Presidenten: Det
blir noen endringer i den oppsatte spørsmålslisten, og presidenten
viser i den sammenheng til den elektroniske spørsmålslisten i salappen.
Endringene
var som følger:
Spørsmål 11, fra
representanten Tore Hagebakken til helseministeren, vil bli tatt
opp av representanten Ingvild Kjerkol.
Spørsmål 14, fra
representanten Jan Bøhler til justis- og innvandringsministeren,
er trukket tilbake.
Spørsmål
1
Kari Henriksen (A) [11:22:55 ] : «Vil statsråden revurdere
sitt nei til å komme til Stortinget for å gi en samlet og helhetlig
redegjørelse for hele krisa i barnevernet?»
Statsråd Kjell Ingolf Ropstad [11:23:10 ] : Som jeg har svart
representanten Henriksen gjennom flere brev tidligere, vurderer
jeg det ikke som aktuelt å anmode presidentskapet om å gi en redegjørelse
om barnevernet. Jeg anerkjenner at det er utfordringer i barnevernet,
og det er alvorlig at EMD har hatt 34 norske barnevernssaker til
behandling. Utfordringene er grundig dokumentert gjennom tilsynsrapporter,
forskning og saksgjennomganger. Dette gir oss et godt grunnlag for
å sette inn tiltak som fungerer, for å gjøre barnevernet bedre.
Vi har satt i
gang en historisk kompetansesatsing, og vi gjennomfører en barnevernsreform
som Stortinget sluttet seg til i 2017. Vi skal legge fram et nytt
forslag til barnevernslov, og det er viktig at den nye loven inneholder
gode menneskerettslige vurderinger. Dommer fra EMD vil inngå som
bakgrunn for dette arbeidet. Vi foretar en gjennomgang av institusjonsbarnevernet
og bruken av private aktører. Vi har også fått en omfattende NOU
om fosterhjem, som vi er godt i gang med å følge opp. Dette er arbeidet
vi har satt i gang for å møte utfordringene, og som betyr at vi
de neste årene vil se store endringer i barnevernet.
Vi må heller ikke
glemme at det er mye som går i rett retning i barnevernet. Kapasiteten
er styrket. Etterlevelsen av sentrale lovkrav er betydelig bedret
de siste årene. Men dette er ingen sovepute for oss. Jeg tar utfordringene
i barnevernet på det største alvor, og regjeringa vil fortsette
å prioritere arbeidet med å styrke tilbudet til sårbare barn og
unge.
Jeg vil gjerne
understreke at jeg i høst har fått anledning til å delta i brede
debatter i Stortinget om barnevernet, både i forbindelse med spørsmål,
i en interpellasjon fremmet av representanten Ørmen Johnsen og i
forbindelse med budsjettdebatten. Tidligere i uka hadde jeg et møte
med KS, som handlet mye om utviklingen av barnevernet. Mitt inntrykk
er at de og kommunene opplever at det nå skjer veldig mye på barnevernsfeltet.
Jeg er glad for å kunne delta i debatt om barnevernet, og jeg er helt
sikker på at vi kommer til å diskutere ulike tiltak for å sikre
at barn og familier får den hjelpen de trenger og skal ha, av barnevernet.
Kari Henriksen (A) [11:25:21 ] : Takk for svaret.
Som statsråden
selv forklarer og beskriver, får barnevernet kritikk fra mange hold.
Norge er dømt av Den europeiske menneskerettsdomstol i fem av syv
saker. Barn og foreldres levekår er veldig dårlige, sykeligheten og
dødeligheten er høyere enn i normalbefolkningen. Ansatte og Barneombudet
krever en mer helhetlig og tydeligere statlig styring og flere folk
til å gjøre jobben. Medieoppslag viser alvorlige brudd på barns
helserettigheter og at barn lever i langvarig isolasjon, i hovedsak i
kommersielle enetiltak. Klasseskillet i tiltak er dokumentert, og
fagfolk peker på svikt i rettssikkerhet og systemfeil – ja, til
og med helseministeren peker på at det kan være systemfeil i barnevernet.
Så det er mye å snakke om. Vi trenger derfor en bred og helhetlig
gjennomgang av situasjonen i barnevernet fra statsråden.
Hvorfor motsetter
statsråden seg at Stortinget får en slik helhetlig redegjørelse?
Statsråd Kjell Ingolf Ropstad [11:26:22 ] : Vi har orientert
Stortinget fortløpende om alle de prosessene som er i gang. Som
jeg sa, skjer det veldig mye på de ulike områdene i barnevernet
for at situasjonen skal bli mye bedre. Jeg er helt sikker på at
når Stortinget diskuterer de ulike momentene, vil en i fellesskap
finne gode løsninger. Representanten har selv vært med på å fremme
et representantforslag fra Arbeiderpartiet med ulike tiltak som
på mange måter oppsummerer mye av det regjeringa kommer med, eller
allerede har presentert at vi skal komme med.
Arbeid med å styrke
bemanningen i barnevernet er i full gang, noe som jeg mener er viktig.
Kompetansehevingen er viktig. Nå har Bufdir fått utarbeidet en rapport knyttet
til kompetansekrav for hvordan vi kan øke kompetansen i barnevernet
enda mer. Vi er i gang med de ulike prosessene. Så dette er Stortinget
godt orientert om, og jeg er mer opptatt av å ta tak i utfordringene,
av å handle, enn en ny redegjørelse i Stortinget.
Kari Henriksen (A) [11:27:25 ] : Regjeringa håndterer nå en
krise i Nav. Ting kan tyde på at den startet noenlunde på samme
måte som det vi ser med barnevernet nå, med at folk rundt sier ifra,
men at signalene ikke blir tatt nok på alvor. Det var også det menneskerettsjurist
Hillestad Thune sa i Debatten på NRK. Barnevernet er våre barns
siste sikkerhetsnett, og vi som politikere lokalt og nasjonalt bærer
et stort ansvar for at dette fungerer. Statsråden vil selv pålegge
det kommunale barnevernet å gi årlige rapporter til kommunepolitikere, noe
Arbeiderpartiet også støtter, men selv vil han ikke komme til Stortinget
og gi en helhetlig redegjørelse om barnevernet.
Jeg mener det
er uklokt, og jeg spør igjen: Hvorfor vil ikke statsråden inkludere
Stortinget i prosessen fram mot å gjøre barnevernet bedre?
Statsråd Kjell Ingolf Ropstad [11:28:23 ] : I budsjettdokumentene
og i andre dokumenter er det en god gjennomgang av prosessene som
kontinuerlig skjer i barnevernet. Vi hadde en god, bred budsjettdebatt
der vi diskuterte viktige tiltak for barnevernet. Vi hadde en interpellasjon,
og det er fullt mulig å ha enda flere diskusjoner. Samtidig har
vi så mye dokumentasjon, som jeg vet representanten er veldig godt
kjent med – ta Helsetilsynet, som gikk gjennom 106 alvorlige saker, der
de konkluderte med at det var riktig å gå til det skritt med omsorgsovertakelse
i de sakene, men de var også tydelige på at vi må forbedre hjelpetiltakene,
være tidligere inne og sikre at familiene i større grad er i stand
til å kunne ta vare på barna selv.
Jeg kommer til
å involvere Stortinget, med mange saker, den nærmeste tida, og jeg
er glad for at Stortinget diskuterer det. Men at det er sammenlignbart
med Nav-saken og den krisa og situasjonen som er oppstått der, er jeg
ikke enig i.
Spørsmål
2
Marit Knutsdatter Strand (Sp) [11:29:42 ] : Mitt første spørsmål
i dag lyder:
«Med Meld. St.
6 (2019–2020) Tett på – tidlig innsats og inkluderende fellesskap
i barnehage, skole og SFO har regjeringa bidratt til store forventninger
til inkludering, mestring og utvikling blant barn og unge. Spesialundervisning,
spesialpedagogikk og læringsstøtte er viktige deler av dette. I
stortingsmeldinga varsler regjeringa endringer av Statped kombinert
med ambisjoner om at alle barnehager og skoler skal få tilstrekkelig
tilgang til spesialpedagogisk kompetanse.
Hvordan er omorganisering
og økonomisk nedskjæring i 2020 hos Statped i tråd med økte ambisjoner for
fagområdet?»
Statsråd Jan Tore Sanner [11:30:20 ] : Regjeringens mål er
å utvikle et bedre tilpasset og mer inkluderende tilbud til alle
barn og elever. Kompetansen skal være tettere på barna og elevene.
Vi skal flytte kompetansen fra kontor og møterom til sandkasse og
klasserom. Vi vet at mange barn med behov for særskilt tilrettelegging
ikke får det tilbudet de har krav på, og at de altfor ofte får hjelpen
fra assistenter uten relevant kompetanse.
PP-tjenesten bruker
for mye av sin tid på sakkyndige vurderinger og for lite på forebyggende
arbeid ute i barnehager og skoler. Det bør være en selvfølge at
barn med behov for særskilt tilrettelegging får et pedagogisk tilbud
av lærere og ansatte med god kompetanse. I stortingsmeldingen Tett
på, om tidlig innsats og inkluderende fellesskap, varsler jeg derfor
et varig og historisk kompetanseløft for kommuner og fylkeskommuner.
Det skal bidra til å sikre at barnehager, skoler og støttesystemet rundt,
PP-tjenesten, har tilstrekkelig kompetanse innenfor spesialpedagogikk
og inkludering, slik at alle barn kan få det pedagogiske tilbudet
og den opplæringen de har krav på.
Kompetanseløftet
må ses i sammenheng med de endringene vi foreslår for Statped. Flere
utvalg og ekspertgrupper har foreslått å legge ned Statped – jeg
vil beholde Statped, men mandatet skal bli tydeligere og mer avgrenset.
Tjenesten skal bli mer tilgjengelig for barn og elever som har komplekse
utfordringer og/eller varige og omfattende behov på små og særlig
spesialiserte spesialpedagogiske fagområder.
Ressursene vi
sparer inn på endringene i Statped, skal gå til kompetanseløft i
kommuner og fylkeskommuner. Det er lagt opp til en overgangsperiode
på fem år for å sikre at det ikke går ut over tilbudet til barn
med behov for særskilt tilrettelegging. Som en start er det i 2020 lagt
opp til en innsparing på 25 mill. kr på Statpeds budsjett, som i
hovedsak skal gå til kompetansebygging i kommunene. En liten sum
vil bli satt av til evaluering.
I løpet av en
femårsperiode skal nivået på bevilgningene til Statped reduseres
med 150–200 mill. kr årlig, som øremerkes kompetanseløft. Kompetanseløftet
må bygges opp over tid og skje i dialog med KS, kommuner, fylkeskommuner
og andre sentrale parter. Det er nødvendig for å sikre at innretningen
av kompetansesatsingen treffer kommunenes behov. Med midler på 150–200 mill. kr
i året vil dette bidra med et solid løft for kommuner, og kompetansen
kommer tettere på dem som trenger hjelpen. Sammen med de andre tiltakene
i meldingen mener jeg at dette vil bidra til et mer inkluderende
og bedre tilpasset tilbud til barn, og at det pedagogiske tilbudet
gis av ansatte med relevant kompetanse.
Magne Rommetveit hadde
her teke over presidentplassen.
Marit Knutsdatter Strand (Sp) [11:33:14 ] : Statsrådens svar
tar ikke opp utfordringene knyttet til økonomi og nedskjæringene
som kommer allerede i 2020. Kommunene får heller ikke en vekst som
står i stil med de økte kravene som blir stilt bl.a. i forbindelse
med denne stortingsmeldingen. Statped og kommunale spesialpedagoger
må jobbe godt mot felles mål, og jeg er glad for at Statped fortsatt
skal være en del av dette arbeidet. Men også på dette området er
det mye som er uklart i meldingen om tidlig innsats.
