Skriftlig spørsmål fra Silje Hjemdal (FrP) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:106 (2024-2025)
Innlevert: 12.10.2024
Sendt: 14.10.2024
Besvart: 21.10.2024 av helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre

Silje Hjemdal (FrP)

Spørsmål

Silje Hjemdal (FrP): Vil helseministeren sikre nødvendige bevilgninger og forutsigbarhet for driften av Norges 2 nye protonsentre i oppstartsfasen?

Begrunnelse

Det var stor entusiasme og gled over at man i 2018 sikret finansiering for å bygge protonsenter i både Bergen og Oslo. Nå er det ikke lenge til sentrene skal åpnes og driftes.
Protonbehandling er en mer presis og skånsom behandlingsform enn tradisjonell strålebehandling. Den nye behandlingsformen reduserer dermed faren for langtidsbivirkninger og seinskader. Denne type behandling blir trukket frem som spesielt godt egnet for unge kreftpasienter.
Derfor er det nye behandlingstilbudet noe Barnekreftforeningen er opptatt av, det ser man også igjen i deres arbeid med årets tv-aksjon.
Undertegnede er derfor svært overrasket over at finansiering av oppstartsfasen av protonbehandling ikke ser ut til å være omtalt i statsbudsjettet. Da det ble besluttet at det skulle innføres protonbehandling i Norge var det en stor politisk beslutning og en meget viktig satsing på ny behandling. Dette er imidlertid kostbart og erfaringer fra utlandet viser at lignende investeringer og satsinger har fått egne bevilgninger for å sikre en trygg og god oppstart.
Dersom ikke finansieringen for drift av protonsenterne i Bergen og Oslo sikres en forutsigbar finansieringsmodell fryktes det for konsekvensene. Da er det stor bekymring for at det vil oppstå ulikheter i behandlingstilbudet for pasienter fra ulike helseregioner. Det vil nettopp bryte med at protonbehandling skal være en flerregional behandlingstjeneste der alle pasienter i Norge skal ha lik tilgang på slikt behandlingstilbud.

Jan Christian Vestre (A)

Svar

Jan Christian Vestre: Protonsentrene i Oslo og Bergen er etablert gjennom lån og en særskilt tilskuddsfinansiering over statsbudsjettet.
I henhold til regelverket for Innsatsstyrt finansering (ISF) skal protonbehandling kodes etter vanlige kodingsregler med aktuelle tilstandskoder og aktuelle prosedyrekoder for partikkelstråleterapi. Det er ikke etablert en særskilt finansering gjennom ISF og ISF dekker ikke kapitalkostnader. I tråd med finansieringsmodellen inngår inntekter til å dekke kapitalkostnader i basisbevilgningen. Det framgår av Prop. 1 S (2023-2024) som Stortinget har sluttet seg til, jf. Innst. 11 S (2023-2024), at de regionale helseforetakene må dekke økte kapitalkostnader innenfor veksten i de ordinære, frie driftsbevilgningene.
Sentrene i Oslo og Bergen skal komme pasienter i hele landet til gode. Det er derfor naturlig at det etableres et gjestepasientoppgjør mellom helseregionene som hensyntar dette.
Det viktigste tiltaket for å sikre en sykehusdrift framover som blant annet tar hensyn til denne type standardheving i tjenesten, er å prioritere de generelle bevilgningene til sykehusene høyere i statsbudsjettet. Derfor har regjeringen foreslått å øke sykehusenes driftsbevilgninger med 5,5 milliarder kroner i 2025 sammenlignet med saldert budsjett for 2024. Nærmeste sammenlignbare økning i et ordinært sykehusbudsjett er 2008. Statsbudsjettforslaget for 2025 innebærer reell styrking av sykehusøkonomien når det tas hensyn til prisvekst og demografi.