Presidenten [12:01:17 ]: Etter ønske
fra helse- og omsorgskomiteen vil presidenten ordne debatten slik: 3 minutter
til hver partigruppe og 3 minutter til medlemmer av regjeringen.
Videre vil det – innenfor den fordelte taletid
– bli gitt anledning til inntil sju replikker med svar etter innlegg
fra medlemmer av regjeringen. De som måtte tegne seg på talerlisten
utover den fordelte taletid, får også en taletid på inntil 3 minutter.
Even A. Røed (A) [12:01:49 ] (ordfører for saken): Først av
alt vil jeg takke komiteen for samarbeidet i saken.
Helseplattformen er et prosjekt som ble startet
under forrige regjering, i en periode der det var stor tro på denne
typen store prosjekter. Det er derfor bra at vi i etterkant foretar
kritiske gjennomganger, og at vi lærer og utvikler digitaliseringspolitikken
vår videre. Det er gjort i én runde av Riksrevisjonen, i Statens
helsetilsyn, og en ny kommer i høst. Det er bra, og det er viktig,
for det er aldri noen garanti for at prosjekter vil fungere optimalt, og
det er heller ingen garanti for at de vil gjøre det med en gang.
Det er ingen tvil om at innføringen av Helseplattformen
har bydd på store utfordringer. Noen av dem er kanskje heller ikke
spesielt overraskende, all den tid forrige regjering la opp til
et produktivitetsfall på St. Olavs på 30 pst. i innføringsperioden,
noe som selvsagt skaper utfordringer i driften. Vi har sett at en
del av disse har fulgt prosjektet lenger enn ønskelig, og det er
avgjørende at jobben med å forbedre, feilrette og utvikle systemet
videre gjøres grundig og prioriteres høyt.
Det framstår selvsagt både handlekraftig og
tydelig å mene at skroting er den eneste veien å gå, men det har også
en kostnad. Det har en kostnad for pasientene og de ansatte fordi
det naturlig nok vil føre til at energi vil gå med til å jobbe med
å avskaffe systemer, bygge seg bort fra systemer og kjøpe inn nye
systemer. Man trenger å lære nye systemer og innføre nye systemer,
noe som også vil måtte gå ut over de feilrettingene som gjøres,
og det blir mindre tid til å til å rette innsatsen mot det som virkelig
betyr noe i helsetjenestene, og det er å levere gode tjenester til
folk.
Vi kan ikke late som om det er økonomisk og
teknisk enkelt å gjøre endringer, og vi kan heller ikke late som
om et annet og nytt system ikke vil ha noen innkjøringsutfordringer,
eller at et annet system ikke vil trekke ressurser i utvikling og
innføring. Da vil vi ta Helse Midt-Norge gjennom nye runder med
ustabilitet og krevende innkjøringsperioder.
Det er tydelig at innføringen ikke har gått
plettfritt, men det er heller ikke gitt at å avvikle prosjektet
og starte på nytt er det som gir best resultater for pasientene
og helsepersonellet vårt.
Dette er sammensatt, og det er mange faktorer
som er nødt til å vurderes. Det er heller ikke gitt at den ene veien
er bedre enn den andre. Det er en grunn til at dette er oppgaver
som er lagt til helseforetakene og fagfolkene våre å vurdere, og
det vil i hvert fall ikke bli behandlet eller avskaffet gjennom
et Dokument 8-forslag i Stortinget.
Tone Wilhelmsen Trøen (H) [12:04:39 ] (komiteens leder): Høyre
har lenge vært bekymret for den krevende situasjonen som oppsto
da man innførte Helseplattformen ved St. Olavs. Det er ingen tvil
om at det har vært en situasjon som har vært utrolig krevende for
pasienter og for helsepersonell. Det har vært svært mange store
utredninger som også har vist hvor krevende innføringen av systemet
har vært. Både Boston Consulting Group, KPMG, Helsetilsynet, statsforvalteren
og Riksrevisjonen har nøye evaluert og vurdert innføringen av pasientjournalsystemet.
Det er vel ingen i denne salen som ikke ønsker
at vi skal ha gode pasientjournalsystemer i Norge. Mange av oss
er også ganske utålmodige etter faktisk å få det på plass, for det
er det som sikrer pasientsikkerhet, det er det som sikrer god samhandling
mellom helsepersonell, og det er også det som gjør at pasienter
får tilgang til sine egne pasientopplysninger.
Stortinget eller stortingsrepresentantene her
har ikke den nødvendige kompetanse eller anledning til å vurdere
hvorvidt Helseplattformen skal stanses eller erstattes av en annen
løsning, slik som er realiteten i det forslaget vi behandler i dag.
Det er et ansvar som ligger til helseforetaket. Det er helseforetakets
beslutningsmyndighet, og det er til syvende og sist helseministerens ansvar.
Det er helseministeren som eier landets sykehus, og det er også
helseministeren som skal følge opp at implementeringen går som den
skal, at det er forsvarlig, og at det gis forsvarlige helsetjenester
i helseregionen.
Vi har i denne saken vært opptatt av å være
tydelige på at vi mener at helseministeren heller ikke har gitt Stortinget
gode nok svar på de spørsmål Stortinget har stilt, og at vi også
i større grad ønsker at Stortinget holdes orientert om situasjonen.
Derfor fremmer vi et forslag – som jeg også tar opp – hvor vi ber
helseministeren informere Stortinget om status og veien videre for
Helseplattformen innen fremleggelsen av revidert nasjonalbudsjett.
Nå legges det fram i morgen, men det vil være svært kjærkomment
for dette storting å få noe mer informasjon om hvordan situasjonen
er rundt Helseplattformen, både ved St. Olavs, i kommunene som har
innført den, og også i Møre og Romsdal, som nylig har tatt i bruk Helseplattformen.
Det vil i hvert fall være svært fint for Stortinget å få en oppdatering
om det av helseministeren her i dag.
Presidenten [12:07:44 ]: Representanten
Tone Wilhelmsen Trøen har tatt opp det forslaget hun refererte til.
Lisa Marie Ness Klungland (Sp) [12:07:57 ] : I helga sat eg
og talde journalsystem eg har brukt gjennom tida eg har jobba i
helsevesenet. Eg kom til fire, og då har eg sikkert gløymt nokre.
Eitt av desse var då eg jobba på sjukeheim i opptaksområdet til
Helse Midt-Noreg, det same området som har hatt eit utdatert journalsystem som
må bytast ut. Gjennom desse åra med forskjellige journalsystem opplevde
eg éin fellesnemnar: Ingen ønskjer å bruka for mykje av tida si
på desse systema. I alle fall er det krevjande når ein ikkje forstår
systemet, når ein må bruka altfor mykje tid på å setja seg inn i
det, eller ein opplever at det går ut over pasientbehandlinga, som
jo alle me som er helsepersonell, er opptekne av. Mange brukar ikkje
pc i fritida, og det kan difor vera ekstra krevjande å setja seg
inn i det. Då er det svært viktig at det blir sett av god tid til
opplæring og til å setja seg inn i det – at det er god leiing og
god organisasjonskultur.
