
Regjeringa kallar denne meldinga ei reform
for tryggleik, fellesskap og verdigheit. Det er gode ord. Ingen skal
måtte leve i frykt for å be om hjelp. Ingen skal måtte bli avvist
når dei treng behandling. Ingen skal måtte miste livet fordi systemet
sviktar. Likevel ser vi at regjeringa ikkje klarer å leve opp til
sine eigne ideal. Så lenge vi enno straffar menneske for rusbruk,
undergrev vi både tryggleiken og verdigheita dei seier dei vil ivareta.
Venstre anerkjenner samstundes at det finst
element i denne meldinga som er bra. Vi støttar ønsket om å styrkje
skadereduserande tiltak. Vi treng fleire lågterskeltilbod, auka
tilgang på sprøyterom og tryggare måtar for å hjelpe folk der dei
er. Venstre støttar også at behandlingsapparatet skal styrkjast,
særleg innanfor tverrfagleg spesialisert rusbehandling. For lenge
har vi sett kutt i tilbod, institusjonar som blir lagde ned, og
pasientar som blir kasteballar i systemet. Det er riktig og viktig at
dette no skal prioriterast høgare. Så får vi inderleg håpe det også
skjer. Difor stemmer Venstre for tiltak som faktisk gjev betre helsehjelp.
Vi støttar styrking av behandlingskapasiteten og betre oppfølging
etter fullført behandling, slik at folk ikkje fell mellom to stolar. Det
er positivt at meldinga legg vekt på brukarmedverknad og lågterskelhelseteneste,
noko vi veit reddar liv. Ruspolitikken må vere tilpassa dei det
gjeld; det må ikkje vere eit rigid system som sviktar når folk treng
det mest.
Seint i fjor kom det ut ei oppdatert utgåve
av boka til Lars Sandås, Narkoatlas – Oslo. Den boka er ei vond
påminning, men ei bok som er verdt å lese, om korleis vi i snart
60 år har prøvd å løyse problemet med den opne russcena her i hovudstaden,
som i periodar har vore blant Europas største, med å flytte rundt
på det. Rushistoria i Oslo og i Noreg kan teiknast i kart. Vi har
prøvd å løyse det, ikkje med å endre politikk, men med å flytte rundt
fysisk på det, frå gate til gate. Sånn kan vi ikkje halde på lenger.
Vi er nøydde til å ha ein ny politikk. Vi i Venstre vil fortsetje
å kjempe for ei heilskapleg rusreform – ei reform som ikkje berre
lindrar symptoma, men som faktisk løyser problemet. Vi må hjelpe
heller enn å straffe.
Sigrid Zurbuchen Heiberg (MDG) [16:26:21 ] : Fire år etter
at den originale rusreforma vart stemd ned i denne salen, står me
her no og diskuterer ruspolitikk som ligg fleire tiår bak den politikken
som opphavleg blei lagd fram. Det er faktisk både flautt og trist,
synest eg, å stå her i dag og diskutera forslag som ikkje faktisk gjev
større verdigheit for rusavhengige, og som ikkje faktisk gjev hjelp
og støtte til rusbrukarar som treng det.
Stortinget hadde ei reell moglegheit til å
gjera ei skikkeleg endring i 2021, men denne stortingsperioden har
vorte kasta bort. Samtidig held rusavhengigheit fram med å vera
eit enormt problem i samfunnet, og stadig nye og farlege stoff hamnar
i omløp. Stadig nye barndomar vert øydelagde av rus, og stadig fleire
med psykiske sjukdomar fell mellom stolar og sjølvmedisinerer seg inn
i farleg rusmisbruk og sjukdom.
La det ikkje vera nokon tvil: Sjølv om regjeringa
har valt å kopiera namnet rusreform, er ikkje dette på nokon måte
ei reform. Straffelinja, stigmaet og utanforskapet som dagens politikk
medfører, vert vidareført. Det er ingen nemneverdige lovmessige
endringar, ingen betydelege midlar som vert lagde på bordet, og
meldinga frå regjeringa ber preg av å vera ein utgreiingsbonanza
med mål om å trenera reell handling, meir enn ei melding som tek
situasjonen for norske rusavhengige og rusbrukarar på alvor.
Ingen som slit med tung avhengigheit, gjer
det for moro skuld. Ingen får det betre av å verta oversette, ingen
vert motiverte til å ta tak i eigen situasjon av å stå i ein endelaus
kø, og ingen vert friskare av å verta kriminaliserte. Det er berre
hjelp som hjelper.
Om me ser til andre land, ser me at det er
fullt mogleg med ei anna utvikling. Tyskland har f.eks. forstått
at det er meiningslaust å stå i stampe med ein avkriminaliseringsdebatt
der det ikkje vert gjort noko for å regulera og fjerna den kriminelle
marknaden. Difor har dei legalisert cannabis, noko stadig fleire
land kjem til å gjera.
Ruspolitikk handlar ikkje om oss og dei. Rus
er eit samfunnsomfattande problem, og det er knapt nokon av oss
som ikkje synest rusmiddel er vanskeleg å forhalda seg til. Det
finst knapt ein nordmann som ikkje har rusavhengigheit tett på gjennom
nær familie, venekretsen eller seg sjølv. Alle folka våre som slit,
fortener hjelp, uansett om ein bur på austkanten i Oslo, på beste
vestkant eller i indre Sogn.
Å ikkje få hjelp i tide øydelegg liv, det forkortar
liv, det tek liv, og me har ingen fleire å mista. I dag vert det lagd
ned behandlingstilbod i heile landet, og det er knapt mogleg å få
hjelp for rusproblema sine når ein faktisk treng det. Om du som
rusavhengig faktisk klarer å koma deg til fastlegen, innsjå at du
treng hjelp, be om den hjelpa, kva skjer då? Du må venta vekevis,
månadsvis, i kø. Korleis i holaste kan ein forventa at du som rusavhengig
skal klara å vera like sterk og klar for å ta imot den hjelpa den
tilfeldige dagen i framtida du skulle få eit tilbod? Alle skjønar
at dette systemet ikkje funkar.
Denne perioden har òg bore preg av enormt uføreseielege
vilkår for mange tenestetilbydarar i russektoren. Regjeringa har
behandla særleg den ideelle sektoren på ein slett måte, og viktige
fagmiljø har vorte bygde ned fordi me har ei vinglete regjering
utan nokon tydelege visjonar. Det som likevel bekymrar meg mest
med utviklinga i Noreg dei siste åra, er syna til dei andre partia. Høgre,
som torde å gå inn for den nye ruspolitikken, har fjerna rusreform
frå sitt nye programutkast. Dei siste fire åra har dei vore langt
mindre tydelege enn dei var i regjering. Arbeidarpartiet tør ikkje
ta nokon reelle val i frykt for å opprøra enkelte delar av partiet
sitt. Senterpartiet og Framstegspartiet kjempar om å vera hardast
i klypa og mest fordomsfulle, i håp om å innhenta nokre populiststemmer.
Dei som må lida for dette kappløpet mot botnen, er nokre av dei
aller mest sårbare folka i samfunnet.
Eg kan varsla her og no om at me i Miljøpartiet
Dei Grøne nektar å delta i eit sånt uverdig kappløp. Der andre vil
nedprioritera dei svakaste i samfunnet til fordel for alt frå kulturkrig
til skattekutt for dei rikaste, kjem me til å stå støtt på vitskapen,
på menneskeverdet og på helsehjelp, noko alle menneske fortener
i vanskelege situasjonar. Difor kjem me til å fortsetja kampen for
ein kunnskapsbasert ruspolitikk i Noreg, uavhengig av kor mange
parti som vel å gå den heilt motsette retninga dei neste fire åra.
Olaug Vervik Bollestad (KrF) [16:31:33 ] : I dag diskuterer
vi en viktig sak – ny politikk for forebygging, skadereduksjon og
behandling av dem som har en rusutfordring. Det er et samfunnsproblem
og et personproblem. Det koster samfunnet, det koster familier,
og det koster unger både penger og lidelse.
Heldigvis diskuterer vi i denne saken ikke
bare narkotika, men også alkoholutfordringene og å ta dem på alvor.
Jeg synes dette er en vanskelig sak å snakke om, for alle har vi
noen vi kjenner som har hatt eller har denne utfordringen. En stiller
seg spørsmålet: Hvorfor skjedde det ikke meg når det skjedde med
dem rundt meg? Slik spør jeg meg. Det er ikke alltid vi har svar
på hvorfor det gikk galt for noen, og ikke for andre. Derfor blir
forebygging, arbeid med familier, arbeid med fellesskap – små og
store – utrolig sentralt når vi skal diskutere denne saken.
Rusomsorgen på alle plan må ha som hovedmål
å redde liv, sikre verdighet og hjelpe rusavhengige til rusfrihet.
Forebygging av rusmisbruk må fortsatt prioriteres høyt, og en medikamentfri
behandling bør vektlegges.
