Skriftlig spørsmål fra Yngve Sætre (H) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:2578 (2022-2023)
Innlevert: 16.06.2023
Sendt: 19.06.2023
Besvart: 28.06.2023 av helse- og omsorgsminister Ingvild Kjerkol

Yngve Sætre (H)

Spørsmål

Yngve Sætre (H): Hva er bakgrunnen for at regjeringen vil utrede fødetilbud ved Elverum sykehus?

Begrunnelse

Fødeavdelingen på Elverum sykehus er viktig for mange fødende og deres familier i en rekke kommuner i Østerdalen, Solør og på Hedemarken. Dette området er kjennetegnet av store geografiske avstander, og ofte krevende kjøreforhold vinterstid.
Hvis fødetilbudet i Elverum reduseres eller bortfaller, vil nærmeste fødeavdeling/kvinneklinikk for fødende i Østerdalen være Trondheim eller Moelv. Eksempelvis er kjøretiden fra regionsenteret Tynset til Trondheim om lag tre timer, og det er også tre timers kjøretid fra Tynset til Moelv. Opprettholdelse av fødeavdelingen på Elverum vil gi om lag 45 minutters kortere reisetid til fødeavdeling for fødende i Østerdalen og Solør, hvis alternativet er Moelv. Et trygt og godt fødetilbud er av stor betydning for tryggheten til fødende og deres familier.
I regjeringens beslutning om sykehusstruktur for Innlandet fremgår det at den vil «legge til rette for» et fødetilbud med barselavdeling ved Elverum sykehus, og at et fødetilbud ved Elverum sykehus skal utredes. «Å legge til rette for» et fødetilbud er en vid formulering. Det er derfor av interesse å få vite mer om hva regjeringen legger i dette begrepet, og bakgrunnen for regjeringens ønske om utredning.

Ingvild Kjerkol (A)

Svar

Ingvild Kjerkol: Regjeringen har i Hurdalsplattformen slått fast at Norge skal ha en desentralisert sykehusstruktur som sikrer beredskap og gir alle innbyggere forsvarlig og trygg behandling på sykehus. Dette gjelder selvsagt også fødetilbudet.
Under regjeringen Solberg godkjente foretaksmøtet i 2019 at Helse Sør-Øst RHF kunne endre framtidig sykehusstruktur i Sykehuset Innlandet HF i tråd med vedtatt målbilde. Dette innebar en samling av spesialiserte funksjoner i et nytt akuttsykehus, Mjøssykehuset, et akuttsykehus på Tynset og fortsatt sykehusdrift ved to av dagens somatiske sykehus i form av et akuttsykehus og et elektivt sykehus med døgnfunksjoner. I juni 2021 sluttet foretaksmøtet seg til styrevedtaket i Helse Sør-Øst RHF om å videreføre arbeidet med videreutvikling av Sykehuset Innlandet HF i konseptfase, hvor det såkalte Mjøssykehus-alternativet skulle utredes. Det ble lagt til grunn at sykehuset på Lillehammer skulle videreføres som stort akuttsykehus, med bl.a. et fødetilbud, og at sykehuset i Elverum skulle videreføres som elektivt sykehus, jf. vedtaket fra 2019 om fortsatt drift ved to av dagens somatiske sykehus.
Helse Sør-Øst RHF har utredet Mjøssykehus-alternativet og «null-pluss»-alternativet i steg 1 av konseptfasen i tråd med foretaksmøtets vedtak i juni 2021 og foretaksmøtets vedtak i januar 2022, der Helse Sør-Øst RHF ble bedt om å utrede «null-pluss»-alternativet fullt ut. Styret i Sykehuset Innlandet HF og styret i Helse Sør-Øst RHF fattet høsten 2022 begge vedtak om å gå videre med Mjøssykehus-alternativet i steg 2 av konseptfasen. Det er lagt til grunn at det i Mjøssykehuset skal være en kvinneklinikk. Kvinneklinikkene er de største fødeinstitusjonene med tilgang til spesialkompetanse innen fødselshjelp. Disse skal kunne ivareta både de normale fødslene, men også de fødende kvinnene med stor risiko for komplikasjoner. Det er videre lagt til grunn at en fødeavdeling lokaliseres til akuttsykehuset på Lillehammer, slik at en andel av gravide kvinner som tilhører dette opptaksområdet etter seleksjon kan føde der. For pasienter fra opptaksområdene Gjøvik, Hamar og Elverum, er det lagt til grunn at Mjøssykehuset skal være lokalsykehus innenfor fagområdet. Videre er det lagt til grunn at fødetilbudet på Tynset videreføres som i dag.
Foretaksmøtet 13. juni d.å. sluttet seg med noen tillegg til styrevedtaket i Helse Sør-Øst RHF om å gå videre med Mjøssykehus-alternativet i steg 2 av konseptfasen. Ett av disse tilleggene er at foretaksmøtet ønsker at det skal legges til rette for et fødetilbud med barselavdeling ved sykehuset i Elverum, og foretaksmøtet har følgelig bedt Helse Sør-Øst RHF utrede dette. Det er innenfor Mjøssykehus-alternativet ikke utredet et fødetilbud ved sykehuset i Elverum. Et fødetilbud i Elverum må være bærekraftig og ikke forringe kvaliteten på det samlede fødetilbudet til de fødende i Innlandet.
Sykehuset Innlandet HF har i dag store rekrutteringsutfordringer, også innenfor fødselshjelp og gynekologi. En grunnleggende forutsetning for et trygt og godt fødetilbud er tilstrekkelig tilgang på personell. Videre vil antall fødsler være styrende for hva slags fødetilbud som kan gis. Disse elementene vil måtte stå sentralt i de vurderingene Helse Sør-Øst RHF skal gjennomføre.