Spørsmål

Morgan Langfeldt (FrP): Vil statsråden gjennomgå beslutningsgrunnlaget og prosessen i Vestre Viken HF for nedleggelsen av urologitilbudet ved Ringerike sykehus, herunder om kravene til faglig involvering og partssamarbeid er fulgt, og hvordan vil regjeringen sikre at lokalsykehus som Ringerike ikke gradvis tappes for funksjoner til ulempe for pasienter i distriktene?

Begrunnelse

I Vestre Viken HF er det nylig vedtatt å legge ned urologitilbudet ved Ringerike sykehus og samle fagområdet ved Bærum og Drammen sykehus.
Tillitsvalgte ved Ringerike sykehus har uttrykt sterk bekymring for både prosessen og konsekvensene av vedtaket. De peker blant annet på at sentrale fagpersoner ved Ringerike i liten grad har vært involvert, at partssamarbeidet ikke har oppfylt forutsetningene i arbeidsmiljøloven og hovedavtalen, og at viktige alternative modeller – som ville opprettholdt poliklinikk og dagkirurgi i distriktet – ikke er reelt vurdert.
Tillitsvalgte og ansatte mener beslutningen vil gi pasienter i store deler av Buskerud betydelig lengre reisevei, med særlig stor belastning for eldre og syke pasienter i distriktene Hallingdal og Numedal.
Det pekes også på at reisekostnader er kraftig undervurdert, og at Vestre Viken allerede må investere i ombygging og økte bemanningskostnader i Bærum som overstiger summene som ville vært nødvendige for å opprettholde et lokalt tilbud.
Lokale fagmiljøer frykter at dette er starten på en bredere sentraliseringsprosess som kan svekke Ringerike sykehus ytterligere.

Svar

Jan Christian Vestre: For å kunne opplyse denne aktuelle saken på en god måte så har Helse- og omsorgsdepartementet innhentet opplysninger fra Helse Sør-Øst RHF, som igjen har innhentet informasjon fra Vestre Viken HF.

Vestre Viken HF opplyser at de over flere år har hatt utfordringer med å rekruttere og beholde urologer ved Ringerike sykehus. Fagmiljøet har vært lite og sårbart og det har i perioder, helt eller delvis, vært drevet av vikarer. Kontinuiteten i pasientbehandlingen har derfor vært utfordrende. Som et annet bakteppe for dagens situasjonen vises det til at utdanningsstatus innenfor urologi for hele Vestre Viken HF har vært truet, etter at læringsarenaen ved Ringerike sykehus ble underkjent etter besøk fra spesialistkomiteen i urologi høsten 2024. Dette skjedde på bakgrunn av blant annet manglende supervisering av LIS-leger og felles undervisning. Det ble derfor iverksatt hastetiltak for å kunne beholde utdanningsstatus, og besluttet overflytting fra Ringerike sykehus til Bærum sykehus. Det ble da gjennomført risikovurdering og drøfting med tillitsvalgte og verneombud – og lagt en plan for å utarbeide en helhetlig utdanningsplan for urologi.

Utfordringene rundt ivaretagelse av urologitilbudet ved Ringerike sykehus og Bærum sykehus skal ha tiltatt ytterligere i første halvår 2025 grunnet stort arbeidspress, høyt sykefravær og vakanser. Det ble gjort en ny risikovurdering av situasjonen i mars 2025, og flere strakstiltak ble iverksatt. I mai 2025 ble det satt ned et mandat for å se på det helhetlige tilbudet innenfor urologi i Vestre Viken HF, hvor det fremgår at en arbeidsgruppe skulle:
«Utrede endret organisering av urologi hvor Vestre Viken helseforetak ses som en helhet. Endret organisering må legge til rette for at foretaket skal ha et godt og robust fagmiljø som kan tilby likeverdige og stabile tjenester på tvers av ulike lokasjoner, og sikre at vi kan utdanne, rekruttere og beholde dyktige leger.»

Arbeidsgruppen leverte sin rapport i november 2025 hvor tre ulike modeller var utredet, og hvor konsekvensene av hver modell ble risikovurdert. Drøftingsmøte ble gjennomført med foretakstillitsvalgte og foretaksverneombud i forkant av beslutning som ble gjort i helseforetakets ledermøte 16. januar i år. Da ble ny organisasjonsmodell for urologi i Vestre Viken HF besluttet, hvor urologi altså samles ved Drammen sykehus og ved Bærum sykehus. Det ble også vedtatt å etablere et gjennomføringsprosjekt, hvor det er tydelig vektlagt at gjeldende regler for omstilling skal følges i prosessen.

Som arbeidsgiver har Vestre Viken HF vært opptatt av at helseforetaket skal ha et helhetlig og likeverdig pasienttilbud og at fremtidig organisering innenfor urologi skal legge til rette for robuste og bærekraftige fagmiljø som sikrer mengdetrening og god kvalitetsutvikling både for urologer, utdanningskandidater i urologi og annet helsepersonell.

Vestre Viken HF sin vurdering er at gjeldende regler og overenskomster for medvirkning er fulgt i dette arbeidet. Foretakstillitsvalgte og foretaksverneombud har vært med i styringsgruppen, og lokale tillitsvalgte og verneombud har vært invitert og deltatt i risikovurdering av de ulike modellene som har vært utredet. Det har dessuten vært gjennomført drøfting før beslutning. Vestre Viken HF opplyser at de parallelt med denne beslutningen er i gang med å se på hvordan ulike pasienttilbud er ivaretatt i hele helseforetaket. De ønsker å styrke både Ringerike sykehus og Kongsberg sykehus og vil se på annen aktivitet som kan etableres når den urologiske aktiviteten flyttes.

Jeg vil avslutningsvis understreke at jeg forventer og legger til grunn at lokalsykehusene kan spille en enda mer sentral rolle i fremtidens helsetjenester. Utviklingen og ulike utfordringer som oppleves i spesialisthelsetjenesten, innebærer at det vil være behov for omstillinger og driftsmessige justeringer. Samtidig kan det være aktuelt å legge nye og endrede tilbud til dagens lokalsykehus.