vedtak til lov
om endringer i helselovgivningen
(overføring av det offentlige tannhelsetjenesteansvaret, lovfesting
av kompetansekrav m.m.)
I
1. I lov 3. juni 1983 nr.
54 om tannhelsetjenesten skal ny § 1-3c lyde:
§ 1-3c Fylkeskommunens ansvar for å forebygge,
avdekke og avverge vold og seksuelle overgrep
Fylkeskommunen skal
ha særlig oppmerksomhet rettet mot at pasienter kan være utsatt
for, eller kan stå i fare for å bli utsatt for, vold eller seksuelle
overgrep. Fylkeskommunen skal legge til rette for at den offentlige
tannhelsetjenesten blir i stand til å forebygge, avdekke og avverge
vold og seksuelle overgrep.
2. I lov 28.
februar 1997 nr. 19 om folketrygd skal § 5-8 tredje ledd første
og andre punktum oppheves.
3. I lov 2. juli
1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. gjøres følgende endringer:
Ny § 2-1f skal lyde:
§
2-1f De regionale helseforetakenes ansvar for å forebygge, avdekke
og avverge vold og seksuelle overgrep
De regionale helseforetakene
skal ha særlig oppmerksomhet rettet mot at pasienter kan være utsatt for,
eller kan stå i fare for å bli utsatt for, vold eller seksuelle
overgrep. De regionale helseforetakene skal legge til rette for
at spesialisthelsetjenesten blir i stand til å forebygge, avdekke
og avverge vold og seksuelle overgrep.
§ 2-5c første til tredje ledd
skal lyde:
Helseinstitusjon som omfattes av
denne loven skal oppnevne kontaktlege for pasienter som
har alvorlig sykdom, skade eller lidelse, og som har behov for behandling
eller oppfølging av spesialisthelsetjenesten av en viss varighet.
Kontaktlegen skal være involvert i behandlingen eller oppfølgingen
av pasienten.
Helseinstitusjon som omfattes av
denne loven, skal peke ut kontaktlege for pasienten så
snart som mulig etter at det er vurdert at pasienten har rett til kontaktlege,
senest første virkedag etter innleggelse eller poliklinisk undersøkelse.
Pasienten skal så snart som mulig få vite hvem som er hans eller
hennes kontaktlege, og skal orienteres om hvilket ansvar og hvilke
oppgaver kontaktlegen har.
Kontaktlegen skal
være pasientens faste medisinskfaglige kontakt. For å sikre kontinuitet
i pasientforløpet skal helseinstitusjon
som omfattes av denne loven vurdere om kontaktlegen også
skal være informasjonsansvarlig etter helsepersonelloven § 10 og journalansvarlig
etter helsepersonelloven § 39.
4. I lov 24.
juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. gjøres
følgende endringer:
§ 1-1 nr. 5 skal lyde:
-
5. sikre samhandling
og at tjenestetilbudet blir tilgjengelig for pasient og bruker, sikre nødvendig opplæring av pasient,
bruker og pårørende, samt sikre at tilbudet er tilpasset
den enkeltes behov,
§ 3-2 første ledd nr. 3 skal
lyde:
§ 3-2 andre ledd nytt første
punktum skal lyde:
For å oppfylle ansvaret
etter § 3-1 skal kommunen ha knyttet til seg lege, sykepleier, fysioterapeut, jordmor
og helsesøster.
Nåværende første
punktum blir andre punktum.
Ny § 3-3 a skal lyde:
§
3-3 a Kommunens ansvar for å forebygge, avdekke og avverge vold
og seksuelle overgrep
Kommunen skal ha
særlig oppmerksomhet rettet mot at pasienter og brukere kan være
utsatt for, eller kan stå i fare for å bli utsatt for, vold eller
seksuelle overgrep. Kommunen skal legge til rette for at helse- og
omsorgstjenesten blir i stand til å forebygge, avdekke og avverge
vold og seksuelle overgrep.
Ny § 5-11 skal lyde:
§
5-11 Veiledningsplikt overfor spesialisthelsetjenesten
Personell som yter
tjenester omfattet av loven her, skal gi spesialisthelsetjenesten
råd, veiledning og opplysninger om helsemessige forhold som er påkrevd
for at spesialisthelsetjenesten skal kunne løse sine oppgaver etter
lov og forskrift.
II
I lov 24. juni 2011 nr. 30 om
kommunale helse- og omsorgstjenester skal § 3-2 andre ledd første
punktum lyde:
For å oppfylle ansvaret
etter § 3-1 skal kommunen ha knyttet til seg lege, sykepleier, fysioterapeut, jordmor, helsesøster, ergoterapeut og psykolog.