Jeg er bekymret for økt liberalisering og ensidig
fokus på skadereduksjon når rusfrihet må være hovedmålet. Jeg er
også bekymret for alle overdosene, og jeg ønsker en målrettet innsats
mot farlige rusmidler og å intensivere innsatsen mot kriminelle
bakmenn og inkludere dette i en nasjonal handlingsplan mot overdoser. Vi
må ikke miste målet av syne, og det er å se at dette er enkeltmennesker
som vi må ha en målsetting for: Er det mulig at de kan få et rusfritt
liv? Da er det utrolig viktig at vi har ulike rusbehandlingstilbud
spesielt tilpasset den det gjelder, og at vi får flere tilbud for
oss kvinner og styrker ideelle aktørers plass i rusbehandlingen.
Jeg er utrolig kritisk til anbudspraksisen, for dette blir for noen det
mest grunnleggende og stabile de har i en utrolig viktig tid, at
det plutselig skal ut på anbud. Noen mister hjemmet sitt, ikke bare
behandlingsplassen – de mister også hjemmet sin. Derfor handler
det om forebygging, det handler om behandling, og det handler om
et utrolig viktig og fullfinansiert ettervern.
Det samme tenker jeg når det gjelder alkoholpolitikken.
Den må være forebyggende og trygghetsskapende. Det må utredes hvilke
kostnader dette har for den enkelte, men også samfunnskostnaden.
Det må gis informasjon til alle om hva dette egentlig betyr, og
hvilke konsekvenser det har. Avgiften har faktisk hjulpet i denne
sammenhengen. En må også inkludere informasjonen og rehabiliteringen
i arbeidslivet, slik at en kan ha alkoholfrie soner der. Vi vet
om mange som har falt utfor fordi det har vært stor alkoholbruk
på mange av jobbens tilstelninger.
Til slutt har jeg lyst til å si: For de gravide
som sliter, er det en stor kostnad, men for de ungene som blir født, kan
det være et helt liv med helseutfordringer. Derfor er det vår plikt
å gjøre noe for dem.
Så er jeg veldig glad for at komiteen er med
på å lete fram de 2 000 som har en hepatitt C-diagnose, men ikke vet
det selv. De kan få behandling, og da må vi sette alle kluter til
for at de skal få den hjelpen de trenger.
Med det tar jeg opp forslagene til Kristelig
Folkeparti.
Presidenten [16:36:31 ]: Representanten
Olaug Vervik Bollestad har teke opp dei forslaga ho viste til.
Statsråd Jan Christian Vestre [16:36:47 ] : Regjeringen har
lagt fram del 1 av en ambisiøs og framtidsrettet forebyggings- og
behandlingsreform for rusmiddelfeltet. Jeg vil si at dette er et
sjumilssteg for helsepolitikken og for en mer kunnskapsbasert og
progressiv ruspolitikk.
Regjeringens hovedbudskap er at retten til
helse også gjelder personer med rusmiddelproblemer. Personer med
rusmiddellidelser vet vi lever kortere enn den generelle befolkningen.
Dette gapet må vi tette. Vi har en plikt til å gjøre det. Det handler
om økt oppmerksomhet om sammenhengen mellom rusmiddelbruk, særlig
alkohol, og somatisk helse, det handler om bedre behandling, og
det handler om skadereduserende tiltak. En veldig viktig forutsetning
for dette er et aktivt arbeid for å redusere stigma og forskjellsbehandling.
Regjeringen har blitt kritisert for ikke å
legge fram en samlet melding der også de strafferettslige problemstillingene
på narkotikaområdet ble tatt opp. Selv om jeg har stor respekt for
at det er ulike synspunkter på det i salen, mener jeg at det likevel
var et riktig valg, bl.a. fordi debatten om narkotika som sådan
fort ville ta fokus bort fra det tydelige helsebudskapet som fremmes
i del 1, og de 70 tiltakene innen helsepolitikken som jeg er glad
for at det virker å være et stort og bredt flertall for i salen.
Regjeringen vil i løpet av våren legge fram
del 2 av denne reformen, som da kommer i form av en lovproposisjon.
Her vil vi vise hvordan vi kan balansere hensynet til straffebudets
normerende effekt, samtidig som vi ikke legger stein til byrde for
rusmiddelavhengige gjennom følbar straff for bruk og besittelse
av narkotika til egen bruk. La meg få understreke: Mennesker i vårt
land som sliter med rus, skal møtes med helsehjelp, ikke straff
– punktum.
Reformens del 1 har seks innsatsområder og
mange tiltak som i sum utgjør en reform for rusmiddelfeltet. Vi legger
til grunn et normaliseringsperspektiv på behandling og oppfølging
av rusmiddelproblemer. Det betyr bl.a. at innretning av tjenestetilbud
følger samme prinsipper for prioritering som for andre behandlingstrengende
helsetilstander. Formålet med dette er å forebygge uønsket forskjellsbehandling
og bidra til mer likeverdige og tilgjengelige tjenestetilbud. Dette
mener vi ikke er til hinder for særlig tilrettelagte tilbud som
brukerrom, lavterskel helsehjelp og integrerte tjenestetilbud som
f.eks. forsøk med nærklinikker, som vi nå skal gå i gang med.
På forebyggingsområdet prioriterer vi tiltak
som er kunnskapsbaserte, og som kan dokumentere effekt. Vi må fase
ut tiltak som ikke virker. Forebyggende innsats skal bidra til å
redusere rusmiddelproblemer i befolkningen. Det handler om både
å regulere tilgang til rusmidler og å redusere etterspørsel etter
og bruk av alle typer rusmidler. Derfor har vi tatt initiativ til
et nasjonalt rusforebyggende program for barn og unge, og vi har styrket
det oppsøkende arbeidet blant ungdom. Vi vil også legge fram en
egen handlingsplan mot overdoser, i tillegg til de strakstiltakene
som ble iverksatt i fjor sommer.
Jeg er stolt over at vi i dag har sendt på
høring endringer i brukerromsregelverket som vil gjøre det lettere
for kommunene våre å ta i bruk brukerrom. Der åpner vi også for
at det skal kunne tilbys rusmiddelanalysetjenester. Jeg vet at det
er et forslag som er kontroversielt blant enkelte, men jeg mener
det er helt avgjørende å komme videre med det, rett og slett fordi
det kan spare menneskeliv. Vi kan ikke slå oss til ro med et så
skrekkelig høyt overdosetall som det vi hadde i fjor.
Oppdatert kunnskap er avgjørende for en kunnskapsbasert
politikk, og derfor har vi igangsatt et arbeid for å styrke monitorering
av rusmiddelsituasjonen, både nasjonalt og lokalt.
Forebyggings- og behandlingsreformen handler også
om at alle som trenger det, skal få helsehjelp av høy kvalitet,
på rett nivå og så lenge som nødvendig. Da må vi sikre både at det
er høy kvalitet, at det er god kapasitet, og at det er korte ventetider.
Jeg er glad for at det i februar i gjennomsnitt var 28 dagers ventetid
på tverrfaglig spesialisert rusbehandling. Det betyr at vi i praksis
nå har mer eller mindre rekordlave ventetider, under en måned, for
å komme i gang med tverrfaglig spesialisert rusbehandling. Det er
godt, og vi følger veldig nøye med på at det tallet holder seg lavt.
Så er det viktig å understreke at mennesker
som har rusmiddelproblemer, skal være trygge på at de får oppfølging
og behandling, også for sine psykiske problemer, der de er til stede,
og for somatiske sykdommer. De skal kunne delta i fellesskapet og
har krav på samme respekt og verdighet som alle andre i vårt samfunn
krever og tar for gitt. Det er det denne reformen handler om.
Presidenten [16:41:47 ]: Det vert replikkordskifte.
Sandra Bruflot (H) [16:41:59 ] : Arbeiderpartiet og Høyre er
enige om og opptatt av at tiltak i rusreformen skal være kunnskapsbaserte.
Helseministeren sa akkurat at vi skal fase ut de tingene som ikke
virker. Det er veldig fint at vi kan være enige om det. Er det noe
regjeringen har tenkt til å fortsette med – dette med kunnskapsbaserte
tiltak – når vi kommer til del to og justisdelen av rusreformen?
Statsråd Jan Christian Vestre [16:42:24 ] : Svaret på det er
ja.
Sandra Bruflot (H) [16:42:28 ] : Så bra. Da har jeg et oppfølgingsspørsmål:
Hva er den kunnskapsbaserte metoden for å skille mellom hvem som
er rusavhengig og dermed verdig nok til behandling, og hvem som
ikke er rusavhengig, slik helseministeren ser det?
Statsråd Jan Christian Vestre [16:42:44 ] : Det spørsmålet
vil vi komme tilbake til når vi legger fram del to av denne reformen.
Det er et tema som har stort engasjement. Det har jeg respekt for.
Det er ganske krevende juridiske og rettslige problemstillinger.
