Presidenten [11:19:37 ]: Det blir noen
endringer i den oppsatte spørsmålslisten, og presidenten viser i
den sammenheng til den elektroniske salappen.
Endringene var som følger:
Spørsmål 1, fra representanten Mímir Kristjánsson til
arbeids- og inkluderingsministeren, er trukket tilbake.
Spørsmål 3, fra representanten Lars Haltbrekken
til helse- og omsorgsministeren, vil bli tatt opp av representanten
Hilde Marie Gaebpie Danielsen.
Spørsmål 6, fra representanten Tobias Drevland Lund
til justis- og beredskapsministeren, utsettes til neste spørretime,
da statsråden er bortreist.
Spørsmål 1
Fra representanten Mímir Kristjánsson til arbeids- og
inkluderingsministeren:
«Mer enn 600 000 nordmenn gruer seg til jul.
Etter flere år hvor prisene på strøm, bolig, mat og drivstoff har skutt
til værs, er det mange familier som sliter så mye i hverdagen at
de kan se langt etter å ha råd til en vanlig julefeiring. I 2022
bevilget Stortinget en ekstra tusenlapp i desember til alle sosialhjelpsmottakere
og en ekstra tusenlapp per barn. Men i fjor valgte regjeringen plutselig
å si blankt nei til dette kravet.
Vil det komme noen håndsrekning til de fattige
i jula fra regjeringen dette året?»
Presidenten [11:19:43 ]: Spørsmålet
er trukket.
Spørsmål 2
Bård Hoksrud (FrP) [11:20:02 ] : «Nye metoder besluttet nylig
å ikke innføre Oncotype DX gentest til bruk hos den største pasientgruppen
med hormonfølsom brystkreft uten spredning, noe som går imot deres egne
prioriteringskriterier. Dette har resultert i en særnorsk situasjon
der evidensbasert medisin og helseøkonomi ikke er hensyntatt. Dette
betyr at nær 2 000 norske brystkreftpasienter hvert år ikke får
vurdert nytten av cellegift, noe som ville spart over 1 000 pasienter
for unødige og alvorlige bivirkninger og senskader.
Hvordan er en slik feilvurdering mulig?»
Statsråd Jan Christian Vestre [11:20:36 ] : Takk for spørsmålet.
Testmetoden Oncotype DX er innført i spesialisthelsetjenesten
til å anslå nytten av kjemoterapi hos pasienter i et tidlig stadium
av invasiv brystkreft, en undergruppe pasienter med spesifikke biologiske
trekk som er lymfeknutepositive. De regionale helseforetakene har
vurdert at Oncotype DX kan fylle et udekket behov hos disse pasientene.
For pasientgruppen Hoksrud viser til, pasienter som er lymfeknutenegative
med tidlig stadium av brystkreft, er det fortsatt for lang avstand
på pris, når man ser det opp mot annen tilgjengelig diagnostikk.
Beslutningsforum viser til at de allerede har en tilgjengelig test
til samme formål, og det er ikke dokumentert at Oncotype DX er bedre
enn denne.
De regionale helseforetakene opplyser videre
at det i denne saken også har vært behov for dialog med leverandøren
om andre momenter enn pris. For at genprofileringstesten kan kjøpes
inn og tas i bruk, må det inngås nødvendige avtaler som ivaretar
bl.a. personvern og prøveforsendelse.
Det er de regionale helseforetakene som gjennom Nye
metoder vurderer og beslutter hvilke behandlinger som skal tilbys
i spesialisthelsetjenesten, i tråd med Stortingets beslutning. Beslutninger
om å innføre ny diagnostikk er begrunnet i vurderingen av prioriteringskriteriene,
som er godt kjent: nytte, ressursbruk og alvorlighet. Ved vurdering
av medisinsk utstyr og diagnostiske tester er det i tillegg andre
forhold beslutningstakerne må ta hensyn til. Dette kan være forhold
knyttet til implementering av testen i tjenesten, slik som faglige og
anskaffelsesmessige vurderinger.
Regjeringen arbeider for at færre skal få kreft,
at flere skal overleve kreft, og at det skal legges godt til rette
for alle dem som rammes av kreft. Vi vil legge fram en ny og svært
ambisiøs nasjonal kreftstrategi som skal peke ut viktige målsettinger
for de kommende årene, og da er det naturlig også å ta tak i hvordan
vi kan sørge for at pasienter i Norge får tilgang til de beste tilgjengelige
behandlingsformene, gitt prioriteringskriteriene nytte, ressursbruk
og alvorlighet.
Svein Harberg hadde
her overtatt presidentplassen.
Bård Hoksrud (FrP) [11:22:57 ] : Jeg takker statsråden for
svaret.
Jeg hører det han sier, at det finnes en annen
test man kan bruke, men den testen vil altså ikke klare å dokumentere
om pasienten skal ha cellegift eller ikke. Det gjør denne testen.
Det er det som er utfordringen. I England er det ca. 65 pst. som
ikke får cellegiftbehandling fordi de ikke har behov for det, og
fordi det ikke virker.
Jeg tenker at for norske kvinner som dessverre
har fått brystkreft, vil man hindre at man får masse senskader og
problemer fordi man får en kur og en cellegiftbehandling som ikke
virker. Derfor må jeg utfordre statsråden: Er han ikke enig i at
vi bør sørge for å få den beste testen for å hindre at man bruker
behandling som egentlig ikke har noen effekt annet enn at man får
enda større problemer?
Statsråd Jan Christian Vestre [11:24:04 ] : Det er veldig lett
å være enig med representanten Hoksrud. Jeg tror alle dem som enten
har hatt eller har en kreftdiagnose, som kjenner noen som har det,
eller som har mistet nære familiemedlemmer og folk de er glad i,
som følge av kreft, tenker akkurat det samme jeg tror både representanten
og jeg også gjør: Vi må da kunne tilby det beste for våre innbyggere.
Det handler også om prioriteringer. Det er
mange udekkede behov. Det er mange pasienter, det er mange sykdomsforløp.
