Spørsmål

Ida Lindtveit Røse (KrF): Hva vil helseministeren gjøre for å sikre at alle kvinner får nødvendig oppfølging i barselperioden, og vil han vurdere tiltak som bedre informasjon, styrking av jordmortjenesten og en nasjonal ordning for automatisk innkalling til seksukerskontroll?

Begrunnelse

En ny NTNU‑studie viser at én av fire kvinner ikke møter til seksukers barselkontroll. Studien viser også at kvinner med kroniske sykdommer og høyrisikosvangerskap ikke møter oftere enn andre, til tross for at de har økt risiko for komplikasjoner. Jordmorforbundet peker på at mangel på informasjon, ulik praksis i kommunene og fraværet av en nasjonal innkallingsordning utgjør et systemproblem i barselomsorgen. Jeg er kjent med at Helsedirektoratets reviderte barselretningslinjer nå er på høring, og at de foreslår enkelte forbedringer innen informasjon. Samtidig viser studien at problemene er mer omfattende enn informasjonsmangel, og at dagens modell fortsatt ikke sikrer at alle kvinner får nødvendig oppfølging i en sårbar periode. Barselkontrollen er sentral for å ivareta kvinners fysiske og psykiske helse etter fødsel, og for å fange opp smerter, underlivsskader, ammeutfordringer og psykiske plager.. Vi har også tidligere sett tall på at barselomsorgen er den delen av føde- og barselomsorgen kvinner er minst fornøyd med. Bedre og mer forutsigbar oppfølging etter fødsel er nødvendig for å sikre både helse, trygghet og forebygging av senere komplikasjoner.

Svar

Jan Christian Vestre: Kvinner skal være trygge på at de får god og sammenhengende omsorg og oppfølging gjennom hele svangerskaps-, fødsels- og barselstiden. De tusen første dagene, fra svangerskapets start til barnet er to år, er svært viktige for familien og barnet. Norge har en av verdens tryggeste svangerskaps-, fødsels og barselomsorg, men det er rom for forbedringer, noe de siste undersøkelsene som er gjennomført viser. Undersøkelsene gir oss viktig retning for prioriteringer fremover, særlig fordi de er basert på brukernes egne erfaringer.

Regjeringen har presentert en ti-punktsplan for en bedre svangerskaps-, fødsels- og barselomsorg. Flere tiltak er allerede gjennomført, og FHI og Helsedirektoratet er gitt oppdrag for å følge opp tiltak i planen. Denne regjeringen har også styrket fastlegeordningen betydelig. Gjennom det nye tilskuddet «program for forebygging for barn og unge» er det avsatt om lag 520 mill. kroner til tiltak som også omfatter helsestasjons- og skolehelsetjenesten. Det er også etablert et eget kompetansemiljø ved FHI for helsestasjons- og skolehelsetjenesten. Videre er det nettopp startet et eget Prosjekt X om en mer sammenhengende svangerskaps-, fødsels- og barselomsorg med utgangspunkt i Oslo, i tillegg til at rekrutterings- og samhandlingstilskuddet er tildelt prosjekter som har bedre forløp som sitt mål. Målet til regjeringen er at gode prosjekter og utprøvinger skal spres og breddes nasjonalt.

Helsedirektoratet har sendt på høring utkast til revidert retningslinje for barselomsorgen. I utkastet er det et eget kapittel om barselkvinnens helse. Retningslinjen anbefaler kontroll hos fastlege eller jordmor 4-6 uker etter fødsel. Ut ifra behov og ønsker velger den enkelte kvinne om hun vil gå til kontroll hos jordmor eller fastlege. For å ivareta den enkelte kvinnes valgfrihet og for å ta hensyn til individuelle behov, må tidspunktet for kontroll kunne tilpasses. Jeg vil vurdere hvordan en påminnelse om å bestille time kan kobles til det nye digitale helsekortet for gravide. I den nye løsningen er det lagt opp til en mer moderne og persontilpasset dialog mellom tjenesten og barselkvinnen. Dette arbeidet er under utvikling og innføring pågår. Tilpasning til brukernes behov ligger iboende i utviklingen.

Det er viktig at kvinnen får informasjon om viktigheten av en slik kontroll. I utkast til retningslinje for barselomsorgen inngår derfor anbefaling om at barselkvinnen bør få informasjon om etterkontrollen, og hva konsultasjonen kan inneholde. Det er en faglig anbefaling om at informasjon om etterkontroll bør gis både i svangerskapet, og gjentatt før hjemreise fra barsel og på hjemmebesøk av jordmor. På helsenorge.no er det også en egen side om kvinnehelse og svangerskap, graviditet og barseltid, hvor nybakte mødre kan finne kvalitetssikret informasjon om ev. plager etter fødsel og hvor de kan få hjelp (Gravid - Helsenorge).

Jeg viser også til mitt svar på spørsmål nr. 1217 til skriftlig besvarelse.