Så er det slik at vi i dag har en rettstilstand
som er skapt av domstolene, noe som er presisert av bl.a. Riksadvokaten,
så det er ikke sånn at vi i dag opererer i et område uten noen vurderingskriterier.
Dette har retten klart å finne ut av på en hensiktsmessig måte,
vil en del si. Da mener jeg at Stortinget som lovgiver også bør
kunne fastsette dette i lov på skikkelig vis. Men som jeg sa, er det
i hvert fall et veldig viktig prinsipp for oss at de som sliter
med rusavhengighet, skal møtes med helsehjelp, ikke med straff.
Det er jeg veldig stolt over at vi vil komme til Stortinget med
en proposisjon som åpner for å lovfeste, slik at det prinsippet
blir stadfestet ordentlig en gang for alle.
Sandra Bruflot (H) [16:43:44 ] : Det er interessant å høre
om helseministeren mener at det er mulig å skille mellom hvem som
er rusavhengig og verdig nok til å få hjelpen fra Støre-regjeringen,
og hvem som ikke er det. Ser helseministeren at det kan være ganske
lite hensiktsmessig å si til noen som f.eks. er på vei inn i et
rusproblem, at «beklager, du må bli sykere, du må bli mer avhengig,
du må få livet ditt mer ødelagt før vi skal hjelpe deg, og fram
til det skal du straffes»?
Statsråd Jan Christian Vestre [16:44:10 ] : Alle i vårt samfunn
som trenger helsehjelp, har rett til det. Det er ikke slik at en
lar være å gi helsehjelp, uansett om en har hatt lite eller mye
befatning med rus gjennom livet. Vi skal sørge for at alle får god
helsehjelp, helt uansett hvem en er, hvilke behov en har, hvor i
landet en bor, og hva en trenger hjelp til. En skal få helsehjelp
så lenge det er behov for det. Det er vi jo skjønt enige om.
Så er det noen strafferettslige problemstillinger knyttet
til at narkotika er forbudt i vårt samfunn, og så ønsker vi å lovfeste
prinsippet om at de som sliter med rusavhengighet, ikke skal ha
straff. Det mener jeg er veldig viktig, for vi har i altfor mange
år ført en ruspolitikk som har vært feilslått. Det er ikke noe poeng
å sende dem som sliter, til påtalemyndighet og politi og straffeforfølge
dem. De trenger hjelp, og det er det prinsippet vi skal stadfeste.
Når Høyesterett har klart å skille mellom dette, tror jeg også Stortinget
som lovgiver skal klare å få det til på en god måte.
Sandra Bruflot (H) [16:45:10 ] : Man lar kanskje ikke være
å gi helsehjelp, men mener helseministeren at det ikke har vært
et problem at folk ikke oppsøker helsehjelp fordi de har et rusproblem
og er bekymret for å bli straffet? Det er ganske stor forskjell,
mener jeg, mellom det helseministeren sier her, og det vi akkurat
har snakket om når det gjelder stigma og forskjellsbehandling, når
vi vet hvordan rusavhengige – og for så vidt alle som bruker rus
– har blitt møtt, enten av politi, av hjelpeapparat eller av kommunale
tjenester. Jeg synes det er litt rart at helseministeren ikke anerkjenner
det problemet. Det er ikke det at vi ikke vil tilby helsehjelp, men
at mange faktisk ikke oppsøker hjelp, og at det går ut over både
livskvaliteten og muligheten til å få hjelp raskere.
Statsråd Jan Christian Vestre [16:45:53 ] : Med all respekt
vil jeg da anbefale representanten å lese denne forebyggings- og
behandlingsreformen en gang til, for hele meldingen er jo et oppgjør
med skam, stigma og sosial forskjellsbehandling, med over 70 helsepolitiske tiltak.
Jeg vil takke organisasjoner på rusfeltet, flere av dem er til stede
i dag, som har vært ekstremt viktige for å få fram hvor viktige
mange av de tiltakene er. Alt det gjør vi nettopp for å kunne gi
bedre helsehjelp til dem som trenger det.
Her mener jeg det må kunne gå an å ha flere
tanker i hodet samtidig. Det er lov å mene at en skal gjøre det vanskeligere
å begynne med narkotika, og at en skal ha klare normer i vårt samfunn
som ikke lar det være åpent for unge mennesker og sier at det er
helt greit, det aksepterer vi – mens vi samtidig sørger for at de
som trenger hjelp, får helsehjelp og ikke straff. Der aksepterer
jeg at det er ulike meninger mellom partiene, men la oss i hvert
fall være glad for at vi kan stå sammen om mange av de viktige helsepolitiske
tiltakene. De er progressive, og det er dette som kommer til å utgjøre
en virkelig stor forskjell i livet til de menneskene som i altfor
mange år ikke har blitt sett.
Kjersti Toppe (Sp) [16:47:10 ] : Først vil eg gje honnør til
statsråden for å ha lagt fram ei melding om førebygging og behandling
på rusfeltet, for den førre rusreforma – frå Solberg-regjeringa,
iallfall frå Høgre og Venstre i Solberg-regjeringa – vart nettopp
kritisert for å vera ei reform som mangla tiltak for førebygging
og behandling, og vart av mange kritisert for å vera ei rein avkriminaliseringsreform.
Så dette synest eg er på høg tid.
Det eg har fått ein del bekymringsmeldingar
om, er korleis regjeringa har tenkt å følgja opp det veldig viktige
punktet, som kan romma utruleg masse, nemleg eit nasjonalt rusmiddelførebyggjande
program for barn og unge. Eg høyrde kva statsråden sa i sitt innlegg,
han var veldig kort inne på det. Eg kunne tenkt meg å høyra om statsråden
kan vera tydeleg på kva eit sånt program vil innhalda, kva det vil
bety, og korleis det vil verta forankra framover.
Statsråd Jan Christian Vestre [16:48:14 ] : Takk for oppfølgingsspørsmålet.
Dette er et arbeidet vi begynner på nå. Vi har noen prinsipper foran
oss. Det ene er at det skal favne rusmidler i bredt. Det andre er
at det skal treffe ungdom på ungdommens premisser og arenaer. Så
er det selvfølgelig viktig at det også har konkrete tiltak og aktiviteter,
og det gjelder alt fra økt kunnskap om de negative konsekvensene,
at det er god informasjon, at det er et bra lavterskeltilbud som
en enkelt kan oppsøke og stille de spørsmålene en har, at en får
ut god informasjon også på de arenaene hvor barn og unge møtes.
Det kan være alt fra frivilligheten, kulturlivet, idretten, mange
deler av sivilsamfunnet. Og det handler også om økt kompetanse på
disse spørsmålene blant foreldre, blant pårørende og selvfølgelig
også i helsetjenesten som sådan.
Kjersti Toppe (Sp) [16:49:10 ] : Eg har eit oppfølgingsspørsmål
om noko anna som gjeld barn og unge. I meldinga vert det varsla,
slik Senterpartiet og Arbeidarpartiet var einige om i regjering,
at vi vil overføra ansvaret for rusbehandling i barnevernet til
helsetenesta. Rusbehandling i dag skjer i barnevernet, og da vert
det sett på som eit åtferdsproblem, men er ein over 18 år og får
rusbehandling i helsevesenet, vert det sett på som ein pasientrett.
Dette er noko nytt, og det er noko som må greiast ut og få einigheit
om. Det er mange som no ivrar for at dette skal skje. Mitt spørsmål
er korleis framdrifta i dette arbeidet er, og om statsråden kan
seia noko om eventuelt kva tid ei slik overføring av rusbehandling
kan skje, slik at barn i barnevernet får same rusbehandling som
dei som er over 18 år.
Statsråd Jan Christian Vestre [16:50:13 ] : Jeg kan bekrefte
at det fortsatt er regjeringens ambisjon og mål, også slik det ble
lagt fram i strategien som representanten hadde et sterkt eierskap
til og la fram og var en ildsjel og pådriver for at vi skulle få
igjennom. Der står det helt klart og tydelig at ansvaret for disse
skal flyttes over fra barnevernet til spesialisthelsetjenesten.
Det er litt for tidlig å si noe konkret om
framdriften. Det er en del avklaringer, som rettslige avklaringer.
Og det handler om finansiering, og det handler om kompetanse og
kapasitet i tjenesten. Men vi jobber på for å få det til, og mange
av de hendelsene vi har opplevd de siste årene, som ikke minst media
har satt prisverdig søkelys på, viser viktigheten og alvoret av
at disse sårbare barna og unge ikke blir kasteballer i systemet,
men får en helhetlig og god helsehjelp der hvor en har best forutsetninger
for å gi det – og det mener vi er i spesialisthelsetjenesten.