Me har hatt god digitaliseringspolitikk, og
me har hatt feilslått digitaliseringspolitikk. Innkjøp av Epic og etablering
av Helseplattforma skjedde på den førre, borgarlege regjeringa si
vakt. Både signeringa av anbodet om innkjøp av Epic og opninga for
at kommunar kunne kjøpa seg inn, skjedde på den førre regjeringa
si vakt, til og med med ein statsråd frå Framstegspartiet i Helse-
og omsorgsdepartementet.
Det er viktig å læra og forbetra seg. Dei digitale
løysingane til denne regjeringa handlar om å prøva ut løysingar
som svarer på reelle behov, og som gjev nytte, med hovudvekt på
integrerte løysingar. Me tar digitaliseringspolitikk i ei ny retning.
Alle i denne salen må ta inn over seg det massive
arbeidet som er gjort i Helse Midt-Noreg og kommunane i opptaksområdet.
I dag fekk eg ei melding frå ein bekymra ordførar i opptaksområdet.
Dei har gjort eit godt og grundig førebuingsarbeid, og vedkomande
var sjølvsagt bekymra for oppstart av Helseplattforma i kommunen,
men òg for resultatet av behandlinga her i dag. Det vil innebera
høg risiko å konvertera nye helsedata tilbake til dei titals systema,
som anten er fasa ut eller i ferd med å bli fasa ut. Det får konsekvensar
for dei kommunane som allereie har teke i bruk Helseplattforma,
og som opplever overgangen som vellykka. Det vil vera både økonomisk,
teknisk og praktisk svært krevjande å stoppa prosessen no.
Innføringa har bydd på store utfordringar for
Helse Midt-Noreg. Det er difor viktig at dei samla ressursane hos
dei ulike aktørane blir brukte samordna og effektivt for å få Helseplattforma
til å fungera betre. Både Helse Midt-Noreg, sjukehusa, Helseplattforma
og kommunane må fortsetja arbeidet med feilrettingar og systematisk
forbetring, med særleg vekt på område med stor risiko for pasientsikkerheita.
Bård Hoksrud (FrP) [12:11:00 ] : Den saken vi nå skal behandle,
om Helseplattformen, er ganske utrolig. Den største eieren, Helsedepartementet
og helseministeren, vet altså ikke hva som ligger i helheten i den avtalen
som er inngått mellom Helseplattformen AS og Epic og de andre leverandørene.
Til tross for at den ene skandalen etter den andre detter ut av
skapet og pengene renner ut, tar ikke regjeringen noen som helst
grep, men lar Helse Midt-Norge og Helseplattformen få lov til å
holde på.
Jeg har tidligere jobbet med samferdselsprosjekter, der
det først er KS1, kvalitetssikring av konseptvalg før beslutning
i regjering, og deretter en KS2, kvalitetssikring av styringsunderlag
samt kostnadsoverslag før eventuelt beslutning blir fattet i Stortinget.
Der blir alt gått gjennom ned til minste detalj, men her har man bare
latt Helse Midt-Norge kjøre på – man får ikke engang ut hele kontrakten.
Det betyr altså at departementet ikke vet hva som ligger i avtalen.
Det er til tross for at det ene problemet etter det andre skaper
stor frustrasjon og masse ekstraarbeid der det er innført. Kanskje aller
mest skremmende er det imidlertid at det har gått ut over pasientsikkerheten.
Både Statsforvalteren i Trøndelag og Helsetilsynet har opprettet
saker i forbindelse med pasientsikkerheten, og det er slått fast
at det nye systemet har fått katastrofale følger for enkelte pasienter.
I tillegg får vi mange tilbakemeldinger fra
ansatte som sier at dette systemet gjør at man bruker mye mer tid
på det administrative. Man er usikker på om systemet er trygt, og
det er kjempealvorlig.
Vi vet også at Finland har stoppet sin utrulling
av Helseplattformen på grunn av alle problemene. Danmark har brukt
mange år og masse penger på sitt system og har fortsatt utfordringer.
Riksrevisjonen og Trondheim kommune har også satt i gang en revisjon
av Helseplattformen. Allikevel fortsetter regjeringen å bare kjøre
på med implementering. Sist ut er Helse Møre og Romsdal, som først
sa nei til dette, men som nå har måttet innføre systemet. Det er
til tross for massive innvendinger og motstand, bl.a. fra fagforeninger,
som er bekymret for pasientene som nå risikerer utsettelse av operasjoner
og behandling, og for pasienter som kanskje ikke får innkallelser,
prøvesvar osv., slik vi har sett på St. Olavs hospital i Trondheim.
Jeg vil også peke på at komiteen sendte en
rekke spørsmål til statsråden i forbindelse med komiteens behandling.
Mange av svarene gjorde egentlig at man bare fikk flere spørsmål
enn man hadde før svarene kom. Det er ikke ofte at det som skal
klargjøre bedre, bidrar til enda mer tåkelegging og usikkerhet.
Det er også interessant at etter at avtalen mellom Helseplattformen
og leverandøren var sendt over til komiteen, ble det ikke informert
om at det var flere dokumenter som var en del av avtalen, men som
ikke ble gitt til komiteen. Dessverre viste det seg at det aller
meste av det som ville vært interessant for komiteen å se nærmere
på i kontrakten, var sladdet. Det var ca. 1 500 sider vi fikk, som
var til veldig liten nytte. Jeg vil derfor be om at vi får innsyn
i alle dokumentene, og jeg vil ta opp alle de forslagene Fremskrittspartiet
er med på.
Presidenten [12:14:02 ]: Da har representanten
Bård Hoksrud tatt opp de forslagene han refererte til.
Marian Hussein (SV) [12:14:17 ] : For en del måneder siden,
i februar, kunne vi lese historien om radiologen Igor, som «blir
lovet gull og hvite strender hvis han forlater Ålesund sjukehus
for å starte i det private». Han fortalte om den arbeidsbelastningen
han har som ansatt radiolog i det offentlige sykehuset, men også
hvor mye det ga både å stå opp når han gjorde når han hadde bakvakt,
og også å stå i det offentlige helsevesenet.
Igor er tillitsvalgt for legene i Helse Møre
og Romsdal, og han har nå fått Helseplattformen i fanget. Tidligere
leste jeg en bekymringsmelding de tillitsvalgte hadde sendt, hvor
de sa:
«Vi kan vanskelig understreke sterkt
nok våre bekymringer knyttet til at en umoden løsning med mange
feil skal implementeres i et så sårbart miljø som HMR utgjør.»