Som statsråden
var inne på, er det en femårig overgangsperiode fram til kommuner
og fylker får på plass spisskompetansen de henter via Statped i
dag. I denne perioden skal Statped fortsatt opprettholde og utvikle tjenesten,
heter det i meldingen.
Hvordan skal Statped
klare enda en omlegging kombinert med økonomiske kutt? Hvordan vil
dette bidra til å styrke små fagmiljø, der etterspørselen per i
dag er langt større enn tilbudet?
Statsråd Jan Tore Sanner [11:34:11 ] : Jeg oppfatter at regjeringens
forslag er tatt godt imot, også hos Statped. Det har sin bakgrunn
i at en rekke utvalg har foreslått å legge ned Statped eller å overføre
Statped til fylkeskommunene eller kommunene. Jeg mener vi har behov
for Statped, særlig innenfor spesialiserte og komplekse fagområder
hvor vi ikke kan forvente at kommunene eller fylkeskommunene har
kompetanse. Der trenger vi Statped, og derfor ønsker jeg å beholde
og videreføre det.
Samtidig er det
en del områder – innenfor dysleksi, dyskalkuli, ADHD – hvor kommunene
i utgangspunktet har ansvar, men vi vet at mange kommuner mangler den
kompetansen. Det er bakgrunnen for at jeg varsler et historisk og
varig kompetanseløft, slik at vi sikrer mer kompetanse der barna
er. Men vi gjør ikke dette over natten, og derfor varsler vi en
femårig satsing og en femårig overgangsperiode på dette området.
Marit Knutsdatter Strand (Sp) [11:35:12 ] : Vi er enige om
behovet for Statped, og vi er også enige om at kompetanse, kvalitet
og et tilbud nær folk er avgjørende. Men det er fortsatt mye som
er uklart for Statped. Mandatet blir redusert, og det skal bli gjort
mindre regionale tilpassinger samtidig som Statped skal ha en mer nasjonal
tilnærming. Grenser opp mot helsesektoren, f.eks., skal bli vurdert
i et nytt utvalg. Statped ble etablert som en nasjonal og landsdekkende
organisasjon i 2013, med sterk regional tilknytning. De har stått
i store endringer og vil fortsette med det i lang tid.
Hva gjør at statsråden
ikke vil se mer på erfaringene Statped gjorde seg etter forrige
store omlegging, når målet er det samme, nemlig tidlig innsats og
en inkluderende skole?
Statsråd Jan Tore Sanner [11:36:00 ] : Vi bygger på erfaringene,
og det er ingen tvil om at Statped har vært gjennom krevende omstillinger.
Det innebærer også at de har omstillingskompetanse. Det vi nå gjør,
er at vi avklarer debatten som har gått i veldig mange år, nemlig
om vi skal ha Statped eller ikke. De siste forslagene, både fra
Nordahl-gruppen og Hagen-utvalget, gikk ut på en radikal omlegging.
Jeg er helt overbevist om at vi trenger Statpeds kompetanse innenfor
spesialiserte områder. På de brede områdene skal kommunene allerede
ha kompetansen, men mange av dem mangler den. Det har også vært
en uklar ansvarsdeling mellom Statped og PP-tjenesten lokalt. Det
gjør at noen kommuner bruker Statped for lite, mens andre bruker
Statped for mye. De kunne ha bygd opp kompetanse selv lokalt. Så
nå peker vi ut retningen.
Det er riktig
at det fortsatt er noen spørsmål som må avklares. Derfor har vi
et samarbeid med KS på dette området. Det mener jeg er svært viktig
for at vi skal lykkes.
Spørsmål
3
Marit Knutsdatter Strand (Sp) [11:37:16 ] : Her får vi ryddet
opp før jul.
«I Meld. St. 6
(2019–2020) Tett på – tidlig innsats og inkluderende fellesskap
i barnehage, skole og SFO kommer regjeringen med sine løsninger.
Et forslag fra regjeringa er et ekspertutvalg som skal se på skolebidragsindikatorene,
og et annet er økt testing og datainnsamling der statistikk og data
om barnehage, skole og det enkelte individ skal bli samlet og systematisert.
På hvilken måte
svarer disse tiltakene på problematikken rundt press og stress i
skolen, som elever, lærere og foreldre melder om?»
Statsråd Jan Tore Sanner [11:37:54 ] : Vårt mål er å sikre
at alle barn og elever opplever trivsel, mestring og læring. Det
er i dag for store kvalitetsforskjeller mellom barnehager og mellom
skoler. En av fem kommuner ligger under landssnittet for skolebidrag
på mellom- og ungdomstrinnet. Undersøkelser av skolebidrag indikerer
at det er opptil et helt skoleår i forskjell når det gjelder hvor
mye skolene løfter elevene faglig.
I dag vet vi for
lite om hva som kjennetegner de skolene som bidrar mest til elevenes
læring. For å gi alle barn og unge like muligheter, uavhengig av
hvor i landet de bor eller hvem foreldrene deres er, må skolene
bli bedre til å løfte alle elever. Det er derfor viktig at vi skaffer
oss kunnskap om hvordan skolene kan jobbe systematisk for å øke
kvaliteten i opplæringen.
Regjeringen har
satt ned en ekspertgruppe som skal undersøke hva som skiller skolenes
bidrag til elevenes læring. Spesielt skal den se på hva som skal
til for å løfte kvaliteten på opplæringen ved skoler med lavt skolebidrag
over tid. Det er viktig med åpenhet om hvor gode skolene er til
å løfte elevene sine. Når vi peker på at ikke alle presterer like
bra, er det for å få dialog om hvordan vi kan gjøre skolene bedre.
Ekspertgruppens arbeid er et bidrag til at skoler og kommuner kan
få tilgang til kunnskap om god kvalitetsutvikling og dermed redusere
tid de ellers ville ha brukt til å lete etter svar på egne utfordringer.
Nasjonale myndigheter
trenger kunnskap om tilstanden i og organiseringen av barnehager
og skoler for å kunne utvikle politikk og iverksette gode tiltak.
I Norge har vi gjennom mange år bygget opp et relativt godt system
for datastatistikk om barnehager og skoler. Samtidig ser vi at det
kan være behov for å videreutvikle systemet.
I Meld. St. 6
for 2019–2020, Tett på – tidlig innsats og inkluderende fellesskap
i barnehage, skole og SFO, har vi foreslått å utrede mulige løsninger
for å forbedre statistikk og data om barnehage og skole, der personvernhensyn
blir ivaretatt. Dette innebærer ikke mer testing av barn og elever.
Verken barnehagebarn eller skoleelever vil bli direkte berørt av
disse tiltakene. De er rettet mot eiere, ledere og nasjonalt nivå.
Når det gjelder
stress og press, er det andre tiltak som kan motvirke dette. Med
fagfornyelsen innfører vi folkehelse og livsmestring som et nytt
tverrfaglig tema i skolen, som skal bidra til at elevene lærer å
håndtere medgang og motgang. Jevn arbeidsbelastning og variert undervisning
kan bidra til at elever opplever mindre stress i hverdagen, og det
er viktig at både skolen og lærere jobber for å unngå at det utvikles
en stresskultur på skolen.
Marit Knutsdatter Strand (Sp) [11:40:40 ] : Det statsråden
sier nå som jeg blir mest glad for, er nettopp at det ikke blir
flere tester eller et større omfang tilknyttet den utredningen som
kommer om datainnsamling knyttet til elevene. Senterpartiet frykter
at vi får utvikling av skolen på et usikkert grunnlag. Feil blir
det også om det man blir testet i, er det eneste som får oppmerksomhet.
Mestring og trivsel må på plass for at elevene skal kunne lære,
noe jeg også opplever at statsråden er inne på.
Hvordan skal skoleeiere
kunne prioritere og ivareta alt som ikke kan testes, som bl.a. mestring,
når de til enhver tid blir presset og stresset på skolebidragsindikatorer
og datainnsamling for øvrig?
Statsråd Jan Tore Sanner [11:41:26 ] : Poenget med skolebidragsindikatorene
er verken å presse eller stresse, det er at skolene nettopp skal
få kunnskap om hvor mye de bidrar. Hvor mye bidrar de til at elevene
faktisk gjennomfører videregående skole? Hvor mye bidrar de til
at elevene er på skolen og ikke faller fra? Og hvor mye bidrar de
til å løfte kvaliteten? Det vil kunne gi dem en indikasjon på om
de kan lære av andre skoler, eller om det er andre skoler som kan
lære av dem. Jeg mener at dette er viktig kunnskap for skoleleder,
for skoleeier og for lærerne i deres arbeid.
Jeg er helt enig
med representanten i at skolen har et dobbelt oppdrag. Skolen skal
både danne og utdanne. Dette er oppdrag som utfyller hverandre,
og jeg mener at vi med de nye læreplanene – som vi nettopp har lagt vekt
på å slanke slik at det blir rom for et verdiløft og mer rom og
tid til fordypning for elevene – gjør at skolen gjennom god planlegging
og prioritering kan få dette til.
Marit Knutsdatter Strand (Sp) [11:42:34 ] : Sammen med dette
verdiløftet mener Senterpartiet at tillit til lærerprofesjonen er
noe vi også skal legge til grunn, og vi mener at dette skal veie
tyngre når resultatet i skolen, kvaliteten og utbyttet for den enkelte
elev skal bli vurdert, både nasjonalt og av skoleeiere. Verken elever
eller lærere har ytret et stort ønske om eller behov for at det
i større grad skal fokuseres på skolebidragsindikatorer eller datainnsamling.
At det fokuseres på slike data og svært avanserte statistiske analyser,
har både svakheter og feilmarginer ved seg. Hvordan vil statsråden sikre
at resultater i slik datainnsamling ikke blir feiltolket, overtolket
eller brukt på galt grunnlag for tiltak i skolen?
Statsråd Jan Tore Sanner [11:43:23 ] : Etter at vi presenterte
de siste skolebidragsindikatorene, har veldig mange lokalaviser
skrevet om sine skoler. Noe av det som gleder meg mest, er at lokalavisene
har løftet frem de skolene som gjør det bra. De har intervjuet rektorene
som er skoleleder på de skolene som skiller seg spesielt positivt
ut. Det gleder meg. Det er mange som har fryktet at offentliggjøring
og åpenhet om skolenes resultater vil bidra til at man rangerer,
at man henger ut dem som ikke gjør det så bra. Men det vi ser, er
at mange lokalaviser og regionale aviser gjør det stikk motsatte.
De sier: Se på denne skolen – den kan andre lære av. Det gir stolthet
og energi til dem som har gode resultater.
Jeg mener at dette
er viktig informasjon. Jeg er mer forundret over at partier på venstresiden
ikke vil ha nasjonale prøver, ikke vil ha PISA, ikke vil ha skolebidragsindikatorer.
Noe av det viktigste er at vi sørger for at vi har kunnskap om skolen
for å ha kunnskap i skolen.
Og med det ønsker
jeg representanten en riktig god jul.
Presidenten: Då
har det ringt ut.
Spørsmål
4
Bjørnar Moxnes (R) [11:44:44 ] : «Luftambulansetjenesten HF
er nå i kontakt med Lufttransport for å få hjelp under den pågående
krisen.
Hva er status
i disse forhandlingene, og når kan man forvente at flyambulansetjenesten
er på kontraktsfestet nivå, uten eksterne, ekstra ressurser og krisetiltak?»