III
1. I lov 2. juli
1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter gjøres følgende endringer:
§ 1-3 bokstav d skal lyde:
§ 2-1 a nytt tredje ledd skal
lyde:
Rettigheter etter
første og andre ledd omfatter ikke tannhelsetjenester, jf. § 2-1 f.
Nåværende tredje
til femte ledd blir fjerde til sjette ledd.
Ny § 2-1 f skal lyde:
§
2-1 f Rett til nødvendig tannhelsehjelp fra kommunens helse- og
omsorgstjeneste
Pasient og bruker
som nevnt i helse- og omsorgstjenesteloven § 3-2 b, har rett til
nødvendig tannhelsehjelp. Kommunen skal gi den som søker eller trenger
tannhelsetjenester, de helse- og behandlingsmessige opplysninger
vedkommende trenger for å ivareta sin rett.
§ 6-1 første ledd skal lyde:
Barn har rett til
nødvendig helsehjelp også i form av helsekontroll, herunder tannhelsekontroll, i
den kommunen barnet bor eller midlertidig oppholder seg, jf. helse-
og omsorgstjenesteloven § 3-2.
§ 7-4 første ledd første punktum
skal lyde:
Pasienten, brukeren,
eller andre som har rett til det, kan be tilsynsmyndigheten om en
vurdering dersom vedkommende mener bestemmelser om plikter fastsatt
i eller i medhold av helsepersonelloven, spesialisthelsetjenesteloven og helse- og omsorgstjenesteloven
er brutt til ulempe for seg eller den hun eller han opptrer
på vegne av.
2. I lov 19.
juni 2009 nr. 58 om merverdiavgift gjøres følgende endringer:
§ 3-2 første ledd bokstav a
skal lyde:
§ 3-2 første ledd bokstav b
oppheves.
Nåværende bokstav
c, d og e blir bokstav b, c og d.
3. I lov 24.
juni 2011 nr. 29 om folkehelsearbeid skal § 21 første ledd bokstav
b lyde:
4. I lov 24.
juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. gjøres
følgende endringer:
§ 1-2 første ledd skal lyde:
Loven gjelder for
helse- og omsorgstjenester, herunder
tannhelsetjenester, som tilbys eller ytes i riket av kommunen
eller private som har avtale med kommunen, når ikke annet følger
av loven her.
§ 3-1 første ledd nytt andre
punktum skal lyde:
Kommunen skal
sørge for at tannhelsetjenester, herunder spesialisttannhelsetjenester,
er tilgjengelige for personer som oppholder seg i kommunen.
§ 3-2 første ledd nytt nr.
7 skal lyde:
§ 3-2 andre ledd første punktum
skal lyde:
For å oppfylle
ansvaret etter § 3-1 skal kommunen ha knyttet til seg lege, sykepleier,
fysioterapeut, jordmor, helsesøster, ergoterapeut, psykolog, tannpleier og tannlege.
Ny § 3-2 b skal lyde:
§ 3-2 b Kommunens ansvar for tannhelsetjenester
til bestemte pasient- og brukergrupper
For å oppfylle
ansvaret etter § 3-1 skal kommunen gi et regelmessig og oppsøkende
tannhelsetilbud til:
-
1. Barn og ungdom
til og med det året de fyller 20 år
-
2. Personer med
psykisk utviklingshemming
-
3. Personer som
oppholder seg i helseinstitusjon, herunder institusjon i spesialisthelsetjenesten
-
4. Personer som
mottar helsetjenester i hjemmet i form av sykepleie
-
5. Personer som
på grunn av rusavhengighet mottar ett av følgende tilbud:
-
a. tjenester som
nevnt i § 3-2 første ledd nr. 6 bokstav b til c
-
b. legemiddelassistert
rehabilitering
-
c. annen tverrfaglig
spesialisert behandling for rusavhengighet
-
6. Innsatte i fengsler
i kriminalomsorgen, jf. § 3-9.
Kommunen kan i
tillegg gi et regelmessig og oppsøkende tannhelsetilbud til andre
pasient- og brukergrupper enn dem som fremgår av første ledd.
Kommunen kan yte
tannhelsetjenester til voksne mot betaling etter nærmere bestemmelser
fastsatt av kommunen. Departementet kan gi forskrift om at kommunen
skal sørge for å tilby slike tjenester i områder av kommunen der
det ikke foreligger annet tilstrekkelig tilbud, og om pliktens varighet
og geografiske omfang.
§ 3-4 nytt andre ledd skal
lyde:
Kommunen har ansvar
for å samordne kommunal og privat tannhelsevirksomhet.