Dette miljøet mister stadig helsepersonell,
og innføringen av denne plattformen gjør ikke hverdagen til de ansatte
lettere. Flere representanter har vært inne på bekymringen til Helsetilsynet
om hvor farlig det er for pasienter.
Den 8. mai kunne vi lese at tre finske helseområder sier
opp avtalen om å bruke den finske versjonen av Helseplattformen.
Det koster dem om lag 388 mill. norske kroner bare å trekke seg
ut av disse avtalene før man har tatt den i bruk. Det understreker
kanskje det som ligger til grunn, men som Stortinget ikke blir opplyst
om, og det er at her er det en kontrakt som man signerte under høyreregjeringen
fordi man hadde tro på disse systemene. Nå er det pasienter og helsepersonell
som betaler den høyeste prisen.
Når det gjelder dette forslaget, var det flere
som sa at vi ikke kan behandle dette gjennom et representantforslag.
Vi trenger ikke å behandle hvilke typer datasystemer vi skal ha
i sykehusene våre, men det vi kan si noe om, er det å stoppe en
galskap som kan koste oss mye helsepersonell i det offentlige helsevesenet.
Det kan koste mennesker livet. Dette er galskap å fortsette med,
men fortsatt virker regjeringspartiene og Høyre å være enige om
at vi skal fortsette denne galskapen, koste hva det koste vil.
Så hadde det vært interessant om Stortinget
faktisk ble opplyst om disse kontraktene.
Seher Aydar (R) [12:17:34 ] : Helseministeren kan velge å ikke
lytte til Rødt eller Fremskrittspartiet, men helseministeren er
nødt til å lytte til de ansatte og deres erfaringer. Legene advarer,
og de har advart lenge. Innføring av Helseplattformen ved St. Olavs
har avslørt ganske betydelige utfordringer, og det er egentlig helt uforståelig
at til tross for de store utfordringene – før de var løst – skulle
flere sykehus bli nødt til å innføre akkurat det samme. Det har
ikke bare gått ut over de ansatte, men også truet pasientsikkerheten.
Det er derfor denne saken blir så viktig og uforståelig for oss
som prøver å sette en stopper for den utviklingen vi ser.
Det har ikke vært mangel på advarsler. Bent
Høie mottok helt fra start advarsler mot leverandøren basert på
erfaringene fra andre land. På St. Olavs var andelen av legene som
var bekymret for pasientsikkerheten på grunn av journalsystemet,
stor. Det er en stor andel som mener at det kan true pasientsikkerheten.
Det blir sagt herfra, og det har blitt sagt
lenge, at hovedproblemet ligger i selve innføringen av systemet,
at vi bare må gi det tid. Men noen ganger er det kanskje ikke innføringen,
men selve systemet som er problemet, at systemet ikke er tilpasset
vårt helsevesen. Amerikanske Epic manglet grunnleggende kjennskap
til det norske helsevesenet ved prosjektets start. Konsekvensene av
dette har vært store. Det har vært behov for ganske omfattende tilpasninger,
og det har gått på bekostning av både tid og ressurser. Vi er nødt
til å få se på kontraktene. Vi er nødt til å se på om dette systemet
er et system som vi skal beholde, eller om vi trenger alternativer.
Når vi foreslår både stans i utrulling, midlertidige løsninger
og at man skal få se kontrakten for å vurdere oppsigelse, får vi
et sladdet dokument. Jeg mener at det først og fremst også blir
en sak om åpenhet. Vi trenger å få se alle dokumentene. Dette er
et system i vårt offentlige helsevesen som skaper store problemer
for ansatte og pasienter, men Stortinget får ikke muligheten til
å se på kontraktsdokumentene. Vi får sladdede dokumenter, og det
er ikke godt nok.
Så denne saken handler egentlig både om politisk ansvar
og om åpenhet. Vi mener at vi trenger å lytte til de ansattes erfaringer,
og vi trenger at digitaliseringen skjer på en måte som gjør at de
ansatte blir avlastet, at de får mer tid til å gjøre pasientoppgaver
– ikke at det blir en belastning, slik Helseplattformen har blitt.
Grunde Almeland (V) [12:20:39 ] : Jeg og Venstre er alvorlig
urolige over de mange varslene og advarslene som kommer om Helseplattformen
fra folk der ute som har skoene på, og som til daglig kjenner på
hvordan implementeringen av systemet fungerer eller ikke fungerer.
Det kan også se ut til å være en altfor sterk
sammenblanding av økonomiske interesser og faglig ansvar for gode
helsetjenester for Helse Midt-Norge og kommunene som har investert
i dette datasystemet. Systemet er levert av en amerikansk leverandør,
designet for et helsevesen i USA, som jo er ganske annerledes enn
vårt helsevesen, og der advokater og forsikringsselskap stikker
av med de store pengene, ikke helsetjenestene – rett og slett ganske
ulikt Norge.
Gjentatte statlige tilsynsorgan har nå varslet
tilsyn med Helseplattformen. Disse rapportene er ikke ventet før
til høsten. Derfor mener vi den videre innføringen av Helseplattformen
bør stoppes fram til de varslede tilsynsrapportene ligger på bordet.
I øyeblikket frykter jeg at saken om Helseplattformen kan syne seg
å bli en økonomisk skandale i Kommune-Norge, på nivå med Terra-saken
rundt år 2010. Helseplattformskandalen har i tillegg en dimensjon
som Terra-saken ikke hadde, nemlig at det handler om trygghet for
liv og helse.
Venstre mener saken nå er så alvorlig at helseministeren
ikke har noe annet valg enn å trekke i nødbremsen. Nå har Arbeiderpartiet
sjansen til å vise om det er alvor i de ordene som den nye helseministeren har
uttalt, om at de nå skal løse folks problemer, ikke forsvare systemer.
Det første systemet Arbeiderpartiet kan slutte å forsvare, er Helseplattformen.
Venstre vil derfor stemme for mindretallsforslagene nr. 3–7.
Når det gjelder forslagene nr. 1 og 2, er vi enig i intensjonen
i disse, men ikke i ordlyden. I forslag nr. 1 ligger det en fullmakt
som ikke bør brukes i andre situasjoner enn svært ekstraordinære,
og dette er ikke en slik situasjon. Når det gjelder forslag nr. 2,
blir det noe kort tid til framleggelsen av revidert nasjonalbudsjett,
og derfor har Venstre lagd alternative formuleringer til begge disse
to forslagene i våre forslag, nr. 9 og 10, som jeg med dette tar
opp.
Presidenten [12:23:10 ]: Da har representanten Grunde
Almeland tatt opp de forslagene han refererte til.