Statsråd Bent Høie [11:45:01 ] : Forrige uke var krevende da
Babcock av hensyn til flysikkerheten besluttet å sette fem av ambulanseflyene
på bakken og samtidig innførte enkelte restriksjoner på bruk av
de øvrige norske propellflyene av typen Beech 250. Denne beslutningen
satte alle i en vanskelig situasjon, men sikkerheten for mannskapet
og passasjerene på flyene skal alltid komme først – uavhengig av
om operatøren er offentlig eller privat. Og la meg tilføye: Dette
kunne ha skjedd uansett om operatøren var offentlig eller privat.
Beredskapsnivået
ble umiddelbart redusert forrige helg. Dette var krevende for alle
involverte og berørte, og ekstra tiltak ble iverksatt. Før denne
hendelsen oppsto, hadde vi allerede noen ekstra ressurser fra Babcock
og ikke minst Forsvarets helikopter plassert i Kirkenes. Babcock
stilte raskt ytterligere ressurser til rådighet, og helseregionene
og Luftambulansetjenesten mobiliserte flyressurser fra kommersielle
selskap i tillegg. Disse ressursene videreføres fram til fredag
i denne uken. Etter dette vil det også bli videreført noen ekstraressurser
inn i det nye året, og jeg har tidligere i dag lagt fram planene for
ekstra beredskap gjennom vinteren.
Mitt inntrykk,
så langt, er at man i forrige uke relativt raskt klarte å få opp
beredskapsnivået tilstrekkelig til å gi et forsvarlig tjenestetilbud
til befolkningen. Spesialisthelsetjenesten må nå gå gjennom det
som har kommet inn av avviksmeldinger, og dermed gi et klarere bilde
av hvordan pasientene faktisk er ivaretatt.
I denne krevende
situasjonen er hovedinntrykket at spesialisthelsetjenesten igjen
har vist seg som en god beredskapsorganisasjon. Jeg vet at det er
mange som har stått på langt utover det vi kan forvente. Takk til
hver og en av dem! Men jeg er også glad for at Helsetilsynet i dag har
varslet en gjennomgang av situasjonen. I slike situasjoner vil det
alltid være forbedringsmuligheter og læringspunkter.
Så et mer direkte
svar på spørsmålet fra representanten Moxnes: Det var gjennom forrige
uke en dialog mellom Luftambulansetjenesten HF og Lufttransport AS
om mulig bruk av de gamle flyene som står i Tromsø. Det var, som
sikkert også representanten har registrert, litt ulike signaler
omkring hvor raskt man eventuelt kunne ta i bruk disse flyene. Jeg
oppfatter at Luftfartstilsynet, som godkjenner og gir klarsignal
for bruk, uttalte seg svært klart i denne saken. De mente at dette
ville ta måneder. Dette stemmer med det bildet som Luftambulansetjenesten
HF tegnet – at dette var et eventuelt tiltak som kunne realiseres
på lengre sikt.
Bjørnar Moxnes (R) [11:47:29 ] : Bent Høie har gått fra tidligere
å opptre som Babcocks pressetalsmann til nå å være selskapets underleverandør.
Ettersom de ikke er i stand til å gjøre jobben sin, kommer det nå
ekstra tiltak med både helikopter og jetfly fra regjeringen. Disse
tiltakene er i seg selv en erkjennelse av en komplett falitt i valg
av operatør for hele ambulanseflytjenesten. Fram til nå har ikke
Babcock klart å innfri beredskapskravene én eneste måned siden de
tok over. Når vil Bent Høie innse at nok er nok, stikke fingeren
i jorden, legge vekk prestisjen og starte en nødvendig og gradvis innfasing
av luftambulansen i det som er det offentlige helsevesenet, hvor
øvrig ambulanse er en del?
Statsråd Bent Høie [11:48:17 ] : Det er ingen prestisje knyttet
til hvilke løsninger som brukes i denne saken. Det som er min prestisje,
er å klare å levere gode tjenester til befolkningen. Det er befolkningen
som er min oppdragsgiver – verken Babcock eller andre. Det er bakgrunnen
for de tiltakene som er satt inn, og det er også bakgrunnen for
de tiltakene som nå settes inn gjennom vinteren. Det er for gradvis
å bygge opp igjen tilliten til tjenesten hos befolkningen i Nord-Norge
og også å sikre at de som jobber i tjenesten, som nå i over halvannet
år har stått i en vanskelig situasjon, opplever at det er ekstra
ressurser som gjør at de ikke bare kan føle større trygghet, men
også ha større ressurser å spille på gjennom denne vinteren. Det
er bakgrunnen for at vi nå planlegger med ekstra ressurser gjennom
vinteren – selv om vi selvfølgelig legger til grunn at Babcock skal levere
i henhold til kontrakt videre.
Bjørnar Moxnes (R) [11:49:13 ] : Lenge før den akutte krisen
vi nå så, var det klart at Babcock ikke ville levere på kontrakt
før tidligst i februar 2020 – dvs. åtte måneder etter at de tok
over luftambulansetjenesten. Derfor er det en grunnleggende svikt
vi nå ser, som har satt befolkningens trygghet for liv og helse
i fare, og som ikke blir løst med regjeringens ekstratiltak. Det
kan virke som om Bent Høies prosjekt er å sørge for at Babcock,
koste hva det koste vil, blir værende som operatør ut perioden.
Stemmer det at det uansett ville vært behov for ekstra tiltak fra
det offentlige gjennom vinteren, også uten den ekstra krisen vi
fikk med fly på bakken forrige uke?
Statsråd Bent Høie [11:49:55 ] : Det er en kombinasjon av situasjonen
tjenesten har vært i over lengre tid nå, under den forrige operatøren
Lufttransport AS – det var da problemene startet – og også under
Babcock. Jeg er verken fornøyd med Lufttransport AS’ leveranse i henhold
til avtalen eller Babcocks leveranse. Når tjenesten over tid står
med usikkerhet og med ulike ekstratiltak, mener jeg det er riktig,
nå når vi legger til grunn at Babcock skal levere i henhold til
kontrakt, at vi likevel har en høyere beredskap gjennom denne vinteren,
både for å redusere usikkerheten og for å øke kapasiteten – ikke
minst av hensyn til dem som jobber i denne tjenesten.
Spørsmål
5
Presidenten: Dette
spørsmålet, frå representanten Torgeir Knag Fylkesnes til helseministeren,
vil verta teke opp av representanten Audun Lysbakken.
Audun Lysbakken (SV) [11:51:01 ] : «Det har vært en svikt i
luftambulanseberedskapen i hele høst, og det er åpenbart et behov
for å styrke beredskapen, også etter at den akutte krisen med fly
på bakken er løst. Ifølge statsråden vil det ta for lang tid å benytte
seg av tilbudet fra tidligere velfungerende tilbyder om å stille
med fly som er tilpasset.
Stemmer det, og
hvorfor har i så fall ikke dette arbeidet startet for lenge siden?»
Statsråd Bent Høie [11:51:27 ] : I mitt forrige spørsmål var
jeg litt innom de utfordringene som ligger i bruk av Lufttransport
AS’ gamle fly, som står i Tromsø. Som representanten sikkert har
fått med seg, er ikke dette en kvikkfiks.
Jeg tror det kan
være fornuftig også å minne om hva som faktisk har vært utfordringsbildet
etter at ny operatør overtok 1. juli i år. I den første fasen var
det riktignok problemer knyttet til navigasjonssystemet på flyene,
og dette medførte relativt omfattende utmeldinger av fly, men utover
høsten har det blitt stadig klarere hva som var det største problemet,
nemlig tilgang på piloter og ikke tilgang på fly.
Tidligere i høst
framsto det derfor ikke som et åpenbart fornuftig grep å ha flyene
fra Lufttransport i beredskap, men hvis man altså la til grunn at
man ønsket å gjøre dette, ville det være en operasjon som ville
ha krevd veldig mye av den ressursen som det var minst tilgang på
i høst, nemlig pilotene. Det er pilotene som da måtte brukt tid
på å klargjøre de gamle flyene og dyktiggjøre seg selv til å kunne
fly dem igjen. Dette ville betydd at en allerede presset tjeneste
måtte frigjort tid til noe som det på det tidspunktet ikke var rasjonelt
å gjøre.
Jeg har registrert
at enkelte uttaler at dette jo er de samme pilotene som har operert
de gamle flyene tidligere, og jeg skjønner det resonnementet, men
luftfartens sikkerhetsregime er mer krevende enn som så. Jeg vil
derfor igjen få referere til de uttalelsene som har kommet fra Luftfartstilsynet
i denne saken: Det er behov for å re-trene både trenere og piloter
før noen igjen kan fly disse maskinene, og dette tar tid. Dette
er den samme aktiviteten som Babcock måtte gjennomføre i sommermånedene
da de tok i bruk de nye flyene.
Som jeg sa i Stortinget
mandag 9. desember, var det å bruke Lufttransport AS’ resterende
fly en av løsningene som ble vurdert. Det som var avgjørende, var
hvilke tiltak som raskest kunne mobiliseres. Erfaringene viste at
dette var Babcocks fly fra Sverige og to innleide kommersielle fly,
ett fra Danmark og ett fra Norge. Det framstår heller ikke nå som
fornuftig å starte arbeidet med å klargjøre disse flyene på et tidligere
tidspunkt, selv om vi selvfølgelig jobber med å få klargjort alle
vilkårene som eventuelt må være til stede for å få gjort det.
Audun Lysbakken (SV) [11:53:42 ] : Jeg tror mange nå har vondt
for å forstå at det kan mangle fly i luften samtidig som det står
fly på bakken som var i bruk for kort tid tilbake. Jeg registrerer
helseministerens forklaring på det, og jeg håper jo at en har sjekket
dette grundigere enn via ett medieutsagn fra Luftfartstilsynet.
Det å se på hva som faktisk var mulig eller ikke, siden det er påstand
mot påstand her, kan også bli en sak for kontrollkomiteen, tenker
jeg.
Men det grunnleggende
problemet her er anbudet, og det er regjeringens ansvar. Vår frykt
er at det har gått prestisje i dette for regjeringen, sånn at de
f.eks. nekter å vurdere en raskere statlig overtakelse av ambulanseflytjenesten.
Det kan ikke være et mål i seg selv for regjeringen å berge et skakkjørt
anbudssystem. Vi kan ikke bare lappe på et system i krise, vi må
endre det. Derfor lurer jeg på om helseministeren nå er villig til
å ta selvkritikk for den skakkjørte anbudsprosessen som han står
ansvarlig for.
Statsråd Bent Høie [11:54:48 ] : Selvfølgelig er det representanten
tar opp i sitt hovedspørsmål, utredet grundigere, og som jeg sa,
er vi heller ikke ferdig med det arbeidet helt ennå. Vi vil komme
til bunns i hvilke vilkår som eventuelt måtte vært på plass for
at en kunne tatt i bruk de flyene. Men det har som sagt vært møter
med både Luftfartstilsynet og Lufttransport AS, så det er lagt ned
arbeid i det også, selv om hovedprioriteten til helseforetaket i
denne situasjonen selvfølgelig har vært å mobilisere de ressursene
som kunne mobiliseres raskt. Det er også det en har brukt mest tid
på. Det er ikke sånn at dette er basert på et medieutspill fra Luftfartstilsynet.
Vi har nedsatt
et ekspertutvalg som nå vil komme med råd om hvordan denne tjenesten
bør være organisert for framtiden, og jeg tror at vi alle gjør lurt
i å avvente ekspertutvalgets arbeid og se hvilke anbefalinger de kommer
med.
