Kathy Lie (SV) [14:47:56] (ordfører for saken): Jeg vil starte med å takke forslagsstillerne for forslaget. Det foreslås at regjeringen skal sikre at det etableres psykiatrisk ambulansetjeneste for hovedstadsområdet etter modell fra ordningen i Bergen. Det foreslås også å sikre at den psykiatriske ambulansetjenesten for hovedstadsområdet bemannes med helsepersonell med særskilt kompetanse innen psykisk helse, og organisere den slik at den kan avlaste politiet i oppdrag knyttet til psykiske kriser. Man ber også Stortinget vurdere etablering av psykiatrisk ambulansetjeneste i andre større byer og tettsteder i Norge utover hovedstadsregionen, basert på erfaring fra slike ordninger.

Så vil jeg takke komiteen for godt arbeid med saken. Komiteens innstilling i saken er at Stortinget ber regjeringen sikre at helseforetakene gjennomgår sine transportordninger for psykisk syke for å sikre gode og verdige transporter, bidra til riktig bruk av tvang, at bruk av politi reduseres til et minimum uten at det går ut over sikkerheten til helsepersonell, og at alle helseforetak vurderer etablering av psykisk ambulansetjeneste i større tettsteder og byer.

Psykiatrisk ambulansetjeneste har vært i drift i Bergen siden 2005 og har gode skussmål. For en del år tilbake, da jeg selv jobbet i Vestre Viken helseforetak, hadde vi et forsøk med en psykiatrisk ambulansetjeneste. Jeg kan huske det som en veldig positiv erfaring, og alle var veldig fornøyd med det, både pasientene, politiet og helsepersonellet. Jeg jobbet på en intensivavdeling som hadde pasienter som noen ganger skulle tvangsinnlegges i psykiatrien. Det å bli fraktet med helsepersonell med kompetanse på psykisk helse, istedenfor politi i svarte uniformer med håndjern, gjorde en stor forskjell for mange av pasientene. Det å bli møtt med kvalifisert helsepersonell istedenfor en politiaksjon var viktig.

Det er viktig at helseforetakene, de prehospitale tjenestene og psykisk helsevern kan vurdere selv om de har ressurser og om det er hensiktsmessig i sitt nedslagsfelt å etablere denne tjenesten. Det er viktig når man skal etablere et slikt tilbud, at man sikrer at man har rett kompetanse. En psykiatriambulanse bør være en større bil. Den må ha mer bemanning, og bemanningen må ha utdanning innen psykisk helsevern. Det kan være psykiatriske sykepleiere eller paramedisinere eller ambulansefagarbeidere med videreutdanning i psykisk helsevern i en prehospital kontekst.

SV mener at en egen psykisk helseambulanse bør etableres der det er hensiktsmessig, men at det ikke er noe vi kan pålegge alle helseforetak å gjøre. Vi mener derfor at der hvor tjenesten mener det er hensiktsmessig, skal de selv kunne beslutte å innføre en egen ambulanse for psykiske helseoppdrag.

Mona Nilsen (A) [14:51:13]: Arbeiderpartiet deler intensjonen bak dette forslaget. Mennesker som opplever akutt psykisk krise, skal møtes med verdighet, trygghet og riktig faglig kompetanse. Det er et helseansvar, og det må behandles som nettopp det. Altfor ofte har vi sett at politiet blir sendt ut i situasjoner som i realiteten er helsefaglige. Det kan oppleves både dramatisk og stigmatiserende for den det gjelder, og for deres pårørende, og det binder opp viktige politiressurser. Derfor er vi enige om målet: bedre samspill mellom helse og politi, og at politiets rolle skal begrenses til tilfeller der det faktisk er nødvendig av hensyn til sikkerhet.

Samtidig skal vi lytte til kunnskapen og erfaringene som finnes. Innspillene fra de regionale helseforetakene og særlig erfaringene fra Helse sør-øst peker en viktig retning: Det er ikke én løsning som passer overalt. Erfaring fra tidligere prosjekter viser at det ikke nødvendigvis er mest hensiktsmessig å etablere en egen psykiatriambulanse i alle områder. I flere av tilfellene har det gitt bedre resultater å styrke kompetansen i den eksisterende ambulansetjenesten.

Nøkkelen ligger i å løfte hele den prehospitale tjenesten. Vi må sikre at ambulansepersonell har tilstrekkelig kompetanse både innenfor psykisk helse og rus, og at de har tid og ramme til å håndtere sånne oppdrag på en god måte. Det handler om pasientsikkerhet, om arbeidsmiljø for de ansatte og om kvaliteten på helsetjenestene. Det er avgjørende med tett samarbeid mellom ambulansetjenesten og psykisk helsevern. Gode fagmiljøer og samhandling på tvers gir bedre vurderinger, bedre håndteringer og færre konflikter i akutte situasjoner.

Samtidig skal vi også anerkjenne at det finnes gode erfaringer med egne psykiatriambulanser, f.eks. i Bergen. Der sånne løsninger er hensiktsmessig, burde helseforetakene ha handlingsrom til å etablere dem innenfor sine rammer, basert på lokale behov. Derfor støtter vi komiteens forslag om at regjeringen skal sikre en gjennomgang av transportordningen for psykisk syke, med mål om verdige transporter, riktig bruk av tvang og mindre bruk av politi, og at helseforetakene skal vurdere etablering av psykisk ambulansetjeneste der det er formålstjenlig.

For Arbeiderpartiet handler det om noe så grunnleggende som et mer menneskelig, mer helsefaglig og mer treffsikkert møte med mennesker i krise. Vi skal bruke ressursene våre klokere, samarbeide bedre og sørge for at hjelpen som gis, er hjelpen som faktisk trengs.