Olaug Vervik Bollestad (KrF) [12:23:21 ] : Innføringen av Helseplattformen
har ikke vært vellykket så langt – uansett hvem som satt i regjering,
eller hvem som sitter i regjering. Ansatte har sagt fra, uten å
bli hørt, og etter hvert ropt om de utfordringene plattformen har
medført, uten å bli hørt. Særlig de store utfordringene på St. Olavs
må fikses og rettes opp i før jeg og Kristelig Folkeparti iallfall
kan si om vi kan være med på en videre innføring av plattformen.
Dette trosser altså Helse Midt-Norge og Helse Møre og Romsdal. Statsråden
har fram til nå – nå har vi fått ny statsråd – skjøvet foretakene
foran seg. Det kan vi ikke gjøre i denne saken.
Jeg er bekymret for at det går prestisje i
saken som går på bekostning av forsvarligheten rundt et IKT-system
vi trenger at fungerer, først og fremst for pasientenes del, men
også for ansatte, som skal ha et godt hjelpemiddel for å kunne gjøre
jobben sin. Det er alvorlig for de ansatte, men det er aller verst
for pasientene i regionen.
Jeg har jobbet lenger i norsk helsevesen enn
jeg har vært politiker. Jeg vet at datasystem er viktig for sikkerheten
og ikke minst for opplysningene til pasientene. Feilretting og justering
av avvikene fra St. Olavs er ikke ferdige, men implementeringen
er altså i gang på nye sykehus. Vi vet at pasientsikkerheten må
være trygg, det må være trygghet for at henvisninger leger sender,
kommer dit de skal, at svar på resultater kommer til dem det gjelder,
og at de som skal ha svarene og tolke dem, får dem. At pasientopplysninger
blir ivaretatt på rett og god måte i møte med andre, er utrolig
viktig for å skape tillit til norsk helsevesen. Ansatte føler at
de verken blir hørt eller sett. Nå håper jeg at den nye statsråden
både lytter og ikke minst handler med hensyn til de utfordringene som
nå ligger på bordet.
Jeg mener at hvis vi har kommet i en sånn situasjon at
dette huset og statsråden ikke har innvirkning på foretakene, må
vi gjøre noe med det systemet. Det kan ikke være sånn at vi som
bevilger pengene, ikke har noe vi skulle ha sagt om dyre investeringer.
Da er vi på ville veier.
Til slutt vil jeg ta opp Kristelig Folkepartis
forslag. I tillegg vil vi støtte forslagene nr. 9 og 10, fra Venstre.
Presidenten [12:26:25 ]: Representanten
Olaug Vervik Bollestad har tatt opp de forslagene hun refererte
til.
Irene Ojala (PF) [12:26:38 ] : Pasientfokus mener at pasientsikkerheten
alltid må prioriteres høyest, og at det er nødvendig å ta de alvorlige
utfordringene med Helseplattformen på dypeste alvor.
Pasientfokus mener det er meget alvorlig at
behandlingen i Stortinget skjer etter at helseforetaket har besluttet
innføringen av plattformen, som ble startet opp ved utgangen av
april. Hvordan er det mulig at helseforetaket kan igangsette noe
før vi som folkevalgte har behandlet saken? Er det ikke vi som skal
gi prosjektet legitimitet til å fortsette eller stoppe en implementering? En
slik saksframgang ville neppe blitt akseptert noen andre steder
i forretningsdriften i Norge.
Når Pasientfokus mener det er viktig å stenge
videre innføring av Helseplattformen og finne alternative løsninger,
er det bl.a. fordi erfaringen med innføring av Helseplattformen
ved St. Olavs hospital og i flere kommuner har avslørt betydelige
utfordringer som har truet pasientsikkerheten. Disse utfordringene
inkluderer hendelser hvor patologisvar har forsvunnet og kreftbehandlingen
er blitt forsinket, og vi har fått meldinger om at innføringen påvirker
både effektiviteten til og arbeidsmiljøet for de ansatte.
Vi i Pasientfokus er også bekymret for at Helseplattformen
ikke bare fører til finansielle tap, men også til nedgang i aktiviteten,
behov for betydelig oppbemanning og ikke minst dårlig pasientsikkerhet.
Vi er bekymret for at fagfolk ikke lyttes til. Det er vanskelig
å forstå at det kan være sånn at hundrevis av årsverk jobber med
et slikt system – og likevel kan det gå så galt som det har gjort.
Det er like komplett uforståelig som at vi i helse- og omsorgskomiteen
behandler saken rundt to uker etter at helseforetaket igangsatte
gjennomføringen.
Det mangler en samfunnsøkonomisk analyse av innføringen
av Helseplattformen. Det må også ses på de langsiktige kostnadene.
Herunder må man se på turnover hos ansatte, rekrutteringsutfordringer
og økt behov for ekstra personell, fordi Helseplattformen har vært
og fortsatt oppfattes som lite brukervennlig av de ansatte.
Manglene ved systemet påfører pasientene dårlige prognoser
på grunn av feil og økt ventetid. Vi må i tillegg få en avklaring
av hvem som skal bære ekstra kostnader knyttet til IT – i dag, eller
ved eventuelle kontraktsbrudd.
At kostnadene er store ved innføring av Helseplattformen,
kommer godt fram ved at St. Olavs hospital nå utreder at de allerede
i år må legge ned flere senger, også i psykisk helsevern, for å
gjennomføre nødvendige innsparinger, noe som går på tvers av oppdragsdokumentet som
er gitt.
Helseforetakene i Norge har selvstyre, og de
gjør som de vil. Det er et demokratisk problem når vi folkevalgte
ikke har makt og myndighet til å styre helsetilbudene i Norge, og
det er vi nødt til å se alvorlig på.
Statsråd Jan Christian Vestre [12:29:47 ] : Representantene
Listhaug, Wold og Hoksrud har foreslått at Stortinget skal be regjeringen
om å stanse den videre innføringen av Helseplattformen, vurdere
midlertidige løsninger og starte prosessen med å heve kontrakten, og
deretter å komme tilbake til Stortinget med en alternativ løsning.
La meg da få understreke at det er Helse Midt-Norge, helseforetakene
og kommunene som har et selvstendig ansvar i Norge for valg av journalsystem, innføring
og forsvarlig helsehjelp.
Det er en lovpålagt plikt å sørge for at det
finnes forsvarlige journal- og informasjonssystemer over hele landet.
I spesialisthelsetjenesten må dette skje innenfor rammene av regionale
beslutninger om løsningsvalg og nasjonale krav stilt til digitalisering.
Dette understreket daværende helseminister i foretaksmøtet til Helse
Midt-Norge RHF senest 27. oktober i fjor. Derfor mener jeg at det
prinsipielt, demokratisk og juridisk blir feil å løfte spørsmål
om midlertidige løsninger, kontraktheving eller alternative løsninger
fra foretaket til regjering og storting, slik representantene foreslår.