Audun Lysbakken (SV) [11:55:45 ] : Jeg tror kanskje mange vil
mene at noe selvkritikk fra regjeringens side ville være på sin
plass også før en har fått ekspertutvalgets rapport. Det er ikke
sikkert at det er nødvendig å vente på den for å fastslå at denne
prosessen ikke har gått bra.
Det er uklart
hvor mange fly som flyr. Det er også uklart hvor mye penger som
flyr. Strakstiltakene, også dem som statsråden har skissert på sin
pressekonferanse i dag – han hadde jo ikke tid til å komme og redegjøre i
Stortinget, men hadde tid til å ha en pressekonferanse – må betales
av noen. De er en konsekvens av at Babcock ikke klarer, eller at
en frykter at Babcock ikke klarer, å overholde sine forpliktelser.
Derfor er det naturlig å spørre hvor mye tiltakene vil koste, og
hvem som skal ta regningen. Er det Babcock, eller er det staten?
Statsråd Bent Høie [11:56:41 ] : I representantens spørsmålsstilling
ligger det som et premiss at det er denne regjeringen som har satt
denne tjenesten ut på anbud. Det er det ikke. Denne tjenesten har
alltid vært ute på anbud, også da representanten selv satt i regjering,
og det har den vært siden 1998, da en etablerte tjenesten.
Jeg har sagt at
jeg kommer til å anmode om å komme til Stortinget og ha en redegjørelse,
men det er ikke min tid det står på. Jeg har tidligere sagt at jeg
er litt overrasket over at SV mente at de som jobbet med å håndtere
denne situasjonen, i den helgen og mandagen det var på det mest
kritiske, faktisk skulle lagt vekk det arbeidet og prioritert å
forberede meg til å komme til Stortinget å redegjøre. Det viser
kanskje noe av hva som er SVs prioriteringer i denne saken.
Spørsmål
6
Mona Fagerås (SV) [11:57:45 ] : «Universitetssykehuset Nord-Norge,
UNN, beskriver en svært tung høst, der halvparten av de 286 uønskede
hendelsene skyldes en svikt i luftambulansens beredskap.
Hvilke kompenserende
tiltak får UNN som konsekvens av at de måtte sette kriseberedskap
og har satt inn doble team på akuttsentralen?»
Jeg er nødt til
å beklage på det sterkeste at siste del av spørsmålet er en feil,
men jeg mener likevel at spørsmålet står seg, og spør derfor ministeren
om hvilke kompenserende tiltak UNN får som konsekvens av at de måtte
sette kriseberedskap 9. desember.
Statsråd Bent Høie [11:58:30 ] : Jeg tror jeg forsto hva som
var representantens intensjon med spørsmålet, og jeg håper jeg kan
gi et greit svar på det.
Som jeg nevnte
tidligere, er jeg veldig takknemlig for den innsatsen som alle har
gjort for å sikre beredskapen mens vi har vært i en krevende situasjon,
og det har det nå vært i halvannet år. Dette gjelder ikke minst AMK,
Flykoordineringssentralen og det øvrige miljøet ved Universitetssykehuset
Nord-Norge. Hver og en av dem fortjener en stor takk. Miljøet ved
UNN har hatt en krevende situasjon, som jeg sier, og ikke minst
ble det ekstra krevende når en etter en lang periode med usikkerhet
fikk en situasjon der så mange fly ble satt på bakken.
Jeg er tydelig
på at jeg ikke er fornøyd med den beredskapen som Babcock har levert
siden de overtok ansvaret i juli i år. I forrige uke var jeg i både
Finnmark og Troms for å møte mange av dem som var berørt av den manglende
beredskapen i luftambulansetjenesten. Jeg var også og besøkte den
imponerende gjengen som er ved UNN, og fikk høre hvordan de opplever
situasjonen, og hva de ville gi meg av råd om mulige tiltak framover. Jeg
vil følge opp disse samtalene og se på nødvendige tiltak for bl.a.
å avlaste personalet ved UNN framover. Jeg har tidligere i dag lagt
fram planene våre for tiltak gjennom vinteren og arbeider videre
med dette.
Representanten
Fagerås refererer i sitt spørsmål til at det har vært 286 uønskede
hendelser ved UNN. La meg for ordens skyld si at i en pressemelding
sist torsdag redegjorde helseforetaket for fakta knyttet til disse
oppdragene, som i realiteten var 15 avvik og 8 hendelser fra forrige
helg.
Når det gjelder
den økonomiske siden ved den økte beredskapen ved UNN, legger jeg
til grunn at Helse Nord kompenserer for dette på samme måte som
de har gjort tidligere. De ekstra tiltakene som en nå planlegger gjennom
vinteren, vil det være de fire helseregionene sammen som må ta regningen
for. Det er ikke et ansvar som bare Helse Nord har. Så vil regjeringen
selvfølgelig vurdere om det er behov for ekstra bevilgninger i forbindelse
med revidert nasjonalbudsjett.
Mona Fagerås (SV) [12:00:38 ] : Jeg er veldig glad for at helseministeren
anerkjenner menneskene bak i denne krisen. Det er mange som har
stått på og gjort en kjempejobb, og som virkelig fortjener applaus.
Sykehusøkonomien
er allerede ekstremt presset som den er. I langtidsplanen for UNN
ble det tidligere denne måneden lagt fram at den reelle økonomiske veksten
er på 0,5 pst., til tross for at det i statsbudsjettet legges til
grunn et aktivitetsnivå som skal håndtere en vekst på 1,5 pst. Dette
skyldes både ABE-kutt og innsparingstiltak grunnet investeringer.
Anerkjenner statsråden at det har vært – og er – en så alvorlig
svikt i luftambulansetjenesten at dette også påvirker sykehuset?
Statsråd Bent Høie [12:01:35 ] : Ja, det anerkjenner jeg, og
som sagt legger jeg til grunn at Helse Nord håndterer dette på samme
måte som tidligere når det gjelder de spesielle utfordringene ved
UNN.
Når det gjelder
de ekstratiltakene som en nå setter inn utover vinteren, vil ikke
det bli bare Helse Nords, men i utgangspunktet de fire helseregionenes,
ansvar. Så må regjeringen vurdere om det er behov for ekstrabevilgninger
fram mot revidert budsjett som følge av dette. Jeg mener at vi på
den måten også kan håndtere de økonomiske utfordringene dette gir.
Det er selvfølgelig også slik at Babcock må betale en økonomisk
kompensasjon for at de ikke har levert i henhold til slik det er
regulert i avtalen vi har med dem.
Mona Fagerås (SV) [12:02:20 ] : På dagens pressekonferanse
hørte vi statsråd Høie si at feilen som nå har vart over tid, skyldes
kontraktørene. Jeg tror at hvis ministeren hadde tatt de nødvendige
grepene i 2016 og lyttet til dem av oss som i 2018 engasjerte oss
enormt i denne saken og tok den opp i Stortinget, kunne man kanskje
unngått noen av problemene vi har hatt i min landsdel nå over tid.
Anerkjenner ministeren at det har vært en svak anbudsprosess, og
at det er det svake anbudet som er årsaken til krisen? Hva gjøres
for å unngå dette i framtiden?
Statsråd Bent Høie [12:03:07 ] : Den situasjonen som vi f.eks.
har vært i nå, skyldes ikke anbudsprosessen. Dette er jo de flyene
som enhver operatør som skulle hatt nye fly i denne tjenesten, måtte
ha kjøpt. Hvis det var slik at vi hadde et scenario der det var
et statlig selskap som overtok denne tjenesten sommeren 2019, er
det nesten 100 pst. sannsynlighet for at det er disse flyene som
hadde vært i tjeneste. Når kravet i kontrakten var nye fly, er det
også slik at hvis Lufttransport AS hadde vunnet kontrakten, er det
sannsynligvis disse flyene som hadde flydd i denne tjenesten. De
tekniske utfordringene som har vært med flyene, ville da sannsynligvis
vært de samme, uavhengig av operatør.
Spørsmål
7
Kjersti Toppe (Sp) [12:04:06 ] : «Beredskapssvikta i luftambulansetenesta
har ført til at betydelege ekstraressursar er sette inn, bl.a. frå
Forsvaret. I tillegg har situasjonen kravd auka beredskap i helsetenesta.
Babcock har ikkje levert på kontrakt når det gjeld beredskap i nokon
av månadene sidan 1. juli, då dei tok over ansvaret.
Kan statsråden
gi ei oversikt over kostnader for ekstraressursar som er sette inn
frå juli og fram til i dag for å sikra forsvarleg beredskap i luftambulansetenesta,
og kven som skal betala?»
Statsråd Bent Høie [12:04:40 ] : Jeg er ikke fornøyd med den
beredskapen som Babcock har levert siden de overtok kontrakten for
dette i juli i år. I forrige uke var det uten tvil ekstra krevende
da man av hensyn til flysikkerheten besluttet å sette fem ambulansefly
på bakken og samtidig innførte enkelte restriksjoner på bruk av
de øvrige norske propellflyene av typen Beech 250.
Denne beslutningen
satte oss alle i en vanskelig situasjon, men det er sånn at sikkerheten
for mannskapet og passasjerene på flyene alltid skal komme først.
Beredskapsnivået ble umiddelbart redusert forrige helg. Dette var
krevende for alle involverte og berørte, og ekstra tiltak ble som
sagt iverksatt. Dette har fordret en enorm mobilisering i hele tjenesten,
ikke minst i det relativt lille helseforetaket Luftambulansetjenesten
HF. Heldigvis fikk vi torsdag kveld i forrige uke den gledelige
meldingen om at man hadde funnet en løsning på de tekniske problemene
som hadde oppstått, og alle flyene vil kunne være operative uten
restriksjoner i løpet av de neste dagene.
Vi opprettholder
ekstraressurser fram til fredag denne uken, og etter det vil det
også bli videreført noen ekstraressurser inn i det nye året. Som
sagt har jeg også tidligere i dag lagt fram planene for den ekstraberedskapen
gjennom vinteren.
I den situasjonen
som vi nå har hatt, har det ikke vært riktig å prioritere spørsmål
omkring de økonomiske sidene ved redusert beredskap eller kjøp av
ekstraressurser. Jeg kan derfor verken si hva dette har kostet,
eller hvem som skal betale for de ulike tiltakene. Det vil selvfølgelig
bli et økonomisk oppgjør her, og det er opplagt at den situasjonen
som oppstår, vil medføre økonomiske krav mot operatøren Babcock.
Hvor mye vet vi ikke ennå, men det vil partene i kontrakten forholde
seg til, altså Luftambulansetjenesten HF og Babcock, og de må også
forholde seg til når det er klart hvilken beredskap som er blitt
levert, og hvilke totale kostnader som er påløpt.
Kjersti Toppe (Sp) [12:06:32 ] : Eg må registrera at i den
situasjonen som vi er i, har ikkje regjeringa tid til å greia ut
for Stortinget. Statsråden har ikkje tid til å gi oss svar på kva
kostnader dette har kome opp i, og han har heller ikkje hatt tid
til å følgja opp vedtaket om ei eiga evaluering. Eg må seia at det
er ganske oppsiktsvekkjande.
No er det ein
situasjon der Babcock ikkje har klart å innfri sitt eige tilbod.
