Skriftlig spørsmål fra Kjersti Toppe (Sp) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:1187 (2019-2020)
Innlevert: 06.03.2020
Sendt: 09.03.2020
Besvart: 16.03.2020 av helse- og omsorgsminister Bent Høie

Kjersti Toppe (Sp)

Spørsmål

Kjersti Toppe (Sp): Vil helseministeren gi eit tydeleg signal til Helse Vest RHF om at det er helseføretaket som har det finansielle og medisinske ansvaret for følgetjeneste for gravide ved fødsel, og sikre at helseføretaka finansierer følgjeteneste og beredskapfor alle fødande i Vik kommune som har rett på slikt tilbod?

Begrunnelse

Ei velfungerande følgjeteneste er viktig for tryggleiken til dei fødande. Ansvaret for følgjetenesta og naudsynt beredskap for fødande og gravide blei ført over til helseføretaka 1.januar 2010, saman med ansvaret for ambulansetenesta og annan sjuketransport. Statsråden presiserte i oppdragsdokumenta til helseføretaka i 2020 at 90 minutt er ei veiledande grense for slik følgjeteneste og at den skal reknast ut frå faktisk busetnad og ikkje kommunesenteret. Spørsmålsstillar er gjennom media gjort kjent med at Vik kommune i Sogn og Fjordane står i fare for å miste følgjetenesta for gravide fordi noverande jordmor går av med pensjon, og kommunen vurderer å måtte redusere stillingsprosenten til 20 prosent.
Det er godt kjent at risiko for komplikasjonar for mor og barn aukar ved reiseveg over ein time og at kvinner med ikkje- planlagt fødsel utanfor institusjon har om lag tredobla risiko for at barnet døyr i forbindelse med fødsel. Statsråden har forsikra stortinget om at regjeringa skal sørge for at alle kvinner skal sikrast følgjeteneste ved behov, og det er difor uakseptabel om Vik kommune no misser følgjetenesta fordi helseføretaket ikkje tek ansvaret for den, slik dei er plikta til.

Bent Høie (H)

Svar

Bent Høie: De regionale helseforetakene har fra 2010 hatt ansvaret for organisering av beredskap for følgetjeneste for gravide til fødeinstitusjon, og for følgetjenesten. Det var Stoltenberg II-regjeringen som overførte ansvaret for følgetjenesten fra folketrygden til helseregionene. Overføringen omfattet både leger og jordmødre, og det ble flyttet 3,6 mill. kroner i 2012.
I 2018 ble ansvaret for dekning av utgifter for beredskap for følgetjeneste og for fødsel under transport overført fra folketrygden til helseregionene (om lag 1 million kroner). Jeg viser til mitt svar i fjor på spørsmål til skriftlig besvarelse nummer 1558 fra representanten Elise Bjørnebekk–Waagen om finansiering av følgetjeneste og beredskap for følgetjeneste. Tilbakemeldingene fra helseregionene tyder på at det ikke har vært utfordringer med omleggingen av finansieringen. På tross av overføring av finansieringsansvar og tydeliggjøring av ansvarsforhold, er det likevel utfordringer med følgetjeneste flere steder. At det mangler følgetjeneste flere steder, er ikke godt nok. Jeg har derfor gitt helseregionene en klar føring om å få på plass følgetjeneste.
Det er ingen tvil om at Helse Vest RHF har ansvaret for følgetjenesten i sin region, men jeg vil understreke at følgetjenesten bygger på et samarbeid mellom kommune- og spesialisthelsetjenesten, herunder prehospitale tjenester som legevakt og ambulanse, og med kommunalt ansatte jordmødre. Det er jordmorberedskap ved God start enhetene i Nordfjord, Lærdal og Odda, og ifølge Helse Vest er det etablert godt samarbeid med kommunene. I den grad en kommune gjør endringer i tilbudet til innbyggerne, legger jeg til grunn at kommunen har hatt en prosess med helseforetaket om dette i forkant.