Det er selvfølgelig helt greit å mene det, men da må vi altså innføre
et annet styringssystem for sykehusene våre i Norge. Da må vi endre
beslutningshierarkiet og endre ansvars- og oppgavedelingen mellom
det de folkevalgte gjør, det til enhver tid sittende regjering gjør,
og det styrene i helseregionene gjør. I dette forslaget ligger det
ingen forslag om å endre denne styringsmodellen. Da har jeg som
helse- og omsorgsminister plikt til å følge de spillereglene vi har
vært enige om.
Jeg vil understreke at innføringen av Helseplattformen
helt klart har vært krevende – jeg vil si til dels vesentlig mer
krevende enn forventet. Jeg har veldig stor respekt for og forståelse
for alle de flotte fagfolkene vi har som opplever dette som utfordrende
og krevende, og som mener at hverdagen kunne vært organisert enklere.
Det må vi lytte til. Det er de som er nærmest pasientene i våre
felles sykehus og vår primærhelsetjeneste, som vet best hvor skoen
trykker. Helse Midt-Norge opplyser derfor at de arbeider systematisk
og målrettet sammen med sykehus og kommuner for at Helseplattformen
skal være trygg. De forteller oss at å stanse innføringen av og
erstatte Helseplattformen med en alternativ løsning vil ta lang
tid. Det vil ha store kostnader, det vil skape nye utfordringer,
og det kan sågar utfordre pasientsikkerheten. Fire sykehus i Møre
og Romsdal, i åtte kommuner, tok i bruk løsningen i slutten av april.
Innføringen er foreløpig gjennomført i tråd med planene.
Spørsmål om innsyn i kontrakt tror jeg vi får
ta i replikkvekslingen.
Presidenten [12:32:45 ]: Det blir replikkordskifte.
Sylvi Listhaug (FrP) [12:33:00 ] : Jeg hører det sies både
fra Høyre og fra regjeringen at dette utelukkende er helseforetakene
sitt ansvar – vi skyver det videre dit, og så har vi ikke noe ansvar.
Sånn fungerer det faktisk ikke. Pasienter er døde som følge av dette
systemet. Mange opplysninger er på avveie. Det avdekkes feil på feil,
og det jobbes for å rette det opp. Likevel er det altså et tilsyn
fra Helsetilsynet som nå har pågått over lang tid og ennå ikke er
lukket. Ansatte har over lang tid ropt alarm uten at det blir tatt
på alvor.
Regjeringen er veldig opptatt av å si at de
tar ansatte og arbeidsfolk på alvor og alt det der. Mitt spørsmål
er: Hvorfor i all verden gjelder ikke det ansatte i helsevesenet,
som nå står med begge bena oppe i det og ser at dette går galt?
Hvorfor nekter regjeringen å høre på dem?
Statsråd Jan Christian Vestre [12:34:01 ] : Som jeg sa, mener
jeg at en av de viktigste oppgavene vi politikere har, er å lytte
til dem som har skoene på, som i dette tilfellet er dem nærmest
pasientene, fagfolkene, som opplever hvordan systemene fungerer.
Jeg hører mange som er imot Helseplattformen.
Realitetene er at dette er et system som en
har brukt flere år på å innføre, som har kostet flere milliarder
kroner å få på plass, og som i dag brukes av over 55 000 fagfolk.
Det er over 200 000 innbyggere i Trøndelag som bruker en del av
dette, HelsaMi, som en viktig del av sin helsehverdag. Det å skrote
dette systemet eller fra regjeringens eller Stortingets side prøve
å gripe inn og endre et så komplekst system vil også ha vesentlige
negative konsekvenser. Det synes jeg kanskje representanten litt underkjenner
betydningen av. Derfor mener vi at helseforetaket som er ansvarlig
for innføringen, må sørge for at dette systemet fungerer, sammen
med de ansatte.
Sylvi Listhaug (FrP) [12:35:05 ] : Å «lytte til dem som har
skoene på» – saken er jo nettopp at det gjør man ikke. Det gjør
man ikke, for advarslene er kommet over så lang tid at man burde
satt på bremsene og stoppet dette for lengst. Det sies at det er
brukt milliarder på dette systemet, og det er riktig. Det er milliarder
av kroner som egentlig er tapt. Hvorfor skal man da fortsette å bruke
nye milliarder? Det sitter hundrevis av personer som skal feilrette
oppe i Trøndelag – hundrevis av personer. Ikke får man fram informasjonen
om medisiner, vi vet at ventelister bare forsvinner, og det er pasienter som
ikke blir henvist videre. Dette er en fare for liv og helse, og
likevel sier man bare at det må gå seg til. Jeg lurer på hva slags
tidshorisont statsråden har. Når er det dette må være på plass?
Statsråd Jan Christian Vestre [12:36:01 ] : Alle innbyggere
i Norge skal være helt trygge på at de får god hjelp når de er akutt
syke, når de er alvorlig syke. De skal være trygge på at rettighetene
deres blir ivaretatt, og det er ingen oppgave som er viktigere enn
å sørge for god pasientsikkerhet. Da er det også viktig at sykehusene
og helsetjenestene våre er gode arbeidsplasser for de ansatte som
jobber der. Derfor må de ansatte lyttes til.
Så har vi nå engang dette systemet som Helse
Midt-Norge har vedtatt å innføre, og det har vært en turbulent reise,
for å si det forsiktig. Det er gjennomført betydelige feilrettinger
og endringer i systemet. Nå innføres, etter hva jeg forstår, en
noe revidert versjon av denne plattformen i Helse Møre og Romsdal.
Det er for tidlig å si hvordan utfallet av det blir. Foreløpig har
dette gått etter planen, men det kan dukke opp utfordringer også
der. Vi må rett og slett sammen se hvordan dette går framover. Vi
har altså ikke en nøkkelferdig journalløsning som er klar til å
ta over for Helseplattformen, og vi kan ikke nå gjøre kvikkfiksløsninger
som vil utfordre pasientsikkerheten. Det ville være uforsvarlig
av oss.
Marian Hussein (SV) [12:37:17 ] : Hvis man skal ta statsråden
på alvor, mener han at det ikke ligger endringer av helseforetaksmodellen
i dette forslaget. Nei, men en del av utfordringen med denne prosessen har
vært at de som har skoene på, de som er tettest på, har sagt at
det er uforsvarlig å innføre dette systemet. Helse Møre og Romsdal
fattet et vedtak hvor de sa at de ikke kunne innføre Helseplattformen
nå. De ble overkjørt av Helse Midt-Norge.
Arbeidstilsynet har hatt flere tilsyn hvor
de har påpekt at Helseplattformen øker belastningen på de ansatte.
Det har ført til at mange har sluttet på St. Olavs Hospital. Hvilke
tiltak er statsråden klar til å legge til rette for hvis Helse Møre
og Romsdal mister ansatte – hvis Igor og hans kollegaer velger å
slutte? Hvordan har statsråden tenkt å finne nye ansatte til Helse
Møre og Romsdal?