Det er sett inn store ekstratiltak både for å innfri kontrakten
til Babcock, og òg utover det. Det som vart sagt på pressekonferansen
i dag, var at utover det som er i kontrakten, skal ein forlenga
Forsvarets helikopterberedskap, og det skal koma helikopter på permanent
basis i Kirkenes. Det er sett inn ekstra jetfly, som heller ikkje
har vore ein del av kontrakten, og nye kommunikasjonsløysingar og
nye opsjonsavtalar for å få hurtig tilgang til flyresursar. Dette
kostar pengar. Er det mogleg at statsråden ikkje kan gi Stortinget
ein peikepinn på kva slags kostnader vi her snakkar om, og kven
som skal ta desse ekstra kostnadene?
Statsråd Bent Høie [12:07:38 ] : Stortinget har fått veldig
tydelige svar på at når Babcock ikke leverer i henhold til kontrakt,
så har det en økonomisk kostnad som de må betale. Vi så i forrige
uke at de første beregningene var gjort, og kravene som handlet
om manglende leveranser tidligere, kom til Babcock. Sånn vil dette
også bli håndtert videre.
Jeg har sagt at
jeg kommer til å anmode Stortinget om å få lov til å redegjøre for
dette, så Stortinget vet at de får en redegjørelse. Det som hadde
vært oppsiktsvekkende, var hvis jeg og de som jobber med dette i
Luftambulansetjenesten HF, i Helse Sør-Øst, i Helse Nord og i departementet,
i den situasjonen som var med veldig krevende beredskap i Nord-Norge,
hadde brukt tiden og ressursene våre til nå å gjøre de økonomiske
beregningene og brukt tiden vår og ressursene våre på å forberede
en grundig redegjørelse for Stortinget. Det hadde ikke vært mangel
på tid, men det hadde vært feil prioritering av tid.
Kjersti Toppe (Sp) [12:08:40 ] : Det som er situasjonen, er
at Babcock vant tilbodet fordi dei var 47 mill. kr billigare enn
det andre selskapet, som hadde ein større beredskap. Det er òg ein
situasjon no at Finnmarkssjukehuset må kutta 119 mill. kr. Det er
kutt i ambulansetenesta i ein situasjon der ambulanseflya ikkje
har den beredskapen dei skal ha. Difor er det viktig for Stortinget
å få vita om den økonomiske situasjonen no, og kven som skal betala.
Eg finn meg rett
og slett ikkje i at Stortinget ikkje kan få svar når vi gjentatte
gonger spør om kva dette skal kosta. Men i 2018 fekk vi eit slags
svar på kva det ville kosta. Forsvarets helikopter kosta ein halv
million kroner i veka. Jetfly frå Sverige kosta 31 000 kr i timen.
Eit ambulansefly frå Sverige kosta 600 000 kr per veke. Kvifor får
vi ikkje desse opplysningane no?
Statsråd Bent Høie [12:09:48 ] : Stortinget kommer til å få
opplysningene som de spør om, når opplysningene er klare, men som
sagt mener jeg det blir feil prioritering av tid når de menneskene
som jobber med dette nå, har hovedfokus på å løse oppgaven som er
viktig for pasientene, og så skal Stortinget få svar på sine spørsmål.
Spørsmål
8
Kari Elisabeth Kaski (SV) [12:10:18 ] : «Statsråden har en
rekke ganger henvist til at det er over 100 pst. dekning i beredskapen,
samtidig som leger og personell på bakken rapporterer om at syke
personer ikke har fått hjelpen de trenger. Det er behov for en beregning som
ikke bare viser antall fly, men også hvorvidt nødvendige oppdrag
blir løst, og det lokale behovet.
Vil vi få det?»
Statsråd Bent Høie [12:10:45 ] : Jeg vil først påpeke for representanten
at min uttalelse om at det var over 100 pst. dekning i beredskapen,
gjaldt tallene for Troms og Finnmark i november, som da var på 107 pst.
Jeg forstår at det kan framstå som rart å operere med at beredskapen
er på over 100 pst., men det er det tallet som enklest forklarer
og viser at beredskapen er over det som er opprinnelig planlagt,
og er i kontrakten med operatøren. Dette var jo som følge av at
det var satt inn ekstra fly fra Babcock, fra Sverige, og at regjeringen
på det tidspunktet hadde satt inn Forsvarets helikopter i Kirkenes.
I oktober, da
jeg så at ambulanseflyberedskapen ennå ikke var i tråd med kontrakten,
ba jeg om en daglig rapportering fra Luftambulansetjenesten HF om
beredskapssituasjonen. Disse rapportene blir, som jeg antar representanten
Kaski er kjent med, publisert på Luftambulansetjenestens hjemmeside.
I tillegg har
jeg også mottatt utvidede rapporter fra Helse Nord etter helgen
6.–8. desember, da Babcock satte fem fly på bakken. Her rapporterer
de om eventuelle uheldige pasienthendelser som følge av ambulanseflyberedskapen,
og de gjør en vurdering av beredskapssituasjonen.
Fylkesmannen i
Troms og Finnmark har også, som følge av de senere utfordringene
med luftambulansen, etablert et rapporteringsopplegg. Fylkesmannen
mottar daglige situasjonsrapporter fra Helse Nord. I tillegg har Fylkesmannen
etablert en egen rapportering fra kommunene i hele helseregionen.
Dette er kortfattede og strukturerte rapporter fra kommunene i Troms
og Finnmark og fra kommunene i Nordland. På grunnlag av dette utarbeider
Fylkesmannen en rapport som hver dag blir sendt til Helsedirektoratet.
Som det framgår
av det jeg har sagt, finnes det relativt omfattende rapportering
knyttet til luftambulansetjenesten. Dette er rapportering som vil
kunne bidra til å belyse de forholdene som representanten er opptatt
av. Jeg tar med meg representantens oppfordring og vil se nærmere
på hvordan eksisterende rapportering kan gjøres mer tilgjengelig
for befolkningen.
I tillegg har
også Helsetilsynet i dag sagt at de vil gå igjennom situasjonen
og vurdere hvilken beredskap som har vært, om den har vært forsvarlig,
og hva som er den samlede situasjonen. Det vil også være veldig
nyttig kunnskap og vil kunne gi oss ny lærdom, både om hvordan situasjonen
er håndtert, og om hvordan tilsvarende situasjoner kan håndteres
framover.
Kari Elisabeth Kaski (SV) [12:13:04 ] : Jeg tror det er viktig
for tilliten til både oss politikere nordpå og systemet som sådant
at det er en sammenheng mellom det som det blir rapportert om, den
beregningen man får, og det som oppleves på bakken. Her har man
i måten man har beregnet beredskapen på, regnet inn de kompenserende
tiltakene, og der har det jo vært utfordringer med både helikopter
som ikke tåler dårlig vær, jetfly som har for lang reisevei, og
tilgang på piloter, som også statsråden pekte på i et av de tidligere
svarene sine. Det å få et samsvar mellom det som er virkeligheten
på bakken, og den beredskapen som det blir rapportert om fra myndighetene,
er kjempeviktig. Så jeg er glad for det, hvis det er sånn å forstå
at det kommer en ny måte å rapportere om beredskapen på.
Statsråd Bent Høie [12:14:03 ] : Jeg skal ta med meg de innspillene.
Noe som også er viktig å understreke, er at når vi opererer med
disse tallene, er det reell beredskap som er tilgjengelig. Men jeg
har flere ganger sagt at jeg forstår at for dem som jobber i helsetjenesten,
er det krevende i seg selv å måtte forholde seg til ekstratiltak og
tiltak som endrer seg over tid, for det er alltid mest optimalt
for helsetjenesten å forholde seg til planlagte ressurser og de
vanlige ressursene som en er best øvd på. Selv om beredskapen er
høyere når vi har et ekstra helikopter i Kirkenes, og selv om beredskapen
er høyere når vi f.eks. har et ekstra og en annen type fly – fly som
flyr på langbane, frigir tid for kortbanefly fordi de tar de lengre
oppdragene, og det betyr at kortbaneflyene i større grad blir i
beredskap i det som kan kalles for nærområdet – forstår jeg også
at det at en har andre ressurser, gjør det mer krevende.
Kari Elisabeth Kaski (SV) [12:15:09 ] : De kompenserende tiltakene
som er satt inn, og som statsråden har redegjort for tidligere i
dag, er jo tiltak som kommer til å koste penger. Statsråden har
fått flere spørsmål om hva som blir totalregningen for disse tiltakene
som nå settes inn for å kompensere for at Babcock ikke leverer i henhold
til avtalen. Selv om statsråden ikke vil svare om regningen, lurer
jeg på om han nå helt konkret kan garantere at denne regningen ikke
vil skyves over på pasientene i Finnmark, skyves over på Helse Nord
og Finnmarkssykehuset, som allerede står overfor kutt.
Statsråd Bent Høie [12:15:52 ] : De tiltakene som vi setter
inn på toppen, er ikke satt inn på grunnlag av at vi forventer at
Babcock ikke leverer. Tvert imot forventer vi at Babcock leverer
framover, men vi vil allikevel ha tiltak på toppen av det. Det er
tiltak som de fire helseregionene i utgangspunktet skal ta regningen
for sammen, og som ikke blir overlatt til Helse Nord å ta alene.
Og så vil regjeringen selvfølgelig, som alltid, vurdere behovet
for ekstrabevilgninger i forbindelse med revidert nasjonalbudsjett.
Spørsmål
9
Sigbjørn Gjelsvik (Sp) [12:16:40 ] : «Regjeringen har satt
ned en ekspertgruppe som skal utrede framtidig drift av luftambulansetjenesten.
I mandatet ligger at de skal utrede dagens organisering, offentlig
drift eller ideell drift. Dette er et svært åpent mandat, som kan
innebære at man ender opp med dagens organisering.
Med bakgrunn i
erfaringene fra beredskapssvikten vi ser nå, ser statsråden behovet
for å endre mandatet slik at dette begrenses til å utrede offentlig
drift og/eller ideell drift i framtiden?»
Statsråd Bent Høie [12:17:14 ] : Ekspertgruppens mandat er
å beskrive utvikling og status for luftambulansetjenesten, beskrive
organiseringen av tjenesten i andre land, gjennomgå erfaringer med
operatørbytte og beskrive utfordringene med dagens organisering. Ekspertgruppen
skal beskrive flere modeller for operativ drift av luftambulansetjenesten,
som dagens modell med anbud, modell med offentlig drift og modell
med drift av ideelle aktører. Andre modeller kan også vurderes.
Fordeler, ulemper og risiko ved de ulike modellene skal beskrives.
Ekspertgruppen står fritt til eventuelt å tilrå en modell. Utredningen
skal være ferdig innen utgangen av neste år.
Utredningsinstruksen
ligger til grunn for mandatet og for ekspertgruppens arbeid. Det
betyr at ekspertgruppen må beskrive dagens modell og utfordringene med
den – det såkalte nullalternativet. Det er det som er sammenlikningsgrunnlaget
for å vurdere virkninger av andre modeller.
Jeg vil minne
om formålet med utredningsinstruksen. Det er å legge et godt grunnlag
for beslutninger om statlige tiltak. Luftambulansen er en viktig
del av den akuttmedisinske kjeden. Med vårt bosettingsmønster er luftambulansen
sentral for effektiv behandling, transport og beredskap ved akutt
sykdom og skade. Det betyr mye for befolkningens trygghet. Det er
derfor viktig at en framtidig beslutning om drift av luftambulansetjenesten
er velbegrunnet og gjennomtenkt. En ufullstendig eller manglende
utredning vil øke risikoen for at det fattes beslutninger som ikke
kan gjennomføres, som gir uønskede virkninger, eller som innebærer
sløsing av samfunnets ressurser.