Bård Hoksrud (FrP) [16:51:18 ] : I svarbrevet til komiteen
står det:
«I meldingen slår vi fast at regjeringen
vil videreutvikle det gode samarbeidet med ideelle aktører innen
TSB, og utnytte handlingsrommet i anskaffelsesregelverket for å
prioritere ideelle tjenesteytere og langsiktige avtaler basert på
kvalitet. Jeg opplever samtidig at aktørene innen TSB, både offentlige og
ideelle, anerkjenner behovet for en overordnet retning for TSB i
tråd med ovennevnte resultatmål. Jeg kjenner meg ikke igjen i beskrivelsen
av at døgnkapasitet skal nedprioriteres.»
Det er jo litt spesielt at statsråden ikke
kjenner seg igjen i at døgnkapasiteten skal nedprioriteres, når
Helse sør-øst kutter 108 døgnplasser, og det kuttes også andre steder
i landet. Følger ikke statsråden med på hva som skjer der ute, og
hvordan kan han mene at det er i tråd med det som skjer ute i den
virkelige verden?
Statsråd Jan Christian Vestre [16:52:12 ] : Spørsmålet var
vel om det var en prioritet å redusere døgnkapasiteten. Jeg er opptatt
av at de som trenger rusbehandling, får rusbehandling av høy kvalitet,
og at det er korte ventetider. Så gis jo den hjelpen på veldig mange
måter: i offentlig regi, i ideell regi og i privat regi. Vi har
gjennom noen år styrket behandlingskapasiteten i helseregionene
vesentlig; det er flere som får LAR, det er mer polikliniske behandlingstilbud.
Så vil det alltid være behov for døgntilbud, og den må ha høy kvalitet,
og det er et faglig spørsmål å dimensjonere den. Vi følger med på at
det både er kvalitet og korte ventetider.
Så har vi jo her i Stortinget, som en del av
budsjettforliket med SV, blitt enige om en tilleggsanskaffelse i nevnte
Helse sør-øst på 200 mill. kr, og der vil det også komme med en
føring om at man skal prioritere behandlingsplasser av en lengre
varighet. I sum mener jeg at det kommer til å bidra til at vi har
god kapasitet, også i region Helse sør-øst.
Bård Hoksrud (FrP) [16:53:12 ] : Det er fortsatt 108 plasser
som er borte. Kan statsråden da garantere at det kommer til å være
flere plasser i Helse sør-øst etter at det anbudet er ferdig? I
tilfelle har jeg også lyst å utfordre statsråden på Kvinnekollektivet
Arken. Det er det eneste tilbudet i Norge som er tilrettelagt for
kun kvinner, og som nå faktisk risikerer å måtte legge ned det viktige
tilbudet. Hvorfor mener statsråden at det å legge ned et sånt tilbud
er helt greit? Jeg kan ikke forstå det.
Når statsråden hele tiden peker på ideelle,
er det jo også interessant at flere av dem som nå har fått anbud
i Helse sør-øst, er flinke private aktører, men det rammer altså
ideelle aktører, som nå blir kastet ut og risikerer å miste anbud.
Det er heller ingen langtidsbehandlinger fra Buskerud til Agder.
Hvordan mener statsråden at dette henger godt sammen?
Statsråd Jan Christian Vestre [16:54:00 ] : Her var det flere
spørsmål på én gang. Som representanten vet, er jo ikke denne anskaffelsen
endelig avgjort. Jeg har flere ganger uttalt at jeg mener det er
veldig uheldig at den ble sånn som den ble, fordi dette har skapt
stor usikkerhet, først og fremst for pasientene, de som trenger
forutsigbarhet og stabilitet, men det har også sendt en rekke ansatte
ut i uro og usikkerhet. Det er ikke bra. Det er helt sikkert mye
å lære av dette i Helse sør-øst, og det forventer jeg at de også
gjør.
Så vil jo alle de som har avtale med Helse
sør-øst, drive videre ut dette året, og så må jo denne saken nå
få sin endelige avgjørelse i retten. Parallelt med det planlegges
det for denne tilleggsanskaffelsen, og der vil en kunne legge noen
føringer på behandlingstilbud, behandlingslengde og eventuelt geografi.
Det må være opp til Helse sør-øst. Men i den tildelingen som faktisk
ble gjort, var det jo, hvis jeg husker riktig, elleve av tolv aktører
som var ideelle, og én var kommersiell. Anskaffelsen var på om lag
samme nivå som før, og minst like mange skulle få behandlingshjelp
av ideelle aktører. Så det er ikke sånn at det er enten–eller her,
men vi må sørge for at det tilbudet vi gir, har høy kvalitet.
Marian Hussein (SV) [16:55:17 ] : Ideelle aktører har vært
med og bygget TSB-tilbudet og tilbudet til mennesker med rusavhengighet
over lang tid, lenge før staten kom på plass, og behovet for helsetilbud
til denne gruppen øker. Overdosetallene har økt, det er dyrtid,
og i mange norske byer mangler veldig mange i denne gruppen adekvate
botilbud. Samtidig ser vi at viktige ideelle aktører ser seg nødt
til å kutte i tilbudene sine grunnet manglende økonomisk støtte.
Et eksempel på det er 24sju, som før sommeren måtte avvikle tilbudet sitt,
enda vi gjorde en god jobb for å forsøke å redde det. Nå er det
Gatehospitalet i Bergen som er usikre på om de kan opprettholde
tilbudet.
Uten at man skal gå inn i budsjettforhandlinger
i denne salen: Hvordan vil statsråden sikre og trygge disse tilbudene,
slik at disse aktørene i framtiden kan være med og utvikle helsetilbudene
videre?
Statsråd Jan Christian Vestre [16:56:23 ] : Jeg er helt enig
med representanten i at ideelle aktører har gjort, over mange år,
og gjør en uvurderlig innsats for noen av de mest sårbare i vårt
samfunn, som trenger god hjelp, og som får god hjelp. Vi må gjøre
alt vi kan for å støtte oppunder de ideelle og bidra til at de har
så mye langsiktighet som mulig.
Så er det engang sånn at når vi ber ideelle,
private eller kommersielle, de som er utenfor det offentlige, om
å gjøre oppgaver på vegne av det offentlige, må vi med jevne mellomrom
sjekke at vi får den kvaliteten vi betaler for. Det er skattebetalernes
penger vi forvalter, og også frivillige organisasjoner og ideell
sektor som utfører disse oppgavene, må søke om tilskudd på lik linje
med alle andre. Det er store beløp hvert eneste år av fellesskapets midler
som går til ideelle og private til dette. Det vil derfor være sånn
at vi med jevne mellomrom må gjennomføre anbudsrunder. Noen ideelle
aktører taper i konkurransen om en tilskuddsordning, mens andre
vinner, og så må vår oppgave som politikere være å sørge for at
det samlede tilbudet er bra og av høy kvalitet, og at det har korte
ventetider.
Marian Hussein (SV) [16:57:27 ] : Behovet for dette tilbudet
er ekstremt viktig i en by som Bergen. Bostedsløsheten blant denne
gruppen er høy, og det er veldig mange som opplever at de ikke får
den helsehjelpen de trenger. Dette er også et viktig somatisk tilbud
som over tid, særlig her i Oslo, med Gatehospitalet i Oslo som nylig
fylte 20 år, har gjort viktig arbeid knyttet til både hepatitt C
og annet. For at denne aktøren kan fortsette det viktige arbeidet
i en by som Bergen, er det viktig at vi sikrer dem muligheten til
å fortsette, og da er økonomi en avgjørende faktor. Det er også
flertall i denne salen for at ideell sektor skal vokse, men samtidig
ser vi at rammevilkårene, som anbud og tilskuddsordninger, blir
for smale. Vi sier ikke at vi skal kaste bort skattepenger, men
her det en viktig ideell aktør som har bygget et tilbud, som ikke
får rammebetingelser.
Statsråd Jan Christian Vestre [16:58:39 ] : Det er ingen som
har sagt at vi kaster bort skattepenger, bare så det er sagt. Det
tror jeg heller ikke representanten mente. Men når en gir tilskudd
og kontrakter til aktører utenfor det offentlige, har vi en plikt
til å sørge for at vi vet hva vi kjøper, og at vi med jevne mellomrom
tester ut dette. Sånn er loven om offentlige anskaffelser, og det er
et ganske grunnleggende prinsipp i Norge, som jeg tror folk flest
er veldig opptatt av.
Dette kan vi løse på gode måter, og det har
vi gjort gjennom veldig mange år. Jeg mener også at vi skal gjøre det.
Jeg er veldig for at man skal bruke handlingsrommet i anskaffelsesregelverket
til å prioritere ideelle. Det har vært vårt mål lenge. Vi vet at
det er en tingrettsdom nå som utfordrer det noe, men den er ikke
endelig avgjort. Vi får håpe at den blir riktig, for å si det sånn,
for vi mener det er et viktig prinsipp å kunne fordele.
Det nevnte tilbudet i Bergen vet jeg er veldig
viktig og veldig bra. Det er litt vanskelig her i stortingssalen
å gå inn i enkeltsaker, men dette er et prosjekt som jeg tror får
et titalls millioner i støtte fra regjering og stat, gjennom Helsedirektoratet,
og så håper jeg at det også er andre som kan bidra til at det kan
videreføres.