Statsråd Jan Christian Vestre [12:38:20 ] : Takk for spørsmålet.
Skal vi ha helsetjenester i offentlig regi
i verdensklasse, må det også være gode arbeidsgivere. Da må fagfolkene
oppleve at de blir lyttet til, de må ha trygghet i hverdagen sin,
arbeidsbelastningen må ikke være for stor, det må være motiverende
oppgaver, og en må selvfølgelig trives. Alle ting som utfordrer
det bildet, er krevende – for Helse Midt-Norge, for oss som politikere
og for alle andre som er opptatt av at det skal skinne av våre offentlige
helsetjenester.
Det er et ansvar helseforetakene, arbeidsgiverne, har:
å sørge for at de har gode arbeidsvilkår for sine ansatte, og at
de ansatte føler at de blir lyttet til. Jeg er veldig glad for at
vi har sterke tilsynsmyndigheter i Norge, tilsynsmyndigheter som
vi sammen har styrket i denne regjeringsperioden, for at de skal
gjøre jobben sin. Alle avvik som blir funnet, uansett hvilken arbeidsplass
det er, må tas på største alvor. Det er et ledelsesansvar for den
enkelte arbeidsplass og for de styrene som er satt til å forvalte
vår felles helsetjeneste. Det har jeg tillit til at de tar på aller
største alvor.
Marian Hussein (SV) [12:39:23 ] : Jeg hørte ikke noe om statsråden
kan forsikre at Igor og hans kollegaer ikke slutter i den offentlige
helsetjenesten. Utfordringen med både helseforetaksmodellen og også
hele prosessen med innføring av Helseplattformen i Helse Møre og
Romsdal har vært at man ikke har lyttet til de ansatte, og man har
ikke tatt på alvor deres beskjeder om at dette er uforsvarlig. Nå
begynner vi å se at dette systemet, som er svært arbeidskrevende
for de ansatte, også kan være med på å drive dyktige ansatte, som
er nøkkelpersoner vi trenger flere av i Distrikts-Norge, bort fra
den offentlige helsetjenesten. Det hadde vært mer betryggende hvis
statsråden kunne svare på om regjeringen enten lager en exit-plan
for å fjerne Helseplattformen – for vi har hatt noen andre systemer
før innføringen for noen uker siden – eller en plan for hvordan
vi kan beholde de ansatte. Den situasjonen de står i nå, er uforsvarlig.
Statsråd Jan Christian Vestre [12:40:27 ] : Når det gjelder
Møre og Romsdal, er det fire sykehus og åtte kommuner som helt nylig
har tatt i bruk Helseplattformen. Jeg tror vi alle sammen må gi
det litt tid før vi kan konkludere med om det har vært vellykket
eller ikke.
Vi blir alle informert om at det har skjedd
vesentlige endringer i dette systemet underveis, det har vært gjort mange
viktige feilrettinger. Jeg forstår også at funksjonaliteten er forbedret
og forenklet, slik at dette skal være bedre tilpasset de ansatte.
Jeg legger til grunn og forutsetter at de ansatte tas med på råd
om videreutviklingen av tjenesten. Det er tross alt de som skal
bruke den.
Det er helt riktig at vi må gjøre alt vi kan
for å både rekruttere og beholde fagkompetanse. Det kommer til å bli
en stor utfordring i våre felles sykehus framover – et arbeid vi
må prioritere sammen – men hvis vi som regjering eller storting
nå skulle gripe inn i en beslutning tatt av helseforetakene, der
det ikke finnes reelle alternativer til et system som 50 000 fagfolk
bruker i dag, tror jeg dessverre vi er på ville veier.
Seher Aydar (R) [12:41:45 ] : Helseministeren sier at foretakene
har ansvar. Da har jeg et spørsmål: Hva er det som er helseministerens
eller de folkevalgtes ansvar i møte med et journalsystem som de
ansatte advarer mot, som kan skade pasientsikkerheten, og som sykehus
som ikke ønsker det, blir tvunget til å innføre? Hva er handlingsrommet
innenfor dagens system for at helseministeren kan ta politisk ansvar
når sykehusene har store utfordringer med f.eks. innføring av et
journalsystem?
Statsråd Jan Christian Vestre [12:42:19 ] : Det konstitusjonelle
ansvaret for helse- og omsorgstjenestene er rimelig klart. Det er
denne sal som bevilger pengene til våre felles sykehus, og som vedtar
landets lover. Det er regjeringen som basert på lovene vedtatt av
Stortinget, fastsetter forskriftene, og det er selvfølgelig et politisk
spørsmål hvordan vi skal styre våre felles sykehus. Vi innførte
helseforetaksmodellen for en lang rekke år siden. Den har stått
seg relativt godt. Den har vært utviklet underveis. Jeg har full
respekt for at det er ulike meninger om den modellen, men som helse-
og omsorgsminister må jeg forholde meg til de vedtak som er fattet,
og til de spillereglene som ligger i dagen. Da ligger det altså
til helseforetakene å ta beslutninger om hvilke journalsystemer
de skal bruke. Dersom man ønsker at Stortinget, landets lovgivende
forsamling, skal vedta og gjennomføre anbudskonkurranser og vurdere ulike
journalplattformer opp mot hverandre, er det et legitimt politisk
ønske, men det ville altså kreve en helt annen styring av sykehusene
våre enn det de har i dag, og det er ikke en modell jeg vil anbefale
Stortinget å gå videre med.
Seher Aydar (R) [12:43:22 ] : Det er ingen forslag vi behandler
i dag, som sier at Stortinget skal innføre anbudssystemer som vi
skal behandle her, eller at det er vi som skal bestemme akkurat
hvilken type journalsystem sykehusene skal bruke. Forslagene handler
egentlig om at man skal sette en stopper for et system som ikke
funker i dag, før man innfører det hos andre, at man skal ha åpenhet
om kontraktene, og ikke minst at man skal vurdere andre alternativer,
osv. Det er egentlig det som er å ta et politisk ansvar, ut fra
mitt perspektiv, og det er ingenting i loven som hindrer oss fra
å gjøre akkurat det. I forlengelsen av det vil jeg spørre helseministeren
konkret: Finnes det ingen handlingsrom for politisk ansvar i dagens
modell for hvordan vi driver sykehusene, i møte med det vi ser når
Helseplattformen skaper problemer på et sykehus? Finnes det ingen handlingsrom?