Luftambulansetjenesten
er viktig for befolkningens trygghet, og vi kan ikke fatte beslutninger
om framtidig organisering uten at alle sidene av saken er grundig
belyst. Ekspertgruppens mandat er i tråd med utredningsinstruksen,
og dette vil gi oss et grunnlag for å ta beslutninger om framtidig
drift.
Til slutt vil
jeg minne om at utredningen også skal sendes ut på høring før regjeringen
fatter beslutning om hvordan driften av tjenesten skal organiseres
når de foreliggende kontraktene utløper.
Sigbjørn Gjelsvik (Sp) [12:19:21 ] : Den utredningen som er
iverksatt, er på oppdrag fra Stortinget, og det Stortinget har bedt
om, er at en skal utrede offentlig drift eller ideell drift i framtiden.
I den innstillingen der dette ble behandlet, argumenterte mindretallet,
bestående av Venstre, Fremskrittspartiet og Høyre, sterkt for fortreffeligheten
av anbudssystemet og hvor godt det fungerte, og i ettertid har statsråden
lagt til at en også skal utrede dagens organisering. Det handler
jo ikke om hvorvidt en skal måle dagens organisering mot den framtidige
organiseringen, men om en skal ha det som et alternativ som en presenterer.
Med de erfaringene som en nå har, der en både må sette inn krisetiltak
i den krisesituasjonen som har vært, og, som statsråden bekrefter,
må iverksette mer permanente tiltak – eksempelvis vurdert senest
i dag ved sykehuset i Kirkenes – er en ikke nå på vei nettopp mot
at en må styrke den offentlige virksomheten her, og på vei vekk
fra anbudssystemet?
Statsråd Bent Høie [12:20:36 ] : Jeg har igangsatt dette utredningsarbeidet.
Da forholder jeg meg til utredningsinstruksen, og da skal også dagens
organisering vurderes. Det tror jeg er klokt og riktig, for det
er nettopp det som gir oss best mulig beslutningsgrunnlag framover.
Ekspertgruppen skal også se på erfaringene fra det som nå har skjedd,
erfaringene fra andre land og også på tidligere erfaringer fra operatørbytte.
Det betyr at hvis utvalget f.eks. anbefaler fortsatt å bruke dagens modell,
kan de allikevel ha omfattende forslag til forbedring av dagens
modell, så det er ikke nødvendigvis slik at det bare er akkurat
måten det har blitt gjort på nå, opp mot framtidige løsninger, som
kan være vurderingene fra utvalget. Utvalget kan også komme med
forslag til forbedringer av dagens modell hvis de ikke anbefaler
offentlig drift eller ideell drift. Jeg tror at det å ha med seg
hele dette spekteret er viktig når vi skal ta denne beslutningen.
Sigbjørn Gjelsvik (Sp) [12:21:34 ] : Det som er avgjørende
for et utvalg, er jo det mandatet en får, og de politiske signalene
som blir gitt, og fra denne regjeringen og fra Høyre, Venstre og
Fremskrittspartiet i den innstillingen jeg refererte til, er det
en sterk forherligelse av bruk av anbud fortsatt. Så har statsråden
her i salen i dag på tidligere spørsmål svart at han så betydelige
utfordringer med den tidligere operatøren en hadde, etter det forrige
anbudet. Med dagens operatør har det vært fullstendig krise i den
senere tid, men også gjennom hele høsten.
I tillegg har
statsråden overfor kontrollkomiteen i fjor beskrevet at han mente
det ikke var riktig å stille krav om virksomhetsoverdragelse, ut
fra at det ville kunne utfordre EØS-avtalen. Dersom en har en slik
forståelse, vil jo det være et permanent problem ved enhver virksomhetsoverdragelse,
ved enhver ny operatør. Ser ikke statsråden de grunnleggende problemene
som anbudssystemet skaper, og behovet for at en får en offentlig
drift i framtiden?
Statsråd Bent Høie [12:22:38 ] : Det er ikke lagt noen som
helst politiske føringer på utvalgets arbeid. Det står helt fritt,
og mandatet er utformet slik at de selv kan velge også å vurdere
andre modeller enn det som er beskrevet i mandatet.
Det som representanten
tar til orde for i sitt hovedspørsmål, er å styre dette utvalget
fullstendig politisk, slik at de bare kan komme fram til én konklusjon.
Det vil si at når vi da eventuelt skulle ta beslutningen, hadde
vi tatt en beslutning basert på noe som var forhåndskonkludert,
uten et godt kunnskapsgrunnlag. Det kan gjerne Senterpartiet gjøre,
men det gjør ikke denne regjeringen.
Spørsmål
10
Per Olaf Lundteigen (Sp) [12:23:26 ] : «Babcock Scandinavian
AirAmbulance fikk tildelt anbudet for luftambulansetjenesten før
de hadde etablert organisasjon med ledelse, fly, teknisk personell
og piloter. Selskapet hadde ikke erfaring fra ambulanseflytransport
i Norge.
Hvordan kunne
Luftambulansetjenesten HF – LAT HF – uten å gjennomføre en egen
sårbarhets- og risikoanalyse konkludere med at Babcock kunne levere
en tilfredsstillende kvalitet, og har statsråden etter dette tillit til
ledelsen i LAT HF?»
Statsråd Bent Høie [12:24:04 ] : Babcock Scandinavian AirAmbulance
er en del av et stort internasjonalt konsern som leverer bl.a. luftambulansetjenester
over hele verden. Allerede før Luftambulansetjenesten HF inngikk
kontrakt med Babcock, var dette den største leverandøren av luftambulansetjenester
i Norden. Dette gir åpenbart en beredskapsmessig styrke som vi har hatt
fordel av gjennom den siste halvannen uken, ved at de kunne hente
inn flyressurser fra sin virksomhet i Sverige. Babcock har også
tidligere levert tjenester til Luftambulansetjenesten gjennom to
vintre med styrket beredskap på Svalbard. Det var derfor lite som
på forhånd skulle tilsi at selskapet ikke kom til å levere den etterspurte
beredskapen som de har forpliktet seg til.
Anskaffelsesprosjektet
som førte fram til kontrakten med Babcock, ble ledet av Sykehusinnkjøp.
I tillegg ble prosjektet og anskaffelsen eksternt kvalitetssikret
av det anerkjente advokatfirmaet Wikborg Rein.
De selskapene
som ønsket å levere flytjenester til Luftambulansetjenesten HF,
ble grundig evaluert. Vurdering av risiko ved å tildele kontrakt
gjøres på flere måter og i ulike stadier av anskaffelsesprosessen.
Det gjøres selvfølgelig likt for alle tilbydere.
Først sjekkes
det om tilbyderne kan prekvalifiseres. Da sjekkes det om flyselskapene
har nok erfaring og kompetanse til å levere reelle tilbud med høye
krav til kvalitet. Deretter sjekkes det om selskapene er robuste nok
og har økonomi til å ta på seg så store oppgaver, at de har tekniske
godkjenninger og lisenser, og at de ikke har noe utestående verken
med norske eller utenlandske luftfartsmyndigheter.
Det er også lagt
inn en betydelig risikovurdering av den enkelte tilbyder i selve
kravspesifikasjonen og gjennom anskaffelsesprosjektets evaluering
av de tilbudene flyselskapene har levert inn.
For å sikre at
tjenesten skulle bli levert som avtalt og for å hindre svekkelse
i tjenesteinnhold og beredskap, stilte Luftambulansetjenesten HF
krav om at alle tilbydere måtte levere en framdriftsplan for sin
egen leveranse. De måtte beskrive sin faktiske nåsituasjon og hvordan
de ville levere på kravet i konkurransegrunnlaget, identifisere
forskjellene mellom dette og lage en plan for å gjennomføre en slik
endring. Selskapene måtte da identifisere alle risikoelementer i
forbindelse med oppstart og drift. Selskapene måtte også beskrive
hvilke kompenserende og risikoreduserende tiltak de ville iverksette
for å sikre en god leveranse. Disse framdriftsplanene er senere
fulgt opp i månedlige møter fra kontrakt ble signert til etter oppstart,
både for flyanskaffelsen og for helikopteranskaffelsen fra året
før.
Per Olaf Lundteigen (Sp) [12:26:32 ] : Det er korrekt at Babcock
er en del av et internasjonalt selskap. Det statsråden her sier,
er at det var grundig evaluert, det var beskrivelse med planer –
men resultatet kjenner vi. Det som imidlertid er et faktum, er at
det var det svenske selskapet Babcock Scandinavian AirAmbulance som
ble prekvalifisert. Det var det samme svenske selskapet som også
fikk avtalen med Luftambulansetjenesten HF. Og så skriver statsråden
ytterligere i svar til komiteen at LAT HF visste at det svenske
selskapet arbeidet med å etablere et norsk selskap for tjenestene som
skulle leveres gjennom kontrakten. Det norske selskapet har samme
navn som det svenske, bare at det står AS og ikke AB. Det norske
selskapet hadde ingen organisasjon, det hadde ikke piloter, det
hadde ikke folk på bakken, det hadde ikke fly, og det fikk sin flytillatelse
først i februar/mars 2019. Er dette forsvarlig?
Statsråd Bent Høie 12:27:38: Som jeg har sagt tidligere,
er jeg ikke fornøyd med Babcocks leveranser på dette området. Men
årsakene er ulike. Noe skyldes f.eks. utfordringene i overgangen
mellom de to operatørene. Det er noe av det som det ikke minst er
viktig å lære av, hvis man skal bruke denne modellen i framtiden:
på hvilken måte man sikrer at det blir et reelt og godt samarbeid
mellom en tapende operatør og en vinnende operatør, f.eks. i forbindelse
med et slikt skifte. Det er klart at noen av de utfordringene som
vi opplevde på dette området i begynnelsen, hadde vært mindre hvis
vi hadde hatt mulighet til å ha en glidende overgang. Utfordringene
knyttet til det som skjedde nå i desember, er de tekniske forholdene
med flyet. Det er en reell og riktig vurdering at hvis det er den
typen utfordringer, skal fly settes på bakken. Og det er denne typen fly
som er tilgjengelig for denne typen operasjoner i Norge.
Per Olaf Lundteigen (Sp) [12:28:43 ] : Problemene ligger i
sjølve anbudet, hvem som fikk anbudet, og hvem som nå gjennomfører
anbudet.
Statsråden svarte
kontroll- og konstitusjonskomiteen den 20. juni:
«Helse- og omsorgsdepartementet
har ingen operativ rolle i denne anskaffelsen, og har heller ikke
satt noen styringskrav knyttet til den.»
I samband med
helsekomiteens behandling av flyambulansesaken i 2018, Innst. 362 S
for 2017–2018, spurte komiteens medlem Kjersti Toppe om risiko-
og sårbarhetsanalyse. Da svarte statsråden:
«Luftambulansetjenesten HF har informert meg
om at risikoanalyse knyttet til operatørbytte ikke ble gjennomført
spesifikt i arbeidet med ambulanseflyanskaffelsen.»
Videre er det
fra statsråden sagt at det som LAT HF sto for her, var juridiske
vurderinger, om det var i henhold til EØS-avtalen å ikke foreta
virksomhetsoverdragelse – og statsråden sluttet seg til det. Har
statsråden fortsatt tillit til ledelsen i LAT HF, som har gjort
et så slett arbeid?
Statsråd Bent Høie [12:29:54 ] : Jeg redegjorde i mitt første
svar om de grundige vurderingene som var gjort, og det står seg
tydeligere enn de enkeltsitatene som representanten trekker fram
i sitt spørsmål.
Spørsmål
11
Presidenten: Dette
spørsmålet, frå representanten Tore Hagebakken til helseministeren,
vert teke opp av representanten Ingvild Kjerkol.