Heldigvis, takket være fremragende forskning og utvikling, skjer
det medisinske framskritt hele tiden. Det er grunnen til at stadig
flere overlever kreft, og vi er også i ferd med etter hvert å utrydde
enkelte kreftformer. Heia framskritt! Det betyr ikke heia Fremskrittspartiet,
forresten! (Munterhet i salen) Det betyr altså at fagmyndighetene
noen ganger må få lov til å prioritere. Hvis kostnadene knyttet
til et tiltak er så store uten at det gir nok nytte, slik at det
går ut over andre tiltak som kan ha større effekt for flere, vil
også noen ganger nye teknologier få nei i første omgang.
Bård Hoksrud (FrP) [11:25:09 ] : Det hadde vært hyggelig om
statsråden hadde sagt heia Fremskrittspartiet! Jeg hørte kanskje
det jeg ville høre i den første runden hans.
Jeg skjønner dette med prioritering. Dette
er i utgangspunktet en forholdsvis lav kostnad, men det vil gi enorme
besparelser også for samfunnet ved at man kan hindre å behandle
noe som egentlig har skjedd fordi man har fått cellegiftbehandling.
Det som oppleves, er at man ikke helt forstår
Beslutningsforums behandling av dette, for man mener det er en ny
metode med solid dokumentasjon, det er til god nytte for pasienten
og for ressursbruk i helsevesenet. Beslutningsforum sender med dette
ut særdeles uklare signaler om hva som skal til for å få markedstilgang.
Fortsatt vil jeg spørre statsråden om hva han vil gjøre for å prøve
å rette opp i dette med én gang, og om han vil ta kontakt og ha
dialog med Beslutningsforum for å se om man kan sørge for å hindre
at kvinner skal måtte behandles med noe som ikke virker, men som
fører til store smerter og problemer for den enkelte.
Statsråd Jan Christian Vestre [11:26:13 ] : Representanten
Hoksrud vet at det han spør om, ikke kan gjennomføres. Det hadde
heller ikke vært gjennomførbart hvis Fremskrittspartiet satt i regjering.
Da hadde vi i realiteten ikke lenger hatt et Beslutningsforum. Da
ville det ført til at hver gang en ny teknologi kom på markedet,
kunne leverandøren sette akkurat den prisen de ville – koste hva
det koste ville for norske skattebetalere – fordi de visste at det
alltid var mulig å overstyre og si ja der hvor en nå vurderer saken
grundigere. Derfor må vi stole på de vurderingene regionene og Beslutningsforum
gjør. Når de foreløpig har vurdert at den prisen som er tilbudt
for Oncotype DX, ikke står i et rimelig forhold til annen tilgjengelig
diagnostikk for denne gruppen, må vi stole på disse fagvurderingene.
Så kan det være at de endrer seg, enten fordi prisen går ned eller
fordi en får ny kunnskap, eller fordi det kommer annen teknologi
på markedet. Det får vi jo håpe. Når det gjelder behandlingsmetodene
for kreft, er de hele tiden i forbedring, og det skal vi være evig
takknemlig for.
Spørsmål 3
Presidenten [11:27:14 ]: Dette spørsmålet,
fra representanten Lars Haltbrekken til helse- og omsorgsministeren,
vil bli tatt opp av representanten Hilde Marie Gaebpie Danielsen.
Hilde Marie Gaebpie Danielsen (SV) [11:27:30 ] : «Sørsamisk
helsenettverk har sammen med Røros kommune og Snåsa kommune og St.
Olavs hospital drevet prosjektet Samisk helseteam (2020–2023) for
å gi likeverdige helsetjenester i det sørsamiske området. Det sikret
samiske pasienter gode pasientforløp mellom kommunen og spesialisthelsetjenesten,
bidro med kompetanseheving og senket terskelen til samiske pasienter
for å kontakte helsevesenet. Resultatene var gode.
Vil statsråden sørge for at man får permanente
samiske helseteam i sør- og lulesamiske områder gjennom kommunehelsetjenesten?»
Statsråd Jan Christian Vestre [11:28:13 ] : Takk for spørsmålet.
La meg først si at jeg er helt enig med representanten i at samarbeidet
med det samiske helseteamet i det sørsamiske og lulesamiske området
ga gode resultater. Det er veldig positivt, og det mener jeg vi
skal ta med oss videre som en stor inspirasjon.
De regionale helseforetakene skal bidra til
at samiske pasienter får gode og likeverdige tjenester. Helse- og omsorgstjenestene
våre skal oppleves som helhetlige og sammenhengende og i tråd med
den enkeltes behov, uavhengig av om det er kommune eller sykehus
som tilbyr disse tjenestene. Det er mange gode tiltak som nå er satt
i gang for å sikre samiske pasienter likeverdige helsetjenester,
og jeg mener også det er behov for flere tiltak. Det har vi en dialog
om med både Sametinget og selvfølgelig de regionale helseforetakene.
Helse Midt-Norge og Sametinget underskrev i
2023 en samarbeidsavtale som skal bidra til å gi den samiske befolkningen
et tilbud om likeverdige helsetjenester, tilpasset pasientens språklige
og kulturelle bakgrunn. Denne avtalen skal også bidra til økt dialog
og samarbeid mellom Sametinget og Helse Midt-Norge.
Helse nord har i samarbeid med de andre tre
regionale helseforetakene utarbeidet strategidokumentet Spesialisthelsetjenester
til den samiske befolkningen. Strategien følges nå aktivt opp i
de fire regionale helseforetakene gjennom egne regionale handlingsplaner.
I den regionale handlingsplanen for Helse Midt-Norge er det bl.a.
et mål å sikre bedre samarbeid mellom kommunale tjenester og spesialisthelsetjenesten
om nettopp samiske pasienter. Det framgår av planen at for å nå disse
målene vil samarbeidet med både Sametinget, Helse nord, Samisk nasjonal
kompetansetjeneste for psykisk helsevern og rus, Sørsamisk helsenettverk
og Samisk helseteam være helt avgjørende.
Kommunene har ansvar for å sørge for nødvendige og
forsvarlige helse- og omsorgstjenester til alle som bor eller midlertidig
oppholder seg i en kommune, og de står fritt til å organisere sine
tjenester lokalt. Tjenestene skal tilpasses den enkelte pasient
og ta hensyn til f.eks. kulturell tilhørighet, som selvfølgelig
også er viktig i denne saken.