Statsråd Jan Christian Vestre [12:44:18 ] : Som jeg sa i innlegget
mitt, var den daværende helseministeren veldig tydelig overfor helseforetaket
på foretaksmøtet 27. oktober, om hvilke forventninger som ligger
til grunn – at systemene skal være forsvarlige, at det skal være
involvering, og ikke minst at innføringen må skje innenfor de rammene
som er lagt. Det er jo offentlig eide sykehus vi snakker om – finansiert
av fellesskapet, regulert av fellesskapet og organisert av fellesskapet. Selvsagt
har politikere også en stemme, men det fattes altså enormt mange
store og små beslutninger i sykehusene hver eneste dag, og det gjøres
enorme investeringer – i milliardklassen. Det er i hvert fall nå
et flertall i Stortinget som har ment at det er best at det er helseforetakene,
med sine demokratisk valgte styremedlemmer, som vedtar, beslutter
og gjør disse prioriteringene. Inntil Stortinget bestemmer seg for
en annen styringsmodell, kommer jeg til å forholde meg til den gjeldende politikken.
Da er dette helseforetakets ansvar.
Olaug Vervik Bollestad (KrF) [12:45:35 ] : Jeg hørte statsråden
si at foretaksmodellen hittil har fungert bra. Der er jeg ikke helt
enig, for når vi har flere direktører enn vi har intensivsenger,
er ikke det helt bra, tenker jeg. Vi har et journalsystem som er
utrolig viktig for pasientenes sikkerhet og helse. Jeg kan huske
da journalsystemet var på papir. Det var ikke veldig bra når papirene
forsvant og vi mistet deler av journalen. Da var liv og helse i
fare.
Penger er ikke alt. Det har kostet dyrt, men
det som har kostet enda mer, er liv og helse for enkeltmennesker. Mitt
spørsmål er: Hva vil statsråden bruke sin styringsrett til for faktisk
å oppnå det han sier han vil – å lytte til dem som er på gulvet,
som ber om endring? Eller vil han fortsatt lytte til alle de direktørene
som nå finnes i foretaksmodellen?
Statsråd Jan Christian Vestre [12:46:33 ] : Jeg synes vi skal
snakke opp alle som jobber i helsetjenestene våre, uansett hvilket
nivå de er på, for de går på jobb hver eneste dag fordi de vil skape
trygghet for mennesker, hjelpe mennesker, vise omsorg for mennesker
og bidra til at vår offentlige helsetjeneste er i verdensklasse.
Jeg synes ikke vi skal begi oss ut på karakteristikker av dem som
jobber med dette hver eneste dag, som er opptatt av at vi skal lykkes,
for de har ikke noen andre intensjoner enn at dette skal fungere.
Men som jeg sa: Vi erkjenner alle sammen at dette har vært mye mer
krevende enn det vi forutsatte. Jeg må minne om at det har vært et
bredt flertall på Stortinget for å innføre digitale pasientjournaler.
Visjonen om at en skulle kunne ha færre journaler, og at de skulle
være digitaliserte, for å lette arbeidsbyrden for de ansatte og
gi pasientene mer kunnskap om egen helse, har vi vært enige om alle
sammen. Det var den forrige regjeringen, som Kristelig Folkeparti
var en parlamentarisk støtte for, som satte i gang dette prosjektet,
som Helse Midt-Norge nå tar videre og forsøker å utvikle til det
beste for de ansatte og for brukerne.
Presidenten [12:47:35 ]: Replikkordskiftet
er omme.
Sylvi Listhaug (FrP) [12:47:51 ] : Fjellvettregel nummer åtte
heter: Vend i tide, det er ingen skam å snu. Dessverre ser det ikke
ut til at denne regjeringen vil følge opp det, til tross for at
vi allerede har pasienter som er døde på grunn av Helseplattformen,
det er ventelister som er borte og henvisninger på avveie, og vi
vet at det har vært mye tull med medisinjournaler, som er utrolig
viktige for de pasientene som er avhengig av livsnødvendige medisiner.
Alle alarmer uler – Statens strålevern, statsforvalteren, Helsetilsynet
og Arbeidstilsynet: Alle er eller har vært inne i denne saken.
Før jul sa man i Helse Møre og Romsdal at det
var stor risiko ved å innføre Helseplattformen i Møre og Romsdal.
Da man gikk i gang med dette, var det fremdeles stor risiko ved
å gjøre det. Likevel valgte man å gå videre med det jeg kommer til
å se på som, og som jeg frykter kommer til å bli, et stort skandaleprosjekt
i offentlig forvaltning og i helsevesenet, og som kan få store konsekvenser
for pasientene. I Møre og Romsdal har leger allerede begynt å si
opp. Sverrir Olafsson er den eneste spesialisten på brystkreftkirurgi
og endokrinkirurgi. Han sier at Helseplattformen fikk det til å
bikke over: Jeg kan ikke sitte ansvarlig for noe som ikke er forsvarlig.
– Han er nå sykmeldt.
Det er fire sykehus i Møre og Romsdal. Alle
disse er ganske sårbare med hensyn til bemanning og det å rekruttere
nye leger. Man er nå svært bekymret for det tilbudet som innbyggerne
i Møre og Romsdal kommer til å sitte igjen med etter at dette er
innført. Som om ikke det er nok, avslutter nå Helse Møre og Romsdal,
Helse Midt-Norge, en rammeavtale med private aktører for psykisk
helsevern fra 30. juni, noe som allerede innebærer at køene nå øker,
spesielt for barn og unge med psykiske lidelser. Man skal si opp
en kirurgisk spesialisthelsetjenesteavtale, der f.eks. Medi3 har
stått for 3 500 operasjoner årlig. Det er nå 10 000 konsultasjoner
som skal bort samtidig med at køene øker på grunn av innføringen
av Helseplattformen. Vi kan risikere at Møre og Romsdal snart sitter
igjen med det dårligste helsetilbudet i hele landet. Det rammer
våre innbyggere.
Til slutt vil jeg si til stortingsflertallet
– Høyre, Senterpartiet og Arbeiderpartiet – som sitter her og sier
at dette er ikke er deres ansvar: Jeg skal love dem at de kommer
til å bli stilt til ansvar fra velgerne i Møre og Romsdal hvis dette
går så galt som det kan se ut til. De har hatt muligheten i denne
salen til å stemme for disse forslagene, og de velger å ikke gjøre
det til tross for store advarsler. Det tar vi til etterretning,
og det skal vi huske på når dette går videre.
Alfred Jens Bjørlo (V) [12:51:06 ] : Eg er einig med helseministeren
i at ein skal vere varsam og tenkje seg veldig nøye om før ein grip
inn i den typen avgjerder om journalsystem som denne saka handlar
om, Helseplattforma i Midt-Noreg. Ein skal tenkje nøye gjennom prinsippa
og grensedraginga mellom kva som er ansvaret til dei ulike instansane
i Helse-Noreg. Når Venstre likevel vel å støtte fleire av dei framlegga
som ligg på bordet her, og no å trekkje i nødbremsen når det gjeld
vidare utrulling av Helseplattforma, er det av to hovudårsaker.