Ingvild Kjerkol (A) [12:30:28 ] : «Luftambulansetjenesten i
Nord-Norge er svekket. Operatøren leverer ikke i henhold til kontrakt.
Fylkeslegen i Troms og Finnmark har høynet beredskapsnivået. Helse
Nord har satt krisestab. Nordlys rapporterte nylig at de tekniske
feilene som satte fire av operatørens fly på bakken, var kjent for
Luftambulansetjenesten HF allerede i august.
Hvordan vil statsråden
sørge for at eventuelle andre tekniske, organisatoriske eller personellmessige
mangler som kan svekke beredskapen denne vinteren, blir offentliggjort
og håndtert?»
Statsråd Bent Høie [12:31:11 ] : Det er riktig at de siste
hendelsene med tekniske utfordringer har medført at Luftambulansetjenesten
HF, Helse Nord og Fylkesmannen i Troms og Finnmark har etablert
en forhøyet beredskap. Vi er nå heldigvis over det verste når det gjelder
disse konkrete tekniske problemene, men vi følger fortsatt situasjonen
nøye. Jeg mottar, som tidligere nevnt, daglige oppdateringer om
beredskapssituasjonen. Dette er offentlig tilgjengelig informasjon
som man vil kunne finne på Luftambulansetjenesten HFs hjemmeside.
I de daglige rapportene
kan man se beredskapssituasjonen for det foregående døgnet og det
som er forventningen det neste døgnet. Det går fram av oversikten om
de ulike flyene har vært eller forventes utmeldt fra tjeneste.
Årsaken til utmeldingen
framgår også:
Det kan være uforutsette
tekniske problemer som oppstår, og som må utbedres før flyet kan
fortsette, eller planlagte ettersyns- og vedlikeholdsoppgaver. Det
kan også være mangel på operativ besetning på grunn av sykdom eller
manglende dekning i vaktplanen til operatør. Det kan av samme grunner
også mangle medisinsk besetning. Hviletidsbestemmelser kan også
være en årsak, altså «utflydd på tjenestetid», som medfører pålagt hvile
for mannskapet. I tillegg til dette vil man i samme rapport også
finne en oversikt over hvilke tilleggsressurser som er satt inn
i tjenesten.
Når man ser på
svikten i beredskapen over tid, vil en se at den skyldes en kombinasjon
av flere forhold. Det var i oppstarten særlig tekniske feil på flyenes
navigasjonssystem som var problemet. Denne feilen alene medførte
at man tapte hele 30 døgn beredskap. Denne feilen ble utbedret i
samarbeid med produsenten.
Etter dette har
mangel på piloter vært den største utfordringen, og en bakvaktsordning
som ikke har vært ordentlig på plass. Ifølge Babcock hadde de syv
overtallige piloter på Gardermoen som de ikke kunne bruke andre
steder. Samtidig manglet selskapet til sammen syv piloter ved basene
i Kirkenes, Alta og Brønnøysund. I forbindelse med at Babcock og
den lokale flygerforeningen inngikk en ny tariffavtale der dette
ble løst, så beredskapen ut til å bedre seg betraktelig før helgen
6.–8. desember. Jeg håper selvfølgelig at denne trenden nå fortsetter
når man har løst de tekniske utfordringene.
Utover dette er
jeg ikke kjent med at det ligger andre kjente utfordringer foran
oss, men jeg vil selvfølgelig følge nøye med på dette framover.
Jeg er opptatt
av at alle, og ikke minst helsetjenesten på alle nivåer, må holdes
løpende informert om flyambulansesituasjonen. Det er også et åpenbart
forbedringspotensial som jeg forventer at Luftambulansetjenesten
følger opp gjennom møter med berørte parter og sentrale organisasjoner.
I morgen er det også et stort møte med de ansatte i tjenesten, Luftfartstilsynet,
Luftambulansetjenesten HF og Babcock, for å gi informasjon om hva
som er situasjonen nå, og også for å kunne svare på spørsmål.
Ingvild Kjerkol (A) [12:33:59 ] : At tjenesten praktiserer
mer offentlighet både på sine interne og på sine eksterne nettsider,
var ikke tilstrekkelig til at den tekniske utfordringen vi opplevde
for et par uker siden, kunne sies å være kjent – verken for helsepersonell
lokalt eller for statsråden her i salen, som han tidligere har uttalt.
Det som har vært kjent, har vært utfordringene den nye operatøren
har hatt med personell. Babcock skal altså ansette om lag sju nye
styrmenn og samtidig oppgradere sju kapteiner. Hvor langt har man
kommet i denne prosessen? Og hvordan og hvor lenge vil den prosessen
påvirke beredskapen og bemanningssituasjonen? Våren 2018 ble det
tross alt opplyst at en sånn prosess kan ta inntil ni–tolv måneder
fra stillingene er utlyst til en pilot er ferdig kurset og klar
for ubegrenset tjeneste. Mener statsråden at bistanden fra Forsvaret
ut februar er tilstrekkelig nå?
Statsråd Bent Høie [12:35:11 ] : Jeg oppfatter at en viktig
årsak til pilotmangelen tidligere, før dette med de tekniske forholdene
skjedde, var knyttet til å få frigjort de syv pilotene som ikke
hadde tjenestested i nord, til nord. Det fikk en løst i en avtale
med den lokale pilotforeningen. Vi så da også en umiddelbar bedring
i oppfølgingen av kontrakten fra Babcocks side.
Det konkrete spørsmålet
som representanten stiller, har jeg ikke forberedt noe svar på,
så det må jeg eventuelt få komme tilbake til.
Ingvild Kjerkol (A) [12:35:50 ] : Det statlige selskapet Luftambulansetjenesten
HF tar sterk selvkritikk i sin egen evalueringsrapport for hele
prosessen. Risikoen ved bytte av operatør ble ikke oppdaget tidlig
nok. I svaret til representanten Lundteigen for litt siden, sa statsråden
at det var lite sannsynlig at operatøren ikke ville levere. Men
da Babcock vant konkurransen sommeren 2017, hadde ikke selskapet
ansatt en eneste pilot. Likevel kom Babcock godt ut av vurderingen
som Luftambulansetjenesten gjorde i forbindelse med anbudskonkurransen.
Selskapet fikk ti av ti mulige poeng på kompetanse. I begrunnelsen
for å gi kontrakten til Babcock heter det at selskapet har tilbudt
samme kompetanse som konkurrenten. I dag kjenner vi utfordringene,
to år etterpå er ikke personellsituasjonen løst. Tar helseministeren
samme selvkritikk som sitt selskap?
Statsråd Bent Høie [12:36:55 ] : Det vil være sånn at den ekspertgruppen
som vi har nedsatt, vil også gå igjennom alle disse erfaringene.
De vil også komme med vurderinger av den jobben som er gjort. Det
er viktig at de selskapene som har sittet med et direkte operativt
ansvar, også gjør egne evalueringer, sånn at de kan forbedre måten
de jobber på. Sånn vil det alltid være i en sånn situasjon. Og så
kan alle lære av det og se på hva man kan gjøre annerledes. Jeg
er derfor glad for at Helsetilsynet i dag har sagt at de også vil
gå inn i saken. Det vil sannsynligvis kunne gi helsetjenesten og
oss som leder helsetjenesten, noen lærepunkter som vi kan ta med
videre.
Spørsmål
12
Nina Sandberg (A) [12:37:48 ] : «Regjeringen har ansvar for
å sikre Norges digitale kapasitet. Svenske myndigheter innhenter
jevnlig kunnskapsgrunnlag om behovet for IT-sikkerhetkompetanse.
Sveriges anslåtte behov for IT-studieplasser er langt høyere enn
det Norge opererer med. IKT-bransjen i Norge mener at dimensjoneringa
er for liten, og at Norge vil sakke akterut uten bedre beslutningsgrunnlag.
Hvorfor vil ikke
statsråden etablere et helhetlig og oppdatert kunnskapsgrunnlag
om behovet for personer med IKT-sikkerhetskompetanse?»
Statsråd Iselin Nybø [12:38:28 ] : Vi har et godt kunnskapsgrunnlag
av nyere dato om disse behovene:
Nav
gjennomfører årlige bedriftsundersøkelser.
Kompetansebehovsutvalget
har vurdert IKT-kompetanse og IKT-sikkerhet særskilt.
NIFU
gjennomfører jevnlig kandidatundersøkelser.
NIFUs
store arbeidsgiverundersøkelse fra mars 2019 kartla arbeidsgiveres
erfaringer med nyutdannede.
En
NIFU-rapport fra 2017 om IKT-sikkerhetskompetanse i arbeidslivet
peker på konkrete behov.
I løpet av kort
tid vil det komme flere nye rapporter som vil øke kunnskapen:
Kompetansebehovsutvalget
vil levere sin tredje rapport i februar 2020. Analysene der er forventet
å omfatte digital kompetanse.
NIFU
har fått i oppdrag å undersøke arbeidsmarkedssituasjonen for personer
med IKT-relaterte høyere utdanninger. Den rapporten kommer i juni 2020.
IKT-sikkerhet
er en helt sentral del av regjeringens arbeid og av langtidsplanen
for forskning og høyere utdanning. Vi har gjort mye for å styrke
tilgangen på IKT-kompetanse. Satsingen på nye IKT-relaterte studieplasser
gir rom for å ta opp nesten 1 600 flere studenter hvert år. Deler
av den økningen er forbeholdt utdanninger i IKT-sikkerhet. I 2017
og 2018 ble det tildelt totalt 62 rekrutteringsstillinger innenfor
IKT, med vekt på IKT-sikkerhet og kryptologi. 2020-budsjettet innebærer 18 nye
stillinger.
I tillegg til
flere kandidater i IKT og IKT-sikkerhet bidrar satsingene til å
styrke institusjonenes fagmiljøer. Satsingene øker på den måten
den akademiske forskningen innen IKT og informatikk som er nødvendig
for at vi skal lykkes med den digitale transformasjonen. Budsjettet
for 2020 styrker den grunnleggende IKT-forskningen med 43 mill. kr.
I 2014 var det
registrert 10 700 studenter i IKT-fag, mens det i 2019 er registrert
nesten 14 900 studenter. På studieprogrammer med IKT-sikkerhet som
spesialitet har det vært mer enn en dobling i antall studenter siden 2014.
Studieplassene i IKT er under opptrapping og vil gi flere kandidater
i årene framover. Samtidig vil kandidater som har en solid mastergrad
i IKT-fag med opplæring på arbeidsplassen raskt vil kunne bli spesialisert
i IKT-sikkerhet.
Jeg vil selvfølgelig
følge utviklingen og løpende vurdere behovet for tiltak. Jeg mener
vi har et godt beslutningsgrunnlag, som vil bli enda bedre, og vi
har også viljen til å gjøre det som trengs.
Nina Sandberg (A) [12:41:15 ] : Jeg takker statsråden for svaret.
Det er ikke så lett å forstå at en statsråd med ansvar for forskning
og høyere utdanning, i en regjering som hevder at den prioriterer
digital sikkerhet så høyt, argumenterer mot å skaffe et skikkelig
og helhetlig kunnskapsgrunnlag på et så vesentlig felt som behovet for
IKT-sikkerhetskompetanse. Dagens beslutningsgrunnlag er nemlig et
lappeteppe av mindre undersøkelser, som ifølge fag- og bransjeorganisasjoner
som IKT-Norge og NITO er for lite til å fastslå det reelle IKT-sikkerhetsbehovet
utover fem til ti år fram i tid.
