Skriftlig spørsmål fra Åslaug Sem-Jacobsen (Sp) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:2806 (2024-2025)
Innlevert: 04.08.2025
Sendt: 04.08.2025
Besvart: 08.08.2025 av helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre

Åslaug Sem-Jacobsen (Sp)

Spørsmål

Åslaug Sem-Jacobsen (Sp): Kva gjer statsråden for å rette opp i at ein kommune som Kragerø – med 10 000 innbyggjarar og éin time til Skien – blir definert som «grisgrendt», og korleis kan dette forsvarast særleg med tanke på sommarhalvåret når folketalet aukar til 60 000?

Begrunnelse

Kragerø kommune har ei fast befolkning på om lag 10 000 innbyggjarar, og ligg berre ein times køyring frå Skien. Likevel har Helsedirektoratet definert kommunen som «grisgrendt», noko som i praksis svekker ambulanseberedskapen i regionen. Innbyggjarane stiller seg uforståande til at ein kystkommune med god tilknyting til nærliggjande byar, og med eit lokalt senter som tener eit stort omland, blir likestilt med avsidesliggjande fjellbygder i forvaltningssystema.
Særleg ille blir dette i sommarhalvåret, når folketalet i Kragerø veks til opp mot 60 000. Den midlertidige befolkningsauken er velkjend og føreseieleg, og skaper eit reelt behov for styrka helsetenester – ikkje svekka. Like fullt blir kommunen ramma av at den feilaktige «grisgrendt»-definisjonen påverkar planlegginga av helseberedskap og ambulansetenester.
Då lokalsjukehuset i Kragerø vart lagt ned i 2014, lova helseføretaket ei styrka ambulanseteneste i retur. Det løftet er ikkje innfridd. Beredskapen er tvert imot svekt, og mange opplever at tryggleiken til pasientar og pårørande blir sett på spel – både året rundt og ikkje minst i høgsesongen.
Statsråden bør sørgje for at Helsedirektoratet si inndeling i «grisgrendte» og «tettbygde» område tek inn over seg både reell folketettleik og geografisk tilgjenge, og ikkje byggjer på rigide definisjonar som ikkje samsvarar med røyndomen.

Jan Christian Vestre (A)

Svar

Jan Christian Vestre: For å besvare spørsmålet har departementet innhentet informasjon fra Helsedirektoratet.
Direktoratet viser til at lokal akuttmedisinsk beredskap er basert på kommunens fastleger, kommunal legevakt og lokal ambulansetjeneste. Fastlegenes øyeblikkelig hjelp-plikt følger av fastlegeforskriften som fastslår at fastlegene skal innrette sin praksis slik at listeinnbyggere som trenger øyeblikkelig hjelp, kan mottas og vurderes i åpningstiden. Plikten til å sørge for at alle som oppholder seg i kommunen tilbys nødvendige helse- og omsorgstjenester følger av helse- og omsorgstjenesteloven § 3-1 første ledd. Plikten til å tilby legevakt og heldøgns, medisinsk akuttberedskap følger av lovens § 3-2, og er nærmere utdypet i akuttmedisinforskriften § 6 som lyder:
Kommunen skal tilby legevaktordning som sikrer befolkningens behov for øyeblikkelig hjelp, og må sørge for at minst en lege er tilgjengelig for legevakt hele døgnet. Legevaktordningen skal blant annet
a) vurdere, gi råd og veilede ved henvendelser om øyeblikkelig hjelp
b) diagnostisere og behandle akutte medisinske tilstander ved legekonsultasjoner og sykebesøk og ved behov henvise til andre tjenester i kommunen, blant annet fastlege, og eventuelt spesialisthelsetjeneste og
c) yte hjelp ved ulykker og andre akutte situasjoner, blant annet rykke ut umiddelbart når det er nødvendig.

Helsedirektoratet understreker at innholdet i disse bestemmelsene gjelder uavhengig av direktoratets definisjoner av "grisgrendte" og "tettbebyggede" områder, og gjelder alle som oppholder seg i kommunen. De regionale helseforetakenes plikt til å sørge for at både personer med fast bopel og oppholdssted i helseregionen tilbys ambulansetjenester følger av spesialisthelsetjenesteloven § 2-1 a pkt. 4. Helseforetakets ansvar for ambulansetjenester er nærmere utdypet i akuttmedisinforskriften § 10 og omfatter både ambulansetjenester med bil,- båt og luftambulanse. Også disse bestemmelsene gjelder uavhengig av Helsedirektoratets definisjoner av