Prosjektet Samisk helseteam har, slik jeg har
forstått det, som sagt gitt svært gode erfaringer jeg håper en kan bygge
videre på. Så er det som sagt de aktuelle kommunene og Helse Midt-Norge
som har ansvaret for videreføringen og finansieringen av Samisk
helseteam dersom de ønsker å få dette på plass som en permanent
ordning.
Hilde Marie Gaebpie Danielsen (SV) [11:30:47 ] : Først og fremst:
Samisk helseteam er i kommunalhelsetjenesten. Det er ikke i spesialhelsetjenesten,
så man kan ikke knytte Helse Midt-Norge til de avtalene. Her må
vi også snakke med de folkene som faktisk jobber med Samisk helseteam,
som også ministeren selv har nevnt, så det er positivt.
Gjennom arbeidet med Samisk helseteam har vi samlet
mange helsearbeidere, som leger, sykepleiere og helsefagarbeidere
som jobber i primærhelsetjenesten ute i kommunene. Dette er også
helsearbeidere som allerede er i kommunene. Samisk helseteam er
ikke å lage nye helsetjenester, men det er å bruke kompetansen.
Jeg vet også at ministeren veldig godt vet hvor utfordrende det
faktisk er å finne rett kompetanse. Mener ikke ministeren at det
da vil være både smart og svært viktig å bevare den samiske helsekompetansen
som her er opparbeidet i Samisk helseteam?
Statsråd Jan Christian Vestre [11:31:48 ] : Det kan være gode
grunner til det. Som sagt er både resultatene, effektene og erfaringene
fra dette positive. Det er jeg veldig glad for, for det er et område
det har vært behov for å styrke. Det er viktig at vi styrker det
både i den kommunale helsetjenesten og i spesialisthelsetjenesten.
Det at en her klarer å få til gode, smidige overganger og sikre
et helhetlig, sammenhengende pasientforløp også for den samiske
befolkningen, mener jeg utelukkende er positivt.
Det er mange tiltak vi kan gjennomføre, og
som regjering og nasjonale myndigheter har vi ansvar for noen. Det
er derfor vi nå ser på bl.a. hvordan vi kan styrke dette tilbudet
i spesialisthelsetjenesten. Det har vi god dialog om med bl.a. Sametinget
og de samiske organisasjonene. Så må vi erkjenne at andre spørsmål
ligger til kommunene å vurdere. Jeg føler meg trygg på at kommunene
dette gjelder, også ser effektene dette initiativet har hatt og
kan ha, og jeg håper de er innstilt på å finne en god løsning også
for framtiden.
Hilde Marie Gaebpie Danielsen (SV) [11:32:52 ] : Det er helt
riktig at kommunene skal ha ansvar, men jeg tror også ministeren
er klar over den økonomiske situasjonen ute i kommunene. Derfor
er vi nødt til å være med her og gi kommunene økonomiske bevilgninger for
at man skal kunne oppfylle de lovpålagte menneskerettighetene og
konvensjonene som faktisk tilsier at vi trenger å støtte opp om
Samisk helseteam.
Det er en ting man må huske på her: Like helsetjenester
er ikke det samme som likeverdige helsetjenester. Likeverdige helsetjenester
er tilpasset pasientens språk og kultur, og det er som sagt det
vi har forpliktet oss til. Vi kan også se til Alaska. Der betaler
staten for helsetjenestene for urbefolkningen som kompensasjon for den
urett som ble gjort. Dette er en enkel og billig måte å ivareta
våre forpliktelser på.
Hvordan mener ministeren vi skal ivareta de
lovpålagte helsetjenestene om vi nå ikke sikrer at Samisk helseteam
vil fortsette i sør- og lulesamiske områder? En siste ting: Vil
ministeren bli med meg hjem (presidenten klubber) for å besøke et
samisk helseteam?
Statsråd Jan Christian Vestre [11:34:03 ] : Jeg oppfattet den
siste delen av spørsmålet, og jeg takker for invitasjonen. Hvis
vi kan få til det, hadde det helt sikkert vært hyggelig og lærerikt,
så la oss se hva vi kan få til.
Jeg er selvfølgelig veldig opptatt av at vi
skal ivareta de forpliktelsene vi har – det er hele regjeringen
og hele Stortinget, tror jeg. Denne sal har for veldig få dager
siden behandlet sannhets- og forsoningskommisjonens rapport. Det
er litt trist at ett parti, Fremskrittspartiet, velger å stå helt
utenfor, for her er det åpenbart begått urett, men jeg er i hvert
fall glad for at alle andre partier har vært enige om mange viktige
tiltak som nå skal følges opp.
Jeg kjenner på ansvaret for det som handler
om helsepolitikken, for vi ser at det der er behov for å styrke
og forbedre, og at vi kan tilby den samiske befolkningen enda bedre
tjenestetilbud. Det er vi i full gang med å følge opp. Jeg hadde
et møte med sametingsrådet for et par–tre uker siden, der vi nå
diskuterer hva vi kan gjøre for å styrke denne delen av spesialisthelsetjenesten.
Så må det være opp til kommunene våre hvordan de kan være med på
denne styrkingen, og det har jeg tillit til at de får til.
Spørsmål 4
Seher Aydar (R) [11:35:16 ] : «Samtidig som Israel angriper
helseinstitusjoner i Palestina er det israelske legemiddelselskapet
Teva, det tiende største i Norge. 75 ansatte ved Ullevål, Rikshospitalet
og Ahus har sendt krav til Sykehusinnkjøp HF og Helse Sør-Øst om
å avslutte innkjøp av legemidler fra Teva. Sykehusinnkjøp har avslått
varselet med begrunnelsen at de forstår regjeringen fraråding «slik
at det er der virksomheten har lokasjoner på de okkuperte palestinske
territoriene», ifølge brev fra Sykehusinnkjøp 25. oktober 2024,
som gjelder.
Er dette en riktig forståelse av regjeringens
fraråding?»