Det eine er, som mange representantar allereie har vore inne på,
det enorme omfanget av varsel og åtvaringar vi no får frå helsepersonell
på bakken om Helseplattforma som system. Det andre er det som eg
meiner er prinsipielt viktig at vi tek inn over oss og erkjenner
er ei utfordring akkurat no, nemleg at det er ei samanblanding av
økonomiske eigarinteresser og ansvar for helsetilbod blant dei offentlege
instansane i Trøndelag. Dei har investert stort, har no eigarskap
til dette systemet og har økonomiske eigeninteresser i at fleire kjøper
systemet og tek det i bruk. Det skaper nokre prinsipielle utfordringar
som gjer at eg i denne saka meiner det er rett at vi frå Stortinget
si side går inn og tek eit ansvar for at vi no gjer det rette.
Eg vil presisere at det Venstre og andre parti
går inn for, ikkje er å skrote Helseplattforma over natta. Det er eg
einig med statsråden og andre i at ville vere uforsvarleg. Det vi
går inn for, og som Venstre røystar for her i dag, er for det første
at Stortinget skal få fullt innsyn i dei kontraktane som ligg bak,
utan å blande inn grunnlovsparagrafar eller andre ting. Vi vil rett
og slett ha fullt innsyn – punktum.
Punkt to er at vi ønskjer å få grundig og skikkeleg
informasjon frå regjeringa om status og vegen vidare for Helseplattforma:
at vi får det no i vår, før Stortinget går frå kvarandre, og at
vi stansar vidare utrulling av systemet i påvente av dei pågåande
tilsyna og vurderer kva alternativ som finst til Helseplattforma.
Det gjeld også å heve den inngåtte kontrakten med Epic, som vi eksempelvis
veit at tre av seks finske helseområde no har sett i verk prosess
for å heve kontrakten med.
Dette er mogleg. Vi har eit val, og alvoret
i situasjonen til Helseplattforma gjer at Venstre meiner vi no på ein
kontrollert måte må trekkje i bremsane.
Bård Hoksrud (FrP) [12:54:23 ] : Det overraskende i denne saken
er at den ene helseministeren etter den andre skyver helseforetakene
foran seg, ikke tar ansvaret sitt og sier at dette er helseforetaksloven.
Fremskrittspartiet vil gjerne skrote de regionale helseforetakene
– fjerne dem – men til syvende og sist er det dette huset som er
det øverste folkevalgte organet. Det er statsråden som er ansvarlig
for det som skjer i Helsedepartementet og i helsevesenet.
Man kan selvfølgelig gi klar melding om at
man ikke skal iverksette det man nå er på full fart til å gjøre
og har gjort i Møre og Romsdal, noe som altså betyr at det kan få
konsekvenser for folk. Når man etter Helseplattformen svarer Helsetilsynet
og Statsforvalteren i Trøndelag om den saken som altså fikk katastrofale
følger for en pasient, sier sykehuset i Trøndelag, St. Olavs hospital,
at det er feil i det som kommer fra Helseplattformen AS. Det er
alvorlig.
Jeg er overrasket over at Høyre ikke vil støtte
det som kunne blitt et flertall for at man skulle få innsyn i kontrakten
og få vite hva som faktisk ligger der. Det er overraskende at man
ikke velger å sørge for at Stortinget får de mulighetene man kan
få.
Statsråden sto på talerstolen i replikkrunden
og sa at det er viktig at de ansatte lyttes til og har gode arbeidsvilkår.
Det er altså mange, mange titalls av dem som jobber i Helse Møre
og Romsdal, som vurderer å slutte fordi de opplever at de ikke blir
tatt på alvor. De blir ikke lyttet til. Man tar ikke tak i det som
kommer fram. Det er over 400 ansatte som jobber i Helseplattformen
AS, og som ikke klarer å sørge for at den helseplattformen blir
sånn at de ansatte er trygge på at dette fungerer som det skal.
Det er kjempealvorlig, pengene renner ut, og
det går ut over pasientene og tjenestetilbudet. Helse Midt-Norge
vurderer å legge ned flere av tilbudene sine fordi de må spare.
Det er klart at dette har konsekvenser, for man innfører en helseplattform
som koster mye, mye mer enn det som var forutsatt og har ligget
inne i de rammene sykehusene har. Dette er kjempealvorlig.
Jeg er overrasket over flertallspartiene i
denne sal, som bare kjører på og fortsetter. Det kan få store konsekvenser
for pasienter, og det kan få store konsekvenser fordi ansatte ikke
lenger orker å være med. Man sier at det ikke finnes noen alternativer.
Det er vel sånn at de tre andre regionale helseforetakene i Norge
har en annen løsning, så det er mulig å finne løsninger hvis det
er vilje til det, men vilje ser det dessverre ikke ut til å være hos
flertallspartiene i denne sal.
Olaug Vervik Bollestad (KrF) [12:57:27 ] : På en pressekonferanse
i dag var statsråden opptatt av å få samarbeid med de ulike fagorganisasjonene.
Jeg er hjertens enig. I replikkrunden svarte likevel ikke statsråden
på spørsmålet om hvordan han vil bruke styringsretten til nettopp
å lytte til akkurat disse som har skoene på – de ansatte som hver
dag må møte pasienter og si: Vet dere hva, systemet funker ikke.
Jeg vet ikke om søknaden har kommet fram dit den skal. Jeg vet ikke
noe om blodprøvesvaret. Jeg vet ikke noe om røntgensvaret.
Det gjelder også de pårørende som har mistet
noen av sine fordi datasystemet ikke funker, og det gjelder de ansatte
som nå sitter i en spagat og føler på et press for å ivareta ønsket
fra ledelsen og samtidig ivareta behovet til pasientene. Den spagaten
er det de som står nærmest pasienten, som står i. De kjenner at
det blir for tøft, og når de elementære tingene, som et datasystem,
ikke fungerer, vurderer de å slutte. Det har vi ikke råd til i vårt
felles helsevesen, som det er blitt sagt gang på gang i denne sal.
Derfor er jeg opptatt av å få et svar fra statsråden
på hvordan han vil bruke styringsretten han som eier faktisk har,
så lenge systemet er sånn det er. Vil han lytte til dem som hver
dag går og føler at de står i en spagat for å få dette til å funke
fordi de så gjerne vil hjelpe den pasienten de har foran seg? Hvordan
vil statsråden faktisk bruke styringsretten?
Så får denne sal senere vurdere om vi fortsatt
skal ha den foretaksmodellen vi har. Det er en annen skål. Spørsmålet
er hvordan statsråden vil bruke styringsretten han nå har, til å
ivareta både ansatte og pasienter i Helse Midt-Norge og Helse Møre
og Romsdal.
Presidenten [12:59:40 ]: Flere har ikke
bedt om ordet til sak nr. 1.
Votering, se tirsdag 14. mai