Olaug Vervik Bollestad (KrF) [16:59:56 ] : Jeg ønsker å følge
opp Gatehospitalet i Bergen – for det handler ikke om søknader,
det handler ikke om kvalitet, men det handler om at det har blitt
så dyrt. Rentene har gått opp, lønnskostnadene har gått opp, og
strømmen har vært høy. De har fått en ramme, men det er ikke mer penger
å hente. Da er den eneste veien disse har å gå, å legge ned. Og
hvem er det som taper på det? Det er de som sliter aller mest i
Bergen, som ikke får plass fordi det legges ned en avdeling. Hva
tenker statsråden da, om at rammene fra regjeringen faktisk er for
små, når man har fått et sånt kostnadsnivå som man har fått?
Statsråd Jan Christian Vestre [17:00:38 ] : Så vidt jeg husker,
er ikke rammene på disse tilskuddsordningene tatt ned. Snarere tvert
imot har en bygget opp en del av disse tilskuddsordningene. Så er
det som sagt litt vanskelig å stå på Stortingets talerstol og saksbehandle
enkeltsøknader, som, hvis jeg husker det rett, går til Helsedirektoratet,
som allerede har innvilget ganske betydelig støtte. Det har vel
også vært noe uenighet, så vidt jeg forstår, om tilbakebetaling
av noe tidligere støtte. Hvorvidt dette er endelig avgjort, vet
jeg ikke. Det er likevel ikke sånn at vi sitter i Helsedepartementet
og deler ut til enkelte aktører. De må søke på de ordningene som
er. Det gjør de, og det er grunnen til at disse tilbudene i det
hele tatt finnes. De er i stort finansiert av fellesskapet, og det
er veldig, veldig positivt.
Så vil jeg gjenta det jeg sa til forrige spørsmålsstiller, at
jeg håper at man kan finne en løsning, for jeg vet hvor viktig dette
tilbudet er. Det ville være veldig synd hvis det ikke ble videreført.
Vi skal bidra med det vi kan, men en må altså forholde seg til spillereglene,
uansett hvilken aktør en er.
Presidenten [17:01:25 ]: Då er replikkordskiftet
avslutta.
Dei talarane som heretter får ordet, har ei
taletid på inntil 3 minutt.
Kamzy Gunaratnam (A) [17:01:52 ] : De siste tiårene har verden
opplevd et paradigmeskifte på det ruspolitiske området. Stadig flere
tar til orde for å tenke mer helse og mindre justis. Gjennom flere
tiår ble rusmisbrukere i Oslo jaget fra Slottsparken, Egertorget,
Kirkeristen og til slutt Plata, med argumentet om å forebygge nyrekruttering.
I 1979 gikk de første sosialarbeiderne opp til Slottsplassen, og
selv de fikk et noe vanskelig møte med politiet. Ja, noen ble til
og med arrestert. Det er en del av Oslos historie ingen av oss er
stolte av, men det sier noe om hva vi aksepterte av rettspolitisk
tilstand der og da. Heldigvis finnes det i dag brukerrom, bedre
velferdstilbud, flere skadereduserende tiltak og noe mindre stigma,
men stigmaet er der fortsatt. Det er vår viktigste jobb som helsepolitikere
å sikre at helsetjenestene er likeverdige og tilgjengelige for alle
– uten stigma, uten fordommer. I dag beveger vi oss sakte, men sikkert
framover.
Hvis jeg får lov, vil jeg gjerne dele en liten
historie. Da jeg var leder av AUF i Oslo, på vei til landsstyremøtet i
AUF høsten 2009, satt jeg i telefonen med Arild Knutsen, leder for
Foreningen for human ruspolitikk. Han preppet meg hele veien til
Utøya, der landsstyremøtet skulle være. Der hadde vi fremmet forslag
om heroinassistert behandling i LAR, jeg og Tore Eikeland, som da
ledet Hordaland AUF, og som vi dessverre mistet på Utøya 22. juli
2011. Vi kjempet alt vi kunne for å få dette gjennom, og vi greide
det – takket være gode samtaler med kloke mennesker.
Siden den gang har Arild Knutsen vært en viktig stemme
for meg og mange andre i denne salen, for både å føle og forstå
hvilken retning vi skal gå i. Derfor var det naturlig for meg å
ringe Arild Knutsen også i dag og spørre: Hva vil du fortelle Stortinget
i dag? Arild Knutsen svarte: Jeg er veldig stolt av den ruspolitiske
brytningstiden vi alle er kommet til, der kunnskap og menneskerettigheter
er godt forankret i sporet vi velger å gå i. Jeg håper at vi en
dag setter begge beina våre inn i nettopp dette sporet, forankret
i kunnskap, forankret i menneskerettigheter.
All ruspolitikk i Norge må legge vekt på våre
menneskerettslige forpliktelser. Lovreguleringene må være forholdsmessige
og forankret i verdighet. Dette gjelder helsedelen vel så mye som
justisdelen, når den tid kommer.
Jeg vil legge til at Arbeiderpartiet går inn
i romertallsvedtak III.
Tove Elise Madland (A) [17:04:37 ] : Når me diskuterer rus
og rusmiddel, er det ofte eitt rusmiddel som får lite merksemd,
og det er alkohol. Alkohol aleine står for 80–100 mrd. kr per år
i tapt helse, sjukefråvær og redusert produksjon. Difor er det veldig
bra at alkohol har fått ein så stor plass i denne førebyggings-
og behandlingsreforma.
Stortingsmeldinga viser til at den største
aukinga i alkoholforbruk finn me blant middelaldrande og eldre. Sjølv
om alkoholforbruket i Noreg er lågt samanlikna med andre land, utgjer
det dessverre ein høg andel av dødsårsaka til menn mellom 20 og
49 år.
Me veit at med aukande alder aukar òg sårbarheita for
alkohol, og alkoholbruk er medverkande til mange sjukdomar og skadar.
WHO peikar på at 3 pst. av dødsfalla i Noreg kjem av alkohol. Med
dette som eit bakteppe veit me at kombinasjonen av auka forbruk
av alkohol og legemiddel reduserer livskvaliteten til bl.a. eldre.
Me må få kartlagt alkoholforbruket, men det
kan òg vera krevjande for helsepersonell. Det kan koma av at det
er mangel på kompetanse for å kunna avdekkja dette. I KORUS, i eit
e-læringsmiddel, får dei tilsette moglegheit til å få kompetanseheving
om aldring, om alkohol og om legemiddel. Fleire sjukehus og omsorgssenter
har no starta med å kartleggja dette når pasientane blir lagde inn
– altså at pasienten sjølv skal kartleggja sitt eige alkoholforbruk.
Dette er eit viktig arbeid, nettopp for å kunna førebyggja og utsetja
behov for helsehjelp.
I fleire høyringsuttalar blei det peikt på
at alkoholmisbruk gjev store helsetap, men det rammar òg pårørande.
Dette må få større merksemd. Vidare viser ein òg til at eldre oppgjev
at legen ikkje alltid tek, eller har tid til, den samtalen han skulle
ha teke om alkoholvanane til dei eldre.
Ei god eldreomsorg handlar om tryggleik, det
handlar om å hindra einsemd, og det handlar om kvalitet i tenesta.
Det viser regjeringa bl.a. i sitt arbeid med eldrereforma Fellesskap
og meistring – bu trygt heime. Det å styrkja lokalsamfunna, det
å skapa levande lokalsamfunn og det å gje eldre aktivitetstilbod
der alle finn sin plass, vil gje auka livskvalitet og utsetja behov
for heildøgns omsorgshjelp.
Alt heng saman med alt. Skal me skapa gode
tenester, skal me førebyggja behovet for omsorgstenester, må me
sjå heile mennesket, og det blir det lagt opp til i denne reforma.
Tone Wilhelmsen Trøen (H) [17:07:38 ] : Det er dessverre et
skille mellom dem som sliter med rus, og resten av befolkningen.
De er av de svakeste og sykeste pasientene våre. Rusavhengige lever
rundt 20 år kortere enn resten av befolkningen. 388 mennesker døde
av overdose i Norge i 2023. Når en person lever med rusavhengighet,
rammer det også de nærmeste hardt.
Fra 2001 til 2005 gjennomførte sentrum–høyre-regjeringen
en reform på rusfeltet. Ansvaret for behandlingsinstitusjonene ble
flyttet fra fylkeskommunen til de regionale helseforetakene. Kapasiteten
ble økt, og rusavhengige fikk pasientrettigheter, på lik linje med
andre pasienter. Da Høyre kom i regjering i 2013, var det mange
hull i behandlingen og hjelpen og for lite valgfrihet for pasientene.
Den rød-grønne regjeringen hadde overlatt for mange til seg selv.
Ventetiden for behandling var altfor lang, og for få ble rusfrie.