Statsråd Jan Christian Vestre [11:36:06 ] : Takk for spørsmålet.
Norge har i veldig mange år vært veldig tydelig på at Israels bosettingspolitikk
på Vestbredden, inkludert Øst-Jerusalem, og i Gaza er i strid med
folkeretten og ikke minst undergraver mulighetene for en framtidig
palestinsk stat og en fredelig løsning på denne konflikten.
Det er grunnen til at regjeringen allerede
den 7. mars i år frarådet norske selskaper å drive handel og næringsvirksomhet
som bidrar til å opprettholde de folkerettsstridige bosettingene.
Dette skjedde i lys av Israels intensiverte bosettingspolitikk de
siste årene, med nye bosettingsutvidelser og økt bosettervold mot
palestinere – en utvikling vi tar sterk avstand fra.
Den 17. oktober i år gikk regjeringen videre
ut med en advarsel til norske bedrifter mot å bidra til å opprettholde
Israels ulovlige tilstedeværelse i Palestina. De rådene og advarslene
regjeringen har gitt, retter seg mot norsk næringsliv, men jeg mener
at også offentlig virksomhet bør tilstrebe å etterleve de samme
standardene.
Offentlig virksomhet, herunder Sykehusinnkjøp, skal
ha egnede rutiner for å fremme respekt for grunnleggende menneskerettigheter
ved offentlige anskaffelser. Det følger av anskaffelsesloven § 5.
På bakgrunn av regjeringens uttalelser oppdaterte Direktoratet for
forvaltning og økonomistyring, DFØ, 23. oktober sin veileder, som
heter Rutiner for å fremme grunnleggende menneskerettigheter og
ansvarlig næringsliv, med et avsnitt nettopp om skjerpede aktsomhetsvurderinger
ved risiko for brudd på folkeretten.
Sykehusinnkjøp har informert om at de har fulgt veiledningen
til DFØ, og at de har etablert en dialog med det nevnte selskapet,
Teva. Teva har overfor Sykehusinnkjøp bl.a. bekreftet at de ikke
har noe virksomhet på okkuperte områder.
Regjeringens advarsel går nok lenger enn dette.
Det er heldigvis også Sykehusinnkjøp klar over. Regjeringen fraråder
altså norske selskaper fra å drive handel og næringsvirksomhet som
– la meg understreke – «bidrar til å opprettholde» den ulovlige
israelske tilstedeværelsen på det okkuperte palestinske territoriet.
Det er derfor viktig at Sykehusinnkjøp fortsatt følger opp denne
saken, og at de har nødvendig dialog med Teva om aktuelle problemstillinger.
Jeg har forstått at Sykehusinnkjøp vurderer å etablere et system
for tredjepartsvurdering av opplysninger fra aktuelle leverandører,
slik at dette kan ettergås og verifiseres. Det er et viktig initiativ.
Til slutt vil jeg minne om at Sykehusinnkjøp
er et eget rettssubjekt, et organ eid av de regionale helseforetakene,
og derfor står de selv ansvarlig for sine rettslige vurderinger
og beslutninger, både når det gjelder lovverk, og når det gjelder
avtaler de har inngått.
Seher Aydar (R) [11:38:56 ] : I varselet redegjør de 75 sykepleierne,
legene og andre ansatte ved Ullevål, Rikshospitalet og Ahus for
hvordan Teva profiterer på okkupasjonen av Palestina og samarbeider
tett med okkupasjonsmaktens væpnede styrker. Regjeringens skjerpede
fraråding er tydelig på at de ikke må befinne seg i de okkuperte
områdene. Det redegjorde også statsråden godt for. Da er det vanskelig
å forstå hvis et 100 pst. offentlig eid foretak ikke følger frarådingen
fra regjeringen. Betyr det at frarådingen ikke var nok? Må det noe
mer rettslig på plass, slik Norge gjorde med Russland, for å sørge
for at også offentlig eide selskaper følger regjeringens gode fraråding?
Statsråd Jan Christian Vestre [11:39:46 ] : Regjeringen har
som sagt skjerpet disse anbefalingene og frarådingene i to omganger,
både i mars og i oktober. Igjen: Det er viktig å være klar over
at Sykehusinnkjøp har fått bekreftelse på at dette selskapet ikke
har virksomhet på okkuperte områder. Så mener vi kanskje at advarselen går
lenger enn det, men dette er jo aktsomhetsvurderinger det enkelte
selskapet selv må gjøre. Det gjelder uansett om det er i privat
eller i offentlig eie.
Som sagt er Sykehusinnkjøp godt klar over denne advarselen.
De er opptatt av å følge de rådene som gis, ikke minst de veiledningene
som er gitt av DFØ, og Sykehusinnkjøp har informert oss om at de
kommer til å følge opp denne saken. De vil ha nødvendig dialog med
selskapet for å sørge for at de har avklart aktuelle problemstillinger,
og som sagt vil de også vurdere en egen tredjepartsvurdering for
å vite hva som er riktig her. Den jobben må vi nesten la Sykehusinnkjøp
nå få gjøre.
Seher Aydar (R) [11:40:50 ] : I avslaget skriver Sykehusinnkjøp
at det ikke er innført noen sanksjoner i norsk rett for Israel.
Hva sier det om kraften i disse anbefalingene når offentlig eide
selskaper ikke følger dem? Hvis det er slik statsråden sier, at
frarådingen går lenger enn det Sykehusinnkjøp egentlig svarer varslerne
fra sykehusene, betyr ikke det at det trengs en tydeliggjøring?
Vil det f.eks. ikke være riktig av regjeringen å sørge for en instruks
som Sykehusinnkjøp må rette seg etter, slik at de ikke samarbeider
med selskaper som profiterer på okkupasjon, og som med det er med
og opprettholder den?
Statsråd Jan Christian Vestre [11:41:39 ] : Jeg deler fullt
ut utålmodigheten om at denne forferdelige krigen må ta slutt, at
okkupasjonen må opphøre, og at en må få på plass en fredelig tostatsløsning.
Det finnes ingen annen løsning enn det, og der har Israel nå et
særskilt ansvar for å bidra til å få dette inn på et konstruktivt spor.