Det må jo være
et mål at man i selveste Kunnskapsdepartementet fatter politiske
beslutninger basert på et best mulig kunnskapsgrunnlag. Mener statsråden
at organisasjonene som i dette tilfellet sitter med skoene på, tar
feil?
Statsråd Iselin Nybø [12:42:17 ] : Jeg mener vi har et godt
beslutningsgrunnlag å treffe beslutninger på. Det betyr ikke at
vi ikke har utfordringer på dette feltet, for det har vi. Én av
utfordringene vi har, gjelder sikkerhetsklarering og muligheten
for sikkerhetsklarering.
Det er tildelt
totalt 62 rekrutteringsstillinger i 2017 og 2018 innenfor IKT, med
vekt på digital sikkerhet og kryptologi. Samtidig vet vi at av 62
stipendiater for nettopp sikkerhet og kryptologi, er det 14 norske
statsborgere og 30 utenlandske statsborgere, og 18 av stillingene er
per august ubesatt. Det gir oss noen utfordringer som ikke umiddelbart
er enkle å løse. Det henger sammen med at vi på den ene siden er
opptatt av det internasjonale aspektet i forskning – det er de beste
hodene som skal konkurrere om plassene – samtidig som vi må ivareta
våre nasjonale interesser og sikre oss kompetansen som trengs.
Nina Sandberg (A) [12:43:21 ] : Jeg takker for dette svaret
også, selv om det gir litt déjà vu til svarene Arbeiderpartiet fikk
da vi foreslo en helhetlig levekårsundersøkelse for studenter. Også
dette strittet regjeringen imot og argumenterte med at de enkeltundersøkelsene som
allerede fantes, ga et godt nok bilde av situasjonen. Etter påtrykk
snudde regjeringen, og levekårsundersøkelsen kommer.
Nå nevner statsråden
selv kompetanse innenfor kryptologi. Da har jeg lyst til å minne
statsråden om at regjeringen først var helt uvillig til å ta det
ansvaret. De skjøv utfordringene ned på institusjonene før de omsider
snudde og satte av midler til forskning på krypto- og IKT-sikkerhet
– altså sist gang dette var et spørsmål i offentligheten.
Mitt spørsmål
til statsråden er da: Ser ikke statsråden at en behovskartlegging
ville vært en rimelig forsikring for å greie å gjøre mer målrettede
prioriteringer og dermed sette regjeringen bedre i stand til å sikre
kritisk viktig nasjonal kompetanse?
Statsråd Iselin Nybø [12:44:32 ] : Vi har mye kunnskap om dette
feltet. Vi vet hvor utfordringene er, og utfordringene våre nå er
nettopp å målrette tiltakene våre sånn at vi får bøtt på de utfordringene
vi har. Noe av det som vi gjør i statsbudsjettet for 2020, er nettopp
å legge til rette for 18 nye stipendiater. Da gir vi dem på en måte
som gjør at vi sikrer at de 18 som får stipendiatstillingene, har
eller kan få sikkerhetsklarering, nettopp fordi vi vet at det er
en av de utfordringene vi har framover.
Dette er en regjering
som har vist vilje til å satse på det feltet. Vi har økt det årlige
opptaket av studenter innenfor IKT med 1 600 nye studenter. Vi har
løftet forskningen både gjennom rekrutteringsstillinger og gjennom
langtidsplanen for forskning og høyere utdanning, der ett av opptrappingsplanene
handler om nettopp teknologi.
Spørsmål
13
Stein Erik Lauvås (A) [12:45:56 ] : «Hestenæringen er en stor
næringsaktør som genererer ca. 16 500 årsverk i hele landet. Nå
ringer alarmklokkene i næringen, og det varsles store kutt som vil
ramme arbeidsplasser og sette utdanning og rekruttering innen næringen
i fare. Om ikke rammevilkårene bedres, vil vi også få kutt i forskning
på dyrevelferd, sikring av truede hesteraser og kutt i mulighetene
for ulike terapibehandlinger, Hest i helse er et eksempel. Tilbudene
på rideklubbene vil også bli påvirket.
Hva vil statsråden
gjøre for å trygge hestenæringen?»
Statsråd Olaug Vervik Bollestad [12:46:31 ] : Bruken av hest
er mangfoldig, og næringsvirksomheten knyttet til hest er sammensatt
og omfattende. Jeg vil innledningsvis peke på at det over statsbudsjettet
årlig bevilges midler til bevaring av de nasjonale hestearter, at
organisasjonen Hest og Helse får organisasjonsstøtte over Landbruks-
og matdepartementets budsjett, og at departementet i 2018 lanserte
en nasjonal veileder for hest for å bidra til å synliggjøre samfunnsnytten
av og næringspotensialet for norsk hestehold.
Den delen av hestenæringen
som særlig opplever utfordringer i dag, er den som får inntekter
fra pengespill i regi av Norsk Rikstoto, dvs. trav- og galoppsporten i
særdeleshet. Etter 2017 har det vært en nedgang i omsetningen hos
Norsk Rikstoto. De regulerte aktørene i det norske spillmarkedet
opplever sterk konkurranse fra aktører i andre land som driver aktiv
markedsføring i Norge, og det er innført krav som skal styrke ansvarligheten
i Norsk Rikstotos pengespill. Regjeringen er i gang med flere konkrete
tiltak for å styrke den norske enerettsmodellen og motvirke konkurranse
fra utenlandske pengespill.
Et forslag om
endringer i kringkastingsloven for å kunne stanse tv-reklame for
utenlandske spillselskap har vært på høring. Betalingsformidlingsforbudet
er styrket for i enda større grad å kunne stanse overføringer av
innskudd og gevinst mellom utenlandske pengespillselskaper og norske
banker og finansinstitusjoner. Det vurderes også å innføre DNS-varsling,
dvs. et varsel til en spiller om at en nettside tilbyr pengespill
som ikke er tillatt i Norge. Dette kommer i forslaget til ny pengespillov.
I forbindelse
med arbeidet med ny pengespillov har regjeringen besluttet å gjennomføre
en vurdering av hvordan hestespillene skal organiseres i framtiden.
Kulturdepartementet og mitt departement vurderer om Norsk Rikstotos
konsesjon skal videreføres, eller om hestespillene bør overføres
til Norsk Tipping når konsesjonen utløper i 2021. Vurderingen vil
primært fokusere på hvordan vi kan ivareta hensynet til ansvarlige
spill på best mulig måte i framtiden, men jeg vil i dette arbeidet være
opptatt av å ivareta interessene til hestesporten på en god måte.
Stein Erik Lauvås (A) [12:49:28 ] : Det siste var bra å høre,
og det er vel og bra alt det statsråden lister opp av utredninger
og det som komme skal. Men jeg hadde håpet at statsråden kunne være
med på å forstå at det altså er krise. Det er en nært forestående
krise, og den har vært varslet over flere år, i hvert fall de siste
tre til fem årene, hvor næringen har besøkt oss som beslutningstakere,
på ulike nivåer, og sagt at nå lyser de gule lampene. Så ble det
gjort en del endringer som førte til at omsetningen stupte, og man
har fått stadig skarpere konkurranse fra utenlandske spillselskap,
som statsråden er inne på, og som statsråden egentlig burde sørge
for at ikke fikk operere i Norge, ved å blokkere dem.
Det er altså en
svært alvorlig situasjon. Det er tusenvis av arbeidsplasser som
står på spill. Jeg håper at statsråden i dag kan si at hun vil ta
grep som kan hjelpe næringen i månedene som kommer. Hvis ikke er
det stor fare for at denne næringen kan få en knekk som det kan bli
veldig vanskelig å rette opp i.
Statsråd Olaug Vervik Bollestad [12:50:32 ] : Jeg mener, gjennom
det jeg har sagt nå, at vi viser at vi har tatt konkrete grep. Vi
bevilger en del penger over Landbruksdepartementets budsjett. Jeg
har også lyst til å minne representanten om at det har vel i de
tjue siste årene, om ikke mer enn det, har vært en totalisatoravgift,
som vi nå for første gang har foretatt en reduksjon av, med ganske
mange prosenter. Når representanten også varsler at det har vært
problemer over år, er det et av de viktige grepene jeg mener vi
må ta.
Jeg er også opptatt
av at hestenæringen gjør en god jobb fordi den gir penger til organisasjoner
utenfor næringen, som skaper mange gode fritidsaktiviteter for barn
og unge, noe som jeg mener er viktig for samfunnet.
Så det er ikke
sånn at jeg lukker øynene for denne næringen. Jeg er veldig opptatt
av å ivareta næringen, og det tror jeg også representanten er.
Stein Erik Lauvås (A) [12:51:38 ] : Ja, det kan jeg forsikre
om at representanten og Arbeiderpartiet er. Vi har jo foreslått
å styrke næringen med 100 mill. kr fra 1. januar 2020 fordi det
er nødvendig. Vi har fått signalene lenge.
Det er riktig
at dette er en omfattende virksomhet som gir mange gode tilbud,
også til ungdom og andre, bl.a. rusavhengige. Det er jo ikke så
lenge siden helseministeren besøkte Tune ridesenter, hvor de har
et bra tilbud.
Det er greit å
ta konkrete grep, men nå ligger altså permitteringsvarslene i denne
næringen klare på bordet. Det er fare for at de kommer til å bli
sendt ut om bare noen uker, for det er krise i næringen. Jeg hadde
håpet at statsråden kunne bekrefte her at hun nå vil sette seg ned
med næringen enda en gang og komme med strakstiltak som gjør at
næringen kan klare å bære dette videre i månedene som kommer, inntil
alle disse utredningene om hvordan dette skal se ut i framtiden,
er ferdige.
Statsråd Olaug Vervik Bollestad [12:52:42 ] : Jeg mener fortsatt
at vi har tatt grep, for noe av det representanten viser til, bl.a.
ulike hestesorter og Helse og Hest, får organisasjonsstøtte og støtte
direkte fra departementets budsjett. Jeg har også tatt grep når
det gjelder totalisatoravgiften. Men jeg vil likevel jobbe videre
og få utredningen av om vi skal se på Rikstoto sammen med Norsk
Tipping – nettopp fordi de har ulike regler rundt seg, noe som gjør
at det også blir utfordrende for Norsk Rikstoto.
Jeg er opptatt
av at dette er en næring vi skal ivareta, samtidig som jeg også
har i hodet at det er en viktig bit for oss å sikre at vi også klarer
å ha tiltak for dem som har spilleavhengighet. Begge de to tingene
må vi klare å ha i hodet på én gang.
Spørsmål
14
Frå representanten
Jan Bøhler til justis- og innvandringsministeren:
«I 2017 hadde den daværende Høyre-Fremskrittsparti-regjeringen satt
opp Politihøgskolen i Oslo på en liste over institusjoner det var
planer om å flytte ut av Oslo. Vi opplevde det som en viktig seier
da det i Jeløya-erklæringen fra den nye regjeringen med Venstre
fra januar 2018 står at regjeringen vil «vurdere å plassere en ny
politihøgskole utenfor Oslo sentrum» (side 16). Dette ble forklart
og forstått slik at steder utenfor Oslo sentrum med billigere tomter
og større plass, som f.eks. flere steder i Groruddalen, er i høy
grad aktuelle. Men i NRK Debatten torsdag 5. desember sa justisministeren:
«Men så handler egentlig den debatten her om én ting. Og det er regjeringas
signal om at vi ønsker å flytte Politihøgskolen ut av Oslo.»
Betyr dette at
regjeringen har gått bort fra formuleringen i Jeløya-erklæringen?»
Presidenten: Dette
spørsmålet er trekt tilbake.