Høyre halverte ventetiden for rusbehandling
frem til pandemien traff samfunnet vårt. Et viktig ledd i arbeidet
for kortere ventetider var innføringen av fritt behandlingsvalg,
en historisk styrking av rusavhengiges rett til å velge blant et
større mangfold av behandlingssteder og viktig for etableringen
av flere behandlingsplasser. Støre-regjeringen avviklet denne rettigheten 1. januar
2023, uten å ha en tydelig plan for hvordan pasientene skulle sikres
det samme helsetilbudet i det offentlige.
Det pasienter med rusavhengighet og deres pårørende
har opplevd under Støre-regjeringen, er en betydelig svekkelse av
rusfeltet, en svekkelse som skjer uten å ha oversikt over konsekvensene
det får. Det skjer en vridning til mer dagbehandling istedenfor
døgnplasser. Det legges ned flere hundre døgnplasser innen rusbehandling.
Valgfriheten for sårbare pasienter forvitrer, og fagmiljøer som
gjør folk rusfrie, og som er bygget opp over flere tiår, rives bort.
I stortingsmeldingen vi behandler, gjør regjeringen det
til et resultatmål at rusbehandling i større grad skal være en del
av det offentlige. For Høyre er ikke det et resultatmål. Høyres
resultatmål er at mennesker med rusavhengighet blir rusfrie.
Tverrfaglig spesialisert rusbehandling er et
ungt fagfelt. De ideelle og private aktørene har drevet frem mye av
fagutviklingen av området, gjennom forskning og innovasjon. Derfor
er det vondt å se det kaoset som hersker rundt rusanbudet i vår
største helseregion, Helse sør-øst. På Arbeiderparti-regjeringens
vakt er det nå stor bekymring knyttet til langtidsbehandling av
de sykeste rusavhengige.
For fire år siden behandlet Stortinget Høyres
forslag til rusreform. Den ble lagt fram i februar 2021. Om landet
ville se et nødvendig skifte i norsk ruspolitikk, der vi gikk fra
straff til hjelp, hvilte på en votering på Arbeiderpartiets landsmøte.
Rusreformen falt. Det er lov til å håpe at Arbeiderpartiet benytter
anledningen bedre på sitt kommende landsmøte.
Truls Vasvik (A) [17:11:00 ] : Rusdebatter generelt, og også
her, skaper engasjement og følelser, for det er noe som berører
oss alle. Jeg tror de aller fleste kjenner eller vet om noen som
har et problematisk forhold til rusmidler, enten de er lovlige eller
ulovlige. For dem av oss som ikke har noen som sliter mye helt tett
innpå oss i hverdagen, kan jeg i hvert fall for egen del innrømme at
jeg er litt engstelig for hvordan ungene mine skal stå imot det
massive presset som finnes ute i samfunnet vårt, både med lovlige
og med ulovlige rusmidler. Jeg må innrømme – og det er ganske sikkert
de fleste enig med meg i – at det jeg er mest redd for, er de ulovlige rusmidlene.
Her er jeg ganske enkel i hodet. Jeg vil at de som trenger hjelp,
skal få det, og så vil jeg at ungene mine ikke skal begynne med
det. Så enkelt og så vanskelig er det, og denne forebyggings- og
behandlingsreformen bidrar til nettopp det.
Vanligvis når vi diskuterer helsesaker her
i denne salen, er vi også opptatt av at det vi bestemmer, faktisk fungerer,
altså at det er kunnskap bak beslutningene våre. Sånn sett er det
litt underlig at det ikke er en samlet komité som stiller seg bak
følgende sitat:
«Rusmiddelforebyggende tiltak som skal
anvendes, skal være kunnskapsbasert, kvalitetssikret og kunne dokumentere
effekt. Tiltak som ikke har eller ikke kan dokumentere effekt, skal
fases ut.»
Det er ingen tvil om det avsnittet jeg nettopp
nevnte, kan bety at enkelte tiltak som brukes i dag, ikke skal brukes
i framtiden. Det kan oppleves urettferdig for dem som utfører dette
i dag, men vi kan ikke som samfunn godta at våre barn og andre eksponeres
for tiltak som ikke fungerer. Ikke bare er det sløsing, men det
kan faktisk gjøre vondt verre. Det er også en av lærdommene vi hadde
noen dager etter femårsdagen for nedstengingen etter pandemien:
Vi må vite konsekvensene av hva vi gjør.
Representanten Røed og statsråden har på en
god måte dratt opp hovedlinjene i forebyggings- og behandlingsreformen,
som jo nettopp skal føre til at de som trenger det, får hjelp, og
at færre skal komme i en situasjon med problematisk bruk av rusmidler.
Derfor er jeg oppriktig glad for at det kan se ut som at vi i dag
får et samlet storting som stiller seg bak hovedlinjene i denne reformen,
og attpåtil gjør den enda bedre med behandlingen av anmodningsvedtakene
– som vi forhåpentligvis gjør i morgen.
Kari Henriksen (A) [17:13:32 ] : I mange år har vi visst –
vi har kalt det generasjonsperspektiv eller sosial arv. Det gjør
noe med oss å leve nær en rusavhengig, enten det er far, mor, søster
eller bror. Vi kan bli syke av det, spesielt barna. I like mange
år har fagmiljøene forsømt seg. Pårørende har ikke blitt tatt alvorlig
nok.
Selv jobbet jeg på en institusjon i mange år
der familien og barna var en integrert del av et behandlingsopplegg,
på 1980–1990-tallet. Vi hadde et team med prest, psykolog, sosionom,
sykepleier, lege og erfaringskonsulent. Resultatene var gode, og
tro meg: motstanden var stor i mange spesialistmiljøer.
Mange brukerorganisasjoner gjør en uvurderlig jobb
med å ivareta pårørende og brukere. En av dem, A-larm, en bruker-
og pårørendeorganisasjon, ble sågar startet på min gamle arbeidsplass,
bl.a. fordi man opplevde at erfarings-, barne- og pårørendeperspektivet
var truet. Heldigvis har det endret seg. På Universitetet i Agder
er medforskere med erfaringsbakgrunn en del av forskerteamene. Brukermedvirkning,
likemannsarbeid, erfaringskompetanse, å se og vurdere barns behov
er blitt lovbestemt, og det skulle bare mangle. Det har gått framover,
men det er mer å gjøre.
Derfor er jeg glad for at Arbeiderparti-regjeringens helhetlige
behandlings- og forebyggingsreform virkelig har tatt inn over seg
dette. Og når skal planen bli til praksis? Pårørendeavtaler, refusjonsordninger
for reiseutgifter, å få en finansiering som vil øke familie- og
barnetiltak, en helhetlig plan for forebygging og tidlig kontakt og
hjelp er sentralt. Dette er bra og ivaretar mye av de behovene som
brukerorganisasjonene har pekt på. A-larm og andre har nemlig ment
at bekymringer og negativ utvikling skal tas tak i tidlig, at pårørende
skal anerkjennes, at overganger er sømløse, og at behandlingen er
individuelt tilrettelagt – for å nevne noe.
Og det får de nå, for det er brukere og pårørende hjelpeapparatet
er til for. Det er nesten et paradoks at det er behov for egne konsulenter
med erfaring utenfra, for i hver eneste seng, i hvert eneste møte
og i hver eneste konsultasjon med pårørende eller rusavhengige,
møter ansatte erfaringskompetansen. Denne reformen gir trygghet
for dette verdibaserte målet, nemlig at det er de som skal bruke
tjenestene, tjenestene er til for. Rapporter og skjemaer er kun
hjelpemidler. De må aldri erstatte verdien av at pårørende og brukeres
virkelighet blir anerkjent som det den er, og at den virkeligheten
er utgangspunkt for det faglige, gode skjønnet i all behandling.
Og den forståelsen må praktiseres fra golv til styrerom, for å si
det rett fram.
Siv Mossleth (Sp) [17:17:01 ] : Husker dere Døden på Oslo S?
Det er en av ungdomsromanene til Ingvar Ambjørnsen om Pelle og Proffen.
De møter Lena når de leter etter han som stjal Pelles penger. Lena
sliter, og Pelle og Proffen prøver å hjelpe henne. Det er narkotika,
vold og prostitusjon. Dette er på 1980-tallet. Boken handler om
vanskelige situasjoner, men også om vennskap og om å ta ansvar for
hverandre.
Jeg husker ikke om en forebyggingsreform var
nevnt i boka, men det er ikke tvil om hvor viktig det er å sikre gode
oppvekstvilkår for barn og unge. Sosial og økonomisk trygghet, inkludering
og gode fritidstilbud er grunnmuren i et ungt liv. Nærmiljøet, helsestasjonen, barnehagen
og skolen er veldig viktige, og forebygging på disse arenaene er
kommunens ansvar. En kommuneøkonomi som gir rom for å forebygge,
er nødvendig.
