Komiteen viser for øvrig til proposisjonen og det som står foran, og rår Odelstinget til å gjøre slikt

vedtak til lov om endringer i sykehusloven og i lov om psykisk helsevern.

I.

I lov av 19. juni 1969 nr. 57 om sykehus m.v. gjøres følgende endringer:

§ 1 annet og tredje ledd skal lyde:

       Loven gjelder også rekonvalesenthjem og etter Kongens bestemmelse andre helseinstitusjoner, herunder kursteder, daginstitusjoner og private forpleiningssteder. Videre gjelder loven medisinske laboratorier og røntgeninstitutt som etableres etter denne lovendrings ikrafttredelse, men ikke inngår i regional helseplan.

       Lovens kapittel III om utgifter gjelder for de helseinstitusjoner og tjenester som er nevnt i første ledd og som inngår i plan som nevnt i § 2a, eller som er godkjent av Kongen for å løse særlige oppgaver, jf § 4, for statens helseinstitusjoner, samt helseinstitusjon og privat forpleiningssted som nevnt i annet ledd når de etter bestemmelsene i § 5 er knyttet til godkjent sykehus.

§ 2 tredje ledd oppheves. Nåværende fjerde ledd blir nytt tredje ledd.

Ny § 2a skal lyde:

       Riket inndeles i helseregioner. Kongen bestemmer hvilke fylkeskommuner som utgjør en helseregion.

       Fylkeskommunene som utgjør en helseregion skal etablere et regionalt helseutvalg for samarbeid om tjenester og institusjoner som nevnt i § 1.

       Det regionale helseutvalg, jf annet ledd, skal på vegne av fylkeskommunene i regionen utarbeide regional helseplan. Det skal fremgå av den regionale helseplan hvilke institusjoner og tjenester den enkelte fylkeskommune er ansvarlig for. Departementet kan i forskrift gi nærmere bestemmelser om innhold og utforming av den regionale helseplan og rapportering om gjennomføringen av den.

       Den regionale helseplan skal vedtas av departementet.

       Departementet kan i forskrift gi bestemmelser om det regionale helseutvalgs oppgaver.

§ 4 første ledd skal lyde:

       I plan som nevnt i § 2a kan innpasses private helseinstitusjoner som fyller egnede funksjoner. Med Kongens godkjenning kan private helseinstitusjoner som ikke er innpasset i slik plan, tillegges særlige oppgaver.

§ 10 første og annet ledd skal lyde:

       Det påligger eier av helseinstitusjon å utrede utgiftene til planlegging, oppføring, utvidelse, ombygning og innredning av institusjonen. For kommunal helseinstitusjon som inngår i plan etter § 2a, utredes utgiftene dog av den fylkeskommune som etter planen er ansvarlig.

       For byggearbeider ved sykehus som utføres etter lovens ikrafttredelse og som inngår i plan etter § 2a, jf § 4, refunderer staten 50 prosent av utgiftene til amortisasjon og renter for tre fjerdedeler av godkjente kostnader. Kongen kan fastsette forskrifter for beregning og utbetaling av refusjonen.

§ 12 første ledd første punktum skal lyde:

       Utgiftene til drift av de institusjoner og tjenester som inngår i plan etter § 2a og ved private forpleiningssteder som er knyttet til sykehus, jf § 5, dekkes av den fylkeskommunen som etter planen er ansvarlig.

§ 12 første ledd tredje punktum skal lyde:

       Utgifter til laboratorie- og røntgentjenester dekkes av pasientens bostedsfylke bare på grunnlag av avtale mellom bostedsfylke og medisinske laboratorier eller røntgeninstitutt som nevnt i § 1 første ledd og som inngår i plan etter § 2a.

§ 14 første ledd fjerde punktum skal lyde:

       Ved helseinstitusjon som ikke er fylkeskommunal, men som inngår i plan som nevnt i § 2a og lov om psykisk helsevern § 2a, har den fylkeskommune som etter planen er ansvarlig adgang til å oppnevne et medlem i styret.

II.

I lov av 28. april 1961 nr. 2 om psykisk helsevern gjøres følgende endringer:

§ 2 tredje ledd oppheves. nåværende fjerde, femte og sjette ledd blir nytt tredje, fjerde og femte ledd.

Ny § 2a skal lyde:

       Riket inndeles i helseregioner. Kongen bestemmer hvilke fylkeskommuner som utgjør en helseregion.

       Fylkeskommunene som utgjør en helseregion skal etablere et regionalt helseutvalg for samarbeid om tjenester og institusjoner som nevnt i § 1.

       Det regionale helseutvalg, jf annet ledd, skal på vegne av fylkeskommunene i regionen utarbeide regional helseplan. Det skal fremgå av den regionale helseplan hvilke institusjoner og tjenester den enkelte fylkeskommune er ansvarlig for. Departementet kan i forskrift gi nærmere bestemmelser om innhold og utforming av den regionale helseplan og rapportering om gjennomføringen av den.

       Den regionale helseplan skal vedtas av departementet.

       Departementet kan i forskrift gi bestemmelser om det regionale helseutvalgs oppgaver.

§ 16 første ledd skal lyde:

       Utgiftene til drift av helseinstitusjon som inngår i plan etter § 2a, og ved private forpleiningssted, samt andre utgifter til gjennomføring av det psykiske helsevern dekkes av den fylkeskommunen som etter planen er ansvarlig.

III.

       Loven trer i kraft fra det tidspunkt Kongen bestemmer.

Oslo, i sosialkomiteen, den 3. juni 1998.

John I Alvheim,	Are Næss,
leder.	ordfører og sekretær.