Det er altså fire uker siden disse anbefalingene
kom. Dette er store organisasjoner, det er store innkjøp, det er store
selskaper, og mange av dem har virksomhet i veldig mange land. Vi
må la myndighetene og de som har ansvaret for disse innkjøpene –
i både private og offentlig eide organisasjoner – få litt tid til
å sette seg inn i det og gjøre nødvendige aktsomhetsvurderinger.
Det er ikke alltid beint rett fram å gjøre det. Noen ganger trengs det
mer informasjon. Noe av informasjonen kan en kanskje verifisere
med én gang. Annen type informasjon må kanskje tredjepartsverifiseres.
Derfor er det ikke aktuelt for oss nå, fire-fem uker etter at denne
oppdateringen kom, å endre disse veiledningene på nytt, men vi vil
selvfølgelig følge med framover og se på hvordan de brukes og følges
opp.
Spørsmål 5
Frank Edvard Sve (FrP) [11:42:59 ] : «I innstillinga til Nasjonal
transportplan 2025–2036 står det i vedtak IX: «Stortinget ber regjeringen
framskynde det kapasitetsøkende arbeidet på Ofotbanen i Nasjonal
transportplan 2025–2036, og sikre oppstart i planperioden.» Fleire
andre beredskapsmessige og forsvarsmessige samferdselstiltak er
nødvendige på veg, hamn og jernbane fleire stadar i landet.
Kva har statsråden gjort for å følgje opp vedtaket
i Nasjonal transportplan, og kva har statsråden gjort for å sikre
beredskapsmessig kapasitet for viktige vegar, hamner og jernbane?»
Statsråd Jon-Ivar Nygård [11:43:37 ] : I ny Nasjonal transportplan,
NTP, tar regjeringen tydelige grep for å tilpasse transportsektoren
til en ny sikkerhetspolitisk hverdag. Flere tiltak understøtter
både militære behov og Norges bidrag i NATO. I den nye NTP-en gir
regjeringen derfor føringer om at tiltak som støtter effektiv militær
mobilitet skal hensyntas i den videre oppfølgingen av planen. Her
skal militært planverk og NATOs behov ligge til grunn.
Vi styrker også samhandlingen mellom transport- og
forsvarssektoren for å legge til rette for bedre å identifisere
og prioritere militære behov i transportsektoren over en lengre
tidshorisont.
I forslaget til statsbudsjett for 2025 har
vi sagt at det vil være behov for å dreie innsatsen i veisektoren
mot å understøtte militær mobilitet. Det skal prioriteres å utbedre
strekninger, identifisere, oppgradere, skifte ut, skilte eller sikre
bruer og bærende konstruksjoner som er viktige for militære forflytninger.
Statens vegvesen skal i samarbeid med Forsvaret
arbeide videre med å kartlegge hvordan veinettet kan bli bedre forberedt
på mottak av militært materiell i Norge og transitt av militært
materiell som skal videre østover.
Fylkesveiene spiller også en viktig rolle når
det gjelder militær mobilitet. Regjeringen har foreslått mer penger
til fylkeskommunene, som skal sette dem i stand til å gjøre investeringer
og vedlikehold. I tillegg foreslår vi å starte opp den øremerkede
ordningen på 600 mill. kr, som ligger i NTP, med 50 mill. kr i statsbudsjettet.
Det skal gå til opprusting av 14 bruer på fylkesveiene, som ble
identifisert som kritiske for militær mobilitet.
For å sikre beredskapsmessig kapasitet på jernbanen,
er det økt fokus på drift, vedlikehold og fornying. Der har regjeringen
foreslått en bevilgning på 6,6 mrd. kr til drift og vedlikehold
i 2025, som er en økning på 26 pst. målt mot inneværende år. Vi
foreslår i tillegg å bevilge drøye 5,5 mrd. kr til fornying. Det
er en økning på 38 pst.
Så til Ofotbanen. Den militære betydningen
av Ofotbanen, jernbanen over Storlien i Trøndelag og jernbaneforbindelsen
fra Østfold og østover har økt betydelig som følge av Finlands og
Sveriges inntreden i NATO. Regjeringen har vært tydelig på at vi
ønsker at tiltak på Ofotbanen skal prioriteres i den nye nasjonale
transportplanen.
I Prop. 1 S gjorde regjeringen rede for oppfølgingen av
anmodningsvedtak. Der framgår det at anmodningsvedtaket om Ofotbanen
følges opp i tråd med de prioriteringene regjeringen har lagt fram
i ny nasjonal transportplan.
Frank Edvard Sve (FrP) [11:46:31 ] : Eg takkar for svaret,
men statsråden nemnde ikkje eit område som er svært viktig, og det
er hamnene. No etter at Sverige og Finland kom inn i NATO er det
openbert eit endå større behov for å ta imot allierte i to store
viktige hamner, Narvik hamn og ikkje minst i Stjørdal. Det er ei
betydeleg mengd med både utstyr, materiell og personell som skal
takast i land. Då er desse hamnene heilt avgjerande for at dette
skal fungere.
Spørsmålet er regelrett: Har statsråden nokre
tilbakemeldingar på kva slags planar som ligg føre når det gjeld
dei to hamnene? Det er tiltak som må skje ganske kjapt, tiltak som
sjølvsagt tek tid å planleggje og få på plass. Har statsråden nokon
plan for korleis dette skal gjerast no i nær framtid?
Statsråd Jon-Ivar Nygård [11:47:27 ] : Som representanten Sve
nok er vel kjent med, ligger havnene og ansvaret for dem primært
på kommunalt nivå, men når det gjelder statsrådsansvar, ligger det
hos fiskeri- og havministeren. Når det er sagt, er det selvfølgelig
sånn at det vi holder på med innenfor Samferdselsdepartementets
ansvarsområde, må henge sammen med det som skjer på havnesiden.
Jeg kan opplyse om at vi selvfølgelig er opptatt
av at dette skal virke godt sammen. Jeg var sammen med min svenske
og finske kollega på besøk på en øvelse i Narvik, hvor vi ved selvsyn
fikk se hvordan havnen ble brukt, hvor det ble lastet militært materiell
fra amerikanske styrker over på jernbanevogner og transportert over grensen
inn til Sverige og Finland. Dette er selvfølgelig noe som må henge
sammen, og derfor er det også veldig viktig at vi har et godt nordisk
samarbeid om dette.