Jeg vil trekke fram verdien av oppsøkende tjenester rettet
mot barn og unge, som oppsøkende ungdomsarbeid, utekontakter og
andre oppsøkende sosial- og helsefaglige tjenester i kommunene.
I tillegg har politiet en rolle i det forebyggende arbeidet som
ikke må undervurderes.
Senterpartiet er glad for at styrket forebygging
er en av hovedpilarene i meldingen. Uavhengig av hvem man er og
hvor man bor, skal man få et godt og trygt tilbud hvis man sliter
med rus. Dette er et hårete mål. Vi er ikke der, men jobben fortsetter.
Det er viktig å utjevne sosiale forskjeller og sosial ulikhet i
helse. For å klare det trenger vi en sterk offentlig helsetjeneste
som kan redusere sosiale og geografiske forskjeller. Det er viktig
å redde liv, sikre verdighet, forebygge rusproblemer og hjelpe rusavhengige
til et liv uten rus. Personer med tunge rusutfordringer skal ikke
møtes med straff, men med hjelp, behandling og oppfølging.
Jeg har lyst til å nevne noe som står i meldingen:
«Det skal vurderes tiltak slik at fastleger
gjennomfører årskontroll, og det skal vurderes fritak fra egenandeler
hos fastlege for pasienter med rusmiddellidelser for å fremme likeverdig
tilgang til helsetjenester.»
Det synes jeg er en grunnplanke i forebyggingen
for å hjelpe dem med store ruslidelser, så det ser jeg virkelig fram
til.
I tillegg vil jeg si at Senterpartiet stemmer
for III i vedtaket.
Marian Hussein (SV) [17:20:18 ] : Jeg er veldig glad for at
både Arbeiderpartiet og Senterpartiet i dag stemmer for å gjennomføre
at man skal gi refusjon til reiseutgifter for barn. Jeg vil også
oppfordre begge partiene til å stemme for at man fjerner egenandelen
for denne gruppen hos fastlege og legevakt, når man først er i gang.
Det er en utfordring at vi ser at behandlingstilbudet til
denne gruppen bygges ned steg for steg, enten det handler om tilskuddsmidler
som ikke møter prisøkningene i samfunnet, eller om at man setter
i gang en anbudsprosess hvor man vekter kvalitet med 40 pst. og pris
med 60 pst., slik det har skjedd i Helse sør-øst. Der står man i
dag i tingretten og ulike rettsprosesser fordi anbudsprosessen var
rotete, dårlig og problematisk.
Vi er enig med regjeringen i at det er behov
for å nedsette et offentlig utvalg når man har så lite kunnskap om
behovet og framtidens rus- og avhengighetsbehandling i Norge. Dette
utvalget bør også bygge videre på kunnskapen som er innhentet av
avkommersialiseringsutvalget, for det vi ser når man nå har utformet
dette tilbudet med stadig flere kommersielle aktører inne i bildet,
er at staten blir veldig opptatt av formaliteter og anskaffelsesrunder
i stedet for at man ser på hvilken kompetanse vi trenger, og hvordan
vi kan bygge ut et fagmiljø som har kunnskapen om den gruppen, og
som har positive ringvirkninger for resten.
En sak vi er veldig opptatt av, er at vi tar
vare på de sosialfaglige utdanningene som har vært viktig for å bygge
ut dette tilbudet. Vi ser nå at det er flere som er bekymret for
at man medisinerer rusbehandlingen i stedet for at man har viktige
sosialfaglige yrkesgrupper. Vi er også nødt til å øke behandlingskapasiteten.
Vi lever i en brytningstid, og det er viktig at vi ikke skyver dem
som trenger samfunnet, foran oss, og at dette ikke blir et salderingsbudsjett.
Alfred Jens Bjørlo (V) [17:23:13 ] : Eg gjorde greie for Venstre
sitt overordna syn i saka i mitt førre innlegg, men sidan Venstre
ikkje sit i helsekomiteen, skal eg kort gå gjennom vårt syn på dei
framlegga som ligg i saka.
Fr det første støttar Venstre tilrådinga frå
komiteen på alle punkt, I–XIII. Vi støttar vidare framlegg nr. 1,
frå Høgre, Framstegspartiet, Kristeleg Folkeparti og Pasientfokus,
om å få ei sak om gjeninnføring av fritt behandlingsval innanfor
rus og psykiatri. Vi støttar framlegg nr. 2, frå Høgre, SV og Raudt,
om å få eit heilskapleg system for monitorering av rusmiddelsituasjonen,
og framlegg nr. 3, om ei nasjonal rusmiddelanalyseteneste. Vi støttar
framlegg nr. 4, frå Høgre, Framstegspartiet og Pasientfokus, om
at også private og ideelle aktørar kan bidra til å drifte brukarrom.
Vi støttar vidare framlegg nr. 6, frå Høgre og Raudt, om å gjere
det lettare for kommunar å opprette brukarrom og tilbod med brukarromsfunksjonar,
framlegg nr. 10, frå SV, Raudt, Kristeleg Folkeparti og Pasientfokus,
om å fjerne eigendel hos fastlege og legevakt for rusavhengige,
framlegg nr. 11, frå SV, Raudt, Kristeleg Folkeparti og Pasientfokus,
om å gje ideelle behandlingstilbod for rusavhengige stabile og langsiktige
rammevilkår, og framlegga nr. 13 og 14, frå Høgre, om å innføre
krav om pårørande med erfaringskompetanse på systemnivå for å fremje
pårørandeinvolvering og familiestøtte, og om systematisk brukarinvolvering.
Vidare støttar vi framlegg nr. 16, frå Høgre, om prioriteringa av
ideelle og private leverandørar innanfor tverrfagleg spesialisert
behandling, og framlegg nr. 18, om å senke terskelen for medikamentfrie
behandlings- og rehabiliteringstilbod. Vidare støttar vi også framlegga
nr. 22–24, frå SV, Raudt og Pasientfokus, som handlar om å styrkje
rusomsorga generelt, om at skadereduserande tiltak blir likestilte
med rusførebyggjande tiltak i tilskotsordningane for frivillige
organisasjonar på rusfeltet, mv. Og endeleg støttar vi framlegg
nr. 35, frå Kristeleg Folkeparti, om å sikre at gravide med rusavhengigheit
får tettare oppfølging, og at det er nok plassar til å dekkje behovet
for behandling og oppfølging av desse kvinnene og deira barn.
Sandra Bruflot (H) [17:26:05 ] : Det ble sagt noe om Høyres
partiprogram, som jeg føler for å svare på fordi det rett og slett
er villedende. I forslag til Høyres-partiprogram står det «at personer
som tas for besittelse av illegale rusmidler til eget bruk henvises
til hjelp, behandling og oppfølging i stedet for straff». Det står nesten
helt øverst på side 35, linje 1382 og 1383, og jeg kan hjelpe Miljøpartiet
De Grønne med å finne det senere, hvis det er vanskelig.
Det var en helseminister fra Høyre som la fram
rusreformen. Det var Høyre som fremmet den på nytt, sammen med Venstre,
SV, Miljøpartiet De Grønne og Rødt i denne perioden. Høyre har forsvart
rusreformen hele denne perioden. Vi kommer fortsatt til å gjøre
det, og jeg håper og tror at det vi sa da rusreformen falt i Stortinget,
fortsatt gjelder. Det var en tapt mulighet, men kampen er ikke tapt.
Jeg tror at vi som ønsker en human, kunnskapsbasert
ruspolitikk basert på menneskerettighetene, vinner til slutt, men
det er helt unødvendig å trekke Høyres politikk i tvil på rusområdet.
Miljøpartiet De Grønne kan med fordel rette kritikken og energien
sin mot noen som fortsatt tror at det er straff som skal hjelpe.
Dem er det altfor mange av, bl.a. statsministerkandidaten Miljøpartiet
De Grønne helst vil samarbeide med etter valget.
Sigrid Simensen Ilsøy (Sp) [17:27:44 ] : Senterpartiet meiner
at me i narkotikapolitikken må opptre fast og med varme. Me må møte
dei rusavhengige med hjelp og andre meir treffsikre reaksjonar.
Dette fordi narkotika er helseskadeleg, farleg og tek liv.
For Senterpartiet er det førebyggjande perspektivet alltid
viktig, også i ruspolitikken. Politikken på dette området må difor
sørgje for at særleg barn og unge blir skjerma for eksponering av
rusmiddel. Trygge oppvekstmiljø med gode barnehagar, nærskule og
eit fritidstilbod som famnar det store fleirtalet av barn og unge,
vil kunne bidra til dette.
Skal me lykkast med det førebyggjande arbeidet, trengst
ei betre samordning på tvers av heile hjelpeapparatet – helsevesen,
skular, barnevern, politi mfl. For dei av dykk som reagerer på at
eg nemner politiet her, er det fordi politiet si hovudoppgåve nettopp
er å førebyggje.
