Jeg viser til brev fra helse- og omsorgskomiteen av
7. april vedlagt representantforslagene 70 S (2015-2016) til uttalelse.
Posten Norge avviklet lørdagsomdeling av post fra
1. mars. Det innebærer at det vil ta lengre tid fra en prøve som
tas i slutten av uken, og som sendes med ordinær post, er mottatt
på et laboratorium og analysert. Holdbarheten til biologiske prøver
er begrenset og avhengig av temperatur. Noen analyser krever transporttid
på prøvematerialet på under 2-3 døgn for ikke å bli ødelagt eller
være av dårligere kvalitet.
Det foretas noen laboratorieanalyser på legekontor
i kommunene, men de fleste prøver sendes til større laboratorier,
enten private eller lokalisert ved et sykehus. Legekontorene sender
analyser til laboratoriene på to måter: via henteservice eller via
post. Der det er tilbud om henteservice fra laboratoriet, vil legekontoret
ikke bli påvirket av at lørdagsomdeling er avviklet. For å kompensere
for endring i postomdelingen, er omfanget av henteservice økt, både
hos private laboratorier og helseforetak. I tillegg benyttes nå Postens
ekspresstjenester i stedet for ordinær post. Disse kompenserende
tiltakene har kostnader for helsetjenesten, men innebærer at man kan
sikre at analyser skjer i tide uten ulempe for pasientene.
Fürst private laboratorium har en stor andel
av markedet. De opplyser at de mottar prøver fra ca. 1200 legekontor
(80% av kontorene). De mottar 20 % av analysene per post. Fürst
har utstrakt henteservice til rundt 850 legekontorer, hovedsakelig
på Østlandsområdet, samt rundt store byer som Bergen, Stavanger,
Haugesund, Trondheim, Bodø mm. Som følge av bortfall av postombæring
på lørdager er det etablert henteservice på fredager en del steder.
Det mottas prøver per post fra ca. 350 legekontorer. Disse er jevnt
fordelt over landet med fra 10 til 40 kontorer i hvert fylke. Felles
for dem er at de ligger utenfor «allfarvei» og må sørge for alternative forsendelser.
Ved de regionale helseforetakene er det opprettet
nye henteruter på fredager. Dekningen av henterutene er svært forskjellig
i forskjellige regioner. I Helse Sør-Øst er det god dekning med henteruter
i det sentrale Østlandsområdet, mens områder perifert i Hedmark,
Buskerud og Telemark må i større grad benytte Postens ekspresstjenester.
I Finnmark er det henteservice på kun 7 av de 23 legekontorene.
Postens ekspresstjenester (over natt) er aktuelt alternativ
i deler av landet. Posten oppgir at Bedriftspakke Ekspress (BPX)
Lørdag dekker tilnærmet alle strekninger fra Post i Butikk (PiB) til
nærmeste brevterminal. Innleveringsfristene på PiB er de samme for
BPX Lørdag som for A-post og andre brevprodukter, så lenge det er snakk
om pakker til samme terminalområde. Således er det ingen vesentlig
innskrenking i tjenestetilbudet i forhold til det kundene har med A-post
andre dager i uken, bortsett fra det faktum at man må levere pakken
inn på nærmeste PiB. For sendingsmønsteret fra Posten fra distrikter
til mer sentrale strøk i samme distrikt er dekningen god.
Ut fra den dokumentasjon jeg har pr i dag vil
det være regionale variasjoner når det gjelder i hvor stor grad
helsetjenesten blir påvirket. Det er som beskrevet over flere tiltak
som kompenserer for avvikling av postombæring lørdager. Noen analyser
kan gjøres på legekontor, som for eksempel INR-undersøkelsen. Den
gjøres i dag på flertallet av legekontorer. Både Fürst og helseforetakene
har utvidet henteservice til legekontorer. Helseforetakenes innkjøpsservice
(HINAS) har et oppdrag med nasjonal anskaffelse for å kompensere
for endringen i postombæringen. Ved en nasjonal anskaffelse forventes
det at merkostnadene kan reduseres noe.
De budsjettmessige konsekvensene vil bli håndtert
i de ordinære budsjettprosessene.