Frank Edvard Sve (FrP) [11:48:19 ] : Ja, det er særdeles viktig
– samhandlinga mellom dei ulike sektorane er heilt avgjerande for
at dette skal fungere.
Statsråden nemnde fylkesvegar. Det er sikkert ca. 300 mill. kr
som har kome ekstra til fylkesveg, og den øyremerkte potten på 450 mill. kr
er lagd inn i rammene, så det er ikkje mykje til fylka.
Den viktigaste kampflybasen vi har i Noreg,
på Ørland, er viktig for heile Norden, for heile Europa. Der er det
ein fylkesveg frå Ørland til Orkanger. Eg skal ikkje nemne det som
krøttersti, men statsråden har køyrt han. Han er svingete, og det
er ein spesielt dårleg veg, synest eg. Han burde vore teken over
som riksveg også sett i høve til den forsvarspolitiske viktigheita
dette området har. Ørland er ekstremt viktig, og den vegen er ekstremt viktig.
Spørsmålet er regelrett: Er dette er eit område
statsråden kan sjå på å kunne ta over som riksveg, rett og slett med
den beredskapsmessige funksjonen fylkesvegen frå Ørlandet til Orkanger
har?
Statsråd Jon-Ivar Nygård [11:49:20 ] : I det arbeidet som nå
skal pågå framover, vil det bli særs viktig at vi får til et enda
tettere og bedre samarbeid med Forsvaret. Det må være Forsvarets
behov og NATOs operasjonelle planer som legger grunnlaget for hva
slags prioriteringer vi skal gjøre på transportsiden.
Vi er opptatt av at Forsvaret inn mot neste
NTP må komme med helhetlige prioriteringer av hva som er viktigst
for Forsvarets operasjonelle behov. Det tror vi kommer til å bidra
til at vi får til bedre valg framover. Det er også viktig å si at
fylkeskommunene har det samme behovet. Fylkeskommunene må vite hvilke
veier som er viktigst for Forsvaret. Vi hadde nylig et møte med
Troms fylkeskommune, som var opptatt av dette. Nå er det ikke den
regionen representanten Sve nevnte, men nettopp det poenget at Forsvaret
også må kunne gi uttrykk for hvilke behov som er viktigst overfor
fylkeskommunene, skal i hvert fall vi sørge for å bidra til at det
blir gode mekanismer for.
Spørsmål 6
Fra representanten Tobias Drevland Lund til
justis- og beredskapsministeren:
«Vektere er blant yrkesgruppene som er mest
utsatt for vold og trusler på jobb. Til FriFagbevegelse har vektere
fortalt at de blir slått og spyttet på uten at det får konsekvenser.
Yrkesgrupper som politi, lærere og helsepersonell er også utsatt
for vold og trusler, og derfor er det ekstra høy straff dersom noen
prøver å true dem når de er på jobb. Jeg mener at vektere burde
inkluderes blant gruppene med særskilt vern i straffeloven, og at
det vil ha en viktig preventiv effekt.
Vil statsråden ta initiativ til en slik lovendring?»
Presidenten [11:50:19 ]: Spørsmål 6
er utsatt til neste spørretime.
Spørsmål 7
Sofie Marhaug (R) [11:50:32 ] : «Det planlegges stadig flere
datasenterutbygginger i Kommune-Norge, for eksempel i Sirdal i Agder
og Sandnes i Rogaland. Listen kunne vært enda lengre. Samtidig vet
vi at datasenterindustrien er et kraftsluk uten like.
Vil statsråden gjøre noe for å begrense etableringen av
nye datasentre for å sikre framtidens kraftbalanse?»
Statsråd Terje Aasland [11:51:05 ] : Takk for spørsmålet. Som
representanten vet, står vi på trappene av en enorm utvikling, ikke
minst med tanke på bruk av digitale løsninger rundt omkring i samfunnet
og bruk av kunstig intelligens. Det vil bety mye for samfunnet vårt
og hele økonomien vår. Datasentre er og blir en kritisk viktig infrastruktur
vi trenger mer av i tiden framover, ikke mindre.
Regjeringen er opptatt av å legge til rette
for en fornuftig og balansert utvikling. Derfor har vi lagt fram
en digitaliseringsstrategi, og vi jobber videre med datasenterstrategien,
hvor vi kommer til å legge rammene for en balansert og fornuftig
utvikling av dette temaet. Datasentre er blitt en sentral del av
den digitale grunnmuren og er moderne industribygging. For regjeringen
er det viktig å sikre en robust nasjonal infrastruktur med rask og
trygg lagring for nasjonale data og digitale tjenester.
Datasentre lokalisert i Norge legger til rette
for at kritiske digitale tjenester kan produseres nasjonalt framfor
i utlandet. Dette vil styrke den nasjonale kontrollen og sikre muligheter
for nasjonal autonomi, og det er et felles ansvar. Tilknytningsplikten
gjelder selvsagt også for datasentre, men jeg vil samtidig understreke
at regjeringen ikke ønsker datasentre som driver med utvinning av
kryptovaluta, som er den datasenterformen som krever mest strøm,
eller i hvert fall av dem som krever mest. Derfor er vi i gang med
å utrede mulighetene for å begrense nettopp kryptovirksomhet, herunder et
forbud.
Jeg er glad for at kommuner legger til rette
for at datasentre kan skape utvikling og vekst for landet vårt og samtidig
være en viktig del av den lokale sysselsettingen. Vi stiller allerede
energikrav til store datasentre og eksisterende anlegg. Fra 1. april
neste år trer kravet knyttet til utnyttelse av overskuddsvarme i
kraft. Vi har allerede varslet at vi vurderer å stramme inn sistnevnte
ytterligere.
Både Sirdal og Sandnes kommuner er kommuner der
det i dag er etablert vindkraft, som et eksempel. At datasentre
etableres der det er lokal produksjon, er en utvikling vi ønsker.