Nåværende andre
ledd blir nytt tredje ledd.
§ 11-1 tredje ledd nytt andre
punktum skal lyde:
Dersom pasientens
utgifter til tannhelsetjenester helt eller delvis skal dekkes av
kommunen, må den privatpraktiserende ha avtale med kommunen.
§ 11-1 nytt fjerde ledd skal
lyde:
Kommunen skal dekke
utgifter til reise for pasienter som får tilbud om tannhelsetjenester
etter § 3-2 b. Kommunen skal gi forskrift med nærmere bestemmelser
om utgiftsdekningen.
Nåværende fjerde
til sjette ledd blir femte til syvende ledd.
Ny § 11-6 skal lyde:
§ 11-6 Plikt til å utarbeide atskilte
regnskaper mv. for tannhelsetjenester
Departementet kan
gi forskrift om krav til føring av atskilte regnskaper, krav til
fordeling av inntekter og utgifter, regulering av overskudd, kontrollsystemer,
informasjon og andre krav som er nødvendige for å unngå kryssubsidiering
mellom tannhelsetjenester som kommunen tilbyr i områder av kommunen
der det ikke foreligger annet tilstrekkelig tilbud, og tjenester
som tilbys i konkurranse med private tjenesteytere.
5. I lov 20. juni 2014 nr.
42 om behandling av helseopplysninger ved ytelse av helsehjelp skal
§ 14 første ledd lyde:
Virksomheter og
helsepersonell som tilbyr eller yter tjenester som omfattes av apotekloven,
folkehelseloven, helse- og omsorgstjenesteloven, legemiddelloven,
smittevernloven og spesialisthelsetjenesteloven,
plikter uten hinder av taushetsplikt å registrere eller
melde opplysninger som bestemt i forskrifter etter §§ 11 til 13.
6. I lov 20.
juni 2014 nr. 43 om helseregistre og behandling av helseopplysninger
gjøres følgende endringer:
§ 8 tredje ledd skal lyde:
Registrene skal
ivareta oppgaver etter apotekloven, folkehelseloven, helse- og omsorgstjenesteloven,
legemiddelloven, smittevernloven og
spesialisthelsetjenesteloven.
§ 13 første ledd skal lyde:
Virksomheter og
helsepersonell som tilbyr eller yter tjenester som omfattes av apotekloven,
folkehelseloven, helse- og omsorgstjenesteloven, legemiddelloven,
smittevernloven og spesialisthelsetjenesteloven
plikter å melde opplysninger som bestemt i forskrifter
etter §§ 8 til 12. Innmelding til registre etter §§ 9 bokstav b,
10, 11 og 12 kan skje uten hinder av taushetsplikt.
IV
Lov 3. juni 1983 nr. 54 om
tannhelsetjenesten oppheves.
V
-
1. Loven gjelder
fra det tidspunkt Kongen bestemmer. Kongen kan sette i kraft de
enkelte bestemmelsene i loven til forskjellig tid.
-
2. Kongen kan sette i kraft del
III og IV til ulik tid for ulike deler av riket. Kongen kan gi nærmere bestemmelser
til utfylling og gjennomføring av slik delt ikraftsetting.
-
3. Fra og med ikraftsetting
av lovendringer i del III har
den kommune hvor virksomheten er lokalisert rett og plikt til å
overta alle formuesposisjoner som er knyttet til virksomheter innenfor
den fylkeskommunale tannhelsetjenesten, herunder offentlige tannklinikker
og regionale odontologiske kompetansesentre. Overtakelsen skal omfatte
alle eiendeler, rettigheter og plikter som er knyttet til virksomhetene.
Overføringen gjennomføres med kontinuitet i rettighets- og forpliktelsesposisjoner.
Overdragelsen skjer vederlagsfritt.
Kommunen trer inn
i og overtar fylkeskommunens rettigheter og plikter etter avtaler
som foreligger ved endringslovens ikraftsetting mellom fylkeskommunen
og private tannleger etter tannhelsetjenesteloven § 4-2, jf. § 5-1.
Dersom det i forbindelse
med overføringen av rettigheter og plikter til kommunen overføres gjeld
eller andre forpliktelser knyttet til virksomhetene, er det frigjørende
for fylkeskommunen. Kreditor og andre rettighetshavere kan ikke
motsette seg overføringen, eller gjøre gjeldende at den utgjør en
bortfallsgrunn for rettsforholdet.
Kommunen kan uten
hinder av ovennevnte bestemmelser avtale med andre kommuner eller fylkeskommunen
at disse helt eller delvis skal ha eiendomsrett til virksomheten.