Som ordførar ser eg med bekymring på tilbakemeldingar
frå mitt lokalsamfunn om at barn ned i barneskulealder får tilbod
om narkotiske stoff. Politiet melder om tilgang til narkotika, og
at denne tilgangen er større enn nokon gong, og at sjølv store kokainbeslag
på fleire kilo ikkje påverkar marknadstilgangen i Buskeruds største by,
Drammen. Ungdomar i vidaregåande skule seier at det så å seie er
bruk av narkotiske stoff på alle festar.
Senterpartiet ønskjer å støtte ungdomar som
vil seie nei når dei blir bydde narkotika, og det er difor me bl.a. seier
nei til avkriminalisering. Me ser fram til del II av rusreforma.
Det er svært viktig med ei behandlingsreform som sikrar hjelp og
verdigheit. Parallelt med dette må me gjere det me kan for å hindre
at barn og unge prøver ut narkotiske stoff, med dei negative konsekvensane det
kan ha for både individet og samfunnet.
Even A. Røed (A) [17:30:01 ] : Vi begynner å nærme oss slutten
av debatten, og jeg synes det har vært en god debatt. I likhet med
helseministeren synes jeg det er bra at vi har hatt en del en og
en del to. Det har gjort at vi har hatt en veldig god behandling
i komiteen, vi har hatt en veldig god høringsrunde, og vi har hatt
en veldig god debatt her, som primært har handlet om hvordan vi
skal styrke helsefeltet, noe jeg mener ofte er en del av rusfeltet
som vi bruker for lite tid på, og som vi burde bruke mer tid på.
SV sier – og bruker det som en kritikk mot
oss – at vi treffer planken. Det er veldig bra at vi treffer planken,
og så skal vi sammen med flere partier i denne sal sørge for at
det også blir finansiell sats på mange av disse punktene. Vi ser
allerede i dag at regjeringen leverer på brukerrom, og det er veldig,
veldig gledelig.
Det er noen ting jeg har lyst til å ta tak
i. Det ene er at Høyre og representanten Bruflot ofte sier at med
Arbeiderpartiets ruspolitikk må man bli sykere for å få hjelp. Det
synes jeg ikke er en riktig måte å beskrive virkeligheten på. Jeg
synes til og med den kan bidra til at det blir mindre hjelpesøkende
atferd, fordi folk tror at på grunn av at Arbeiderpartiet styrer
helsepolitikken og ruspolitikken, er det ikke et hjelpetilbud tilgjengelig
for dem. Selvfølgelig er det det. Det skal jo være der, for alle.
Alle skal få hjelp når de trenger det, og det synes jeg er viktig.
På den andre siden mener jeg også at å si at
forrige regjerings reformforslag fører til økt bruk ute i samfunnet,
er en like gal måte å beskrive virkeligheten på. Såpass ærlig synes
jeg vi skal være med hverandre.
Miljøpartiet De Grønne hadde en tirade av et
innlegg her som jeg mener treffer ganske dårlig. Jeg mener at når
vi gjør det vi gjør på rusmiddelanalysetjenester, vi gjør det vi
gjør på substitusjonsbehandling, og vi gjør det vi gjør på brukerromssiden,
er det politikk som tar rusfeltet i riktig retning, og ganske langt
i riktig retning. Det er viktig, det er bra, og det er god helsepolitikk,
og det skal vi fortsette å gjøre.
Fra representanten Trøen hører jeg at ventetidene ble
lavere. Ja, de er fortsatt lave. 33 dager er det akkurat i dag,
og det mener jeg er bra. Det er blant de laveste i hele helsetjenesten.
Flere har kritisert ventetidene, men de er gode på rusfeltet. Det
betyr ikke at vi ikke har mer å gjøre, og at vi ikke bør forbedre
oss, men det betyr at det er på riktig vei.
Basistilbudet skal helst gjøres i det offentlige.
Det betyr ikke at døgnplasser skal legges ned og gjøres offentlige.
Dette gjelder basistilbudet, altså tilbud om avrusning og den type
ting, og grunnen til at vi gjør det, er jo at vi skal ha en tettere
kobling mellom helsetjenestene og rusbehandlingen, noe som er viktig.
Vi har også muligheten til å se framover. Vi
skal utrede ytterligere på helsefeltet. Jeg mener at når det gjelder nalokson,
bør vi se etter enda flere steder å gjøre det tilgjengelig. Jeg
mener også at vi har mye å gjøre på substitusjonsbehandling, og
det ser jeg fram til.
Kjersti Toppe (Sp) [17:33:16 ] : Eg har ei lita stemmeforklaring,
i og med at vi vart utfordra på forslaget om å fjerna eigenandelen
hos fastlege og legevakt for rusavhengige. Vi er veldig opptatt
av dette forslaget, det at ein bør fjerna eigenandelen, men vi er
ueinige med dei som står bak forslaget i at dette ikkje treng å
verta greidd ut i det heile tatt, at det berre er å vedta i dag
at vi fjernar eigenandelen.
Vi har i regjering vist at vi nettopp ser kor
viktig det er å hindra eller ta bort dei barrierane som ein eigenandel
kan vera. Vi har innført fritak for eigenandel når det gjeld poliklinisk
behandling i LAR, og vi har òg i år innført fritak for eigenandel
i psykisk helsevern for dei opp til 25 år.
Eg vel å stola på regjeringa i denne saka.
Kva meiner forslagsstillarane om kven som er rusavhengige her, korleis
definerer ein det? Skal det gjelda for nokon, men ikkje for dei
som har ei ROP-liding? Det er ting her som eg meiner bør verta greidd
ut, og så skal vi vera aktive på å etterspørja korleis utgreiinga
går. Men eg meiner det er ein god grunn til ikkje å stemma for forslaget,
fordi vi faktisk treng at dette vert greidd ut før vi går til det
skrittet berre å vedta det. Det var stemmeforklaringa, sidan SV
utfordra oss på det frå talarstolen.
Bård Hoksrud (FrP) [17:35:07 ] : Jeg tror det er viktig å ha
med seg at dette handler om mennesker som trenger hjelp og behandling.
Det er vi alle enige om.
Jeg må si jeg blir litt provosert når noen
begynner å si, fordi man har en annen mening, at man har populiststemmer.
Jeg har drevet med politikk i over 30 år. Noe av det første jeg
gjorde som komitéleder i hjemkommunen min, var bl.a. å sørge for
at Subutex ble tatt i bruk før det egentlig ble lovlig og vedtatt
i denne salen. Det er jeg veldig stolt over at vi faktisk klarte
å få til. Det var én som stemte imot, og det var en stemme fra Rødt,
ellers stemte hele kommunestyret for dette. Det gikk ikke så veldig mange
ukene før Stortinget også sa ja. Dette viser i hvert fall noe til
dem som prøver å late som at vi ikke er opptatt av behandling, og
at vi bare er opptatt av kriminalitetssporet. For meg handler kriminalitetssporet
litt om å se hvordan virkeligheten er der ute. Når politiet i mitt hjemfylke
kommer og sier at det starter med 12–13-åringer som starter med
rus, og som så går over og blir hardbarkede kriminelle før de er
15–16 år, synes jeg det er alvorlig.
Jeg har også lyst til å ta en liten gladhistorie.
For ca. et halvt år siden var jeg i Kristiansand. Jeg møtte en ung kvinne,
og det var 12–13 år siden sist gang jeg traff den kvinnen. Da var
hun rimelig langt nede som rusmisbruker. Men heldigvis, hun klarte
å få hjelp. Sist gang jeg møtte henne, tenkte jeg nok at dette var
et menneske som ikke ville være i live i dag. Derfor var det ganske sterkt
å møte henne for et halvt år siden. Hun klarte å få behandling.
Hun ble nok ikke behandlet veldig bra i en del av hjelpeapparatet
den gangen, for det er ikke tvil om at det har vært en del ting
som ikke har vært bra. Man blir ikke hørt. Rusmisbrukere kan ikke
få beskjed om å komme til en time om to uker, de trenger ofte hjelp når
de er der og når de er motivert, og kan ikke måtte vente lenge.
Det er fantastisk fint, det skjer heldigvis veldig mye bra, og det
har blitt bedre.
Jeg synes noen av dem som er veldig høye og
mørke bør ta seg en tur til Vancouver og se konsekvensene av frislipp
av cannabis. De kan også ta seg en tur til Portugal. Jeg har vært
der med komiteen, og det vet jeg noen av de andre medlemmene i komiteen
også var. Ja, det ble framstilt som at dette var fantastisk flott
og fint, men når man prater med fagfolkene på tomannshånd, er det ikke
det som er opplevelsen. Vi har også sett det i stater i USA, hvor
man har legalisert, og hvor det har blitt veldig mye kriminalitet.
Det var spesielt å være i Vancouver med noen av kollegaene våre
i dette huset – de sa vi måtte stikke, for dette var skummelt.
Presidenten [17:38:12 ]: Fleire har
ikkje bedt om ordet til sak nr. 8.
Votering, se tirsdag 18. mars