Dersom vi ikke legger til rette for økt kraftproduksjon parallelt
med økt forbruk, vil kraftprisene stige. Jeg vil derfor anmode alle
kommuner om å gi vindkraftprosjekter en grundig og reell behandling
før de tar stilling til prosjektene. Særlig gjelder dette kommuner
som planlegger for nytt, stort forbruk.
Rikelig tilgang på fornybar kraft skal fortsatt
være et konkurransefortrinn i Norge. For å muliggjøre næringsutvikling
er det en viktig oppgave for regjeringen å legge til rette for ny
kraftproduksjon, økt nettkapasitet og mer energieffektivitet, og
det er vi veldig godt i gang med.
Sofie Marhaug (R) [11:54:02 ] : Deler av svaret tyder på at
statsråden har tenkt å løse dette økte kraftbehovet ved å bygge
ned enda mer natur med vindkraft. Jeg er enig i at vi trenger kraft
til å både lagre og prosessere data, men det må jo være grenser
for hvor mye data som skal lagres og prosesseres i Norge. Allerede
lagrer og prosesserer vi 1,7 TWh, ifølge de siste anslagene fra Norges
vassdrags- og energidirektorat. Det er sikkert utdaterte tall allerede,
men likevel: Statnetts prognose for hvor mye vi vil ha i Norge i
2028, er 6 TWh og for 2050 19 TWh. Det internasjonale energibyråets
siste tall for verdens totale mengde datalagring og bruk er 460 TWh, så
Norge overoppfyller jo allerede vår kapasitet. Spørsmålet jeg gjentar,
er: Hvor går grensen for statsråden når det gjelder nye datasentre?
Statsråd Terje Aasland [11:55:07 ] : Som jeg sa, er regjeringen
opptatt av å legge til rette for en fornuftig og balansert utvikling.
Vi har lagt fram en digitaliseringsstrategi, og vi jobber videre
med datasenterstrategien. Der kommer vi til å legge rammene for
en balansert og fornuftig utvikling. Det skal ikke være fritt fram,
men det er viktig å ramme dette inn i en strategi hvor vi klarer
å løse oppgaven knyttet til digitalisering og innføring av kunstig
intelligens på veldig mange viktige samfunnsområder. Det trenger
jo samfunnet vårt, bl.a. i de ulike velferdsproduksjonene. Helse
kommer til å være en stor forbruker av kunstig intelligens og ha
dataprosesseringsbehov osv. – det samme med industri og næringsliv.
Jeg er helt overbevist om at representanten Marhaug og undertegnede
vil bruke mer dataprosessering i tiden framover. Det er en del av
den samfunnsutviklingen vi må legge til rette for. Gjennom datasenterstrategien
kommer vi til å avklare rammene for hvordan dette skal utvikles
i Norge. Vi ønsker trygg og god kontroll på de dataene vi trenger,
ikke minst for å beskytte våre egne liv.
Sofie Marhaug (R) [11:56:12 ] : Det som planlegges og bygges
nå, er jo ikke bare samfunnskritisk infrastruktur. Det er TikTok,
det er Google, og det er Microsoft. Veldig mange kommuner konkurrerer
om å få de store tekgigantene til sin kommune, og det er ekstremt kraftkrevende.
Det var også et tema på naturtoppmøtet i Cali i Colombia som vertslandet
tok opp, dvs. problemet med uregulert prosessering og lagring av
data.
Jeg har også et litt mer konkret spørsmål,
siden statsråden tar opp datasenterstrategien. Regjeringen Solberg
ga en rekke skatteletter for å tiltrekke seg Facebook, Google, TikTok,
osv. – bl.a. kutt i eiendomsskatt for bruk i datasentrene. Mitt
spørsmål er om statsråden ser på noen reguleringsmekanismer for
at vi ikke skal la oss utnytte av store tekgiganter som Google og
TikTok.
Statsråd Terje Aasland [11:57:16 ] : Nå stiller representanten
et spørsmål som ikke ligger til mitt område og mitt ansvar. Det
ligger i Finansdepartementet og eventuelt i Kommunal- og distriktsdepartementet.
Regjeringen er veldig opptatt av å få en rettferdig beskatning av
de store tekgigantene, og det jobber finansministeren med kontinuerlig,
slik at de rammene skal være ryddige og ordentlige, og at det skal
tilføre samfunnet noe.
Ellers er det enkelte ting en ser, som kan
virke unødvendig i datasentersammenheng. Jeg er ikke på TikTok, men
de som er på TikTok, er jo avhengig av at de dataene blir håndtert
forsvarlig. Jeg bruker Google, og jeg bruker Microsoft, og det gjør
sikkert også representanten Marhaug. Det er viktig at også de er
innenfor de rammene vi mener gir nasjonal trygghet. Det skal gi
trygghet for oss som mennesker, ikke minst når vi skal utvikle nye
næringer og ny industri som skal bruke dette nye dataverktøyet for
å få mer produktivitet, mer effektivitet og bedre løsninger. Da
må vi ha god kontroll på dataene.
Spørsmål 8
Hege Bae Nyholt (R) [11:58:40 ] : «Statsråden har lagt fram
en stortingsmelding for en mer praktisk skole, som vi i komiteen
nå behandler. Her er det mange vyer og flotte ord, slik det alltid
er når en politiker skal snakke om en mer praktisk skole. Og ofte
går det nettopp slik, det blir bare med ordene.
Kan statsråden peke på det viktigste tiltaket
for å sikre en mer praktisk skole?»
Statsråd Kari Nessa Nordtun [11:59:01 ] : Som representanten
er kjent med, har jeg uttrykt stor bekymring over utviklingen i
norsk skole de siste ti årene. Det er for mange elever som strever
med de grunnleggende ferdighetene de trenger for å kunne klare seg
videre i livet. Sammen med læringsresultatene har også trivselen og
motivasjonen gått nedover. Det er en utvikling vi skal snu, og det
arbeidet er regjeringen i gang med.
Stortinget har nå Meld. St. 34 for 2023–2024
til behandling. I meldingen gjør jeg rede for grepene som på kort
sikt skal styrke elevenes læring, motivasjon og trivsel. Vi styrker
verken læringen eller motivasjonen ved å lesse på med enda flere
teoritunge timer i skolen. Vi må styrke læringen i det store antallet
timer vi allerede har.
I arbeidet med meldingen har jeg fått tilbakemelding
fra lærere, elever og skoler over hele landet om at de ønsker seg
mer praktisk læring i alle fag – dette for å styrke mestring og
motivasjon og for at læringen skal oppleves som relevant. Lærerne
sier at de trenger utstyr, lokaler og faglige ressurser for å realisere
ambisjonene. Dette følger regjeringen opp gjennom det nasjonale
programmet for praktisk læring, som beskrives i meldingen. Et forslag
går ut på å gi penger i statsbudsjettet for 2025, som representanten
også er kjent med.
Det nasjonale programmet består av en rentekompensasjonsordning
for kommuner som vil gjøre investeringer for å tilrettelegge skolebygg
og uteområder for praktisk læring. I tillegg har vi en øremerket
tilskuddsordning for praktisk inventar og utstyr. Begge ordningene
ble lansert i år, som forberedelse til meldingen regjeringen skulle
legge fram, og har blitt godt tatt imot ute i kommunene. I år er
det søkt om tilskudd til bl.a. opprusting av realfagsrom, praktisk
undervisningsmateriell og utstyr som gjør at lærere kan ta elevene
med ut i naturen. Regjeringen har også foreslått å gjenta og styrke ordningen
ytterligere i 2025.
Som del av programmet vil vi også styrke de
nasjonale kompetansesentrene i lesing, skriving og realfag, slik
at de kan utvikle materiell og opplegg for praktisk læring den enkelte
lærer kan ta i bruk. Det består også av utviklingsprosjekter der
vi inviterer skoler som ønsker å gå foran i arbeidet med hvordan
skolen kan bli mer praktisk eller fysisk aktiv, til å delta.
Vi vil innføre valgfag på 5.–7. trinn og gjøre
det obligatorisk på alle skoler å tilby arbeidslivsfag på ungdomsskolen.
I tillegg vil vi øke satsingen på videreutdanning for lærere i praktiske
og estetiske fag.
Jeg vet også at vurdering påvirker skolens
prioriteringer og praksis. Derfor vil jeg prøve ut eksamensformer
som legger til rette for mer praktisk læring.
Skal vi få til endring i klasserommene, holder
det ikke å si at praktisk læring er viktig; det krever også handling.
Det er regjeringen i gang med, og jeg kan forsikre representanten
Bae Nyholt om at arbeidet fortsetter. Jeg ser fram til Stortingets
behandling av meldingen.
Hege Bae Nyholt (R) [12:02:08 ] : Nylig møtte undertegnede
og resten av utdannings- og forskningskomiteen statsrådens danske
kollega, Mattias Tesfaye. Han har, i likhet med Nessa Nordtun, også
tatt til orde for en mer praktisk skole og levert en punktplan for
omstilling av den danske grunnskolen. Jeg må ærlig innrømme at jeg
har latt meg inspirere av den danske statsråden, særlig av ideen
om et juniormesterløp på ungdomsskolen. Dette vil også gi yrkesfagelever
mulighet til å forsere fag og å få kjenne mer på arbeidslivet.
Vil statsråden, som meg, la seg inspirere av
danske sosialdemokrater og innføre et slikt juniormesterløp?
Statsråd Kari Nessa Nordtun [12:02:45 ] : Det er ikke så mange
måneder siden jeg besøkte min danske partikollega Tesfaye i København,
og jeg syntes også det var interessant å høre hvordan de jobber
med å få til en mer praktisk skole. Jeg er veldig glad for at også
de ser at vi er nødt til å få opp motivasjonen og satse på praktisk
læring i alle fag, ikke bare i de tradisjonelle praktiske og estetiske
fagene. Det var ulike tiltak hos dem som kunne være overførbare
til Norge. Jeg registrerte også at de lærer mye av oss.
Hege Bae Nyholt (R) [12:03:28 ] : Jeg kan avsløre at danskene
var imponert over vår evne til å utrede. På motsatt side var vi
imponert over deres evne til å handle.
I Meld. St. 34 for 2023–2024 står det også
at «regjeringen har en ambisjon om å gradvis innføre et sunt, enkelt
skolemåltid». Mette elever er en forutsetning for læring, enten
den skal være teoretisk eller fysisk. På fire budsjetter har ikke
regjeringen levert nevneverdig på egne ambisjoner om et gratis skolemåltid.
Etter at de borgerlige startet jobben med å avvikle kommunale ordninger
med gratis skolemat, som i statsrådens hjemkommune, Stavanger, har
Rødt funnet penger og prioritert dette i våre alternative budsjetter
for både 2024 og 2025.
Mitt spørsmål er derfor: Når skal ambisjonen
om å gradvis innføre skolemat oppfylles – eller er regjeringens
vage formuleringer et tegn på at dette er noe vi aldri kommer til
å se?
Statsråd Kari Nessa Nordtun [12:04:22 ] : Hurdalsplattformen
er klar på at vi har ambisjoner om å få det til, og det står også
i ungdomsmeldingen. Dette er viktig for læring og helse, og det
er ikke minst viktig for fellesskapet i klasserommet at de deler
et måltid sammen. Det er også undersøkelser som har vist direkte
sammenhenger – at man presterer bedre med skolemat enn uten skolemat,
f.eks. i fagene matte og naturfag, hvis jeg husker riktig. Det er
helt klart at dette er viktig.
Jeg er veldig glad for at det er mange kommuner
og fylkeskommuner som har dette tilbudet, enten det er i form av
grøt, som det var på Charlottenlund skole i Trondheim, som jeg besøkte
i forrige uke, eller det er som i min hjemkommune, Stavanger, hvor
vi innførte skolemat. Jeg registrerer at Arbeiderpartiet der, i
sitt alternative budsjett, er tydelig på at de vil beholde skolematen,
fordi den er så viktig. For å få til det nekter de å kutte i eiendomsskatten.
Presidenten [12:05:20 ]: Sak nr. 2 er
dermed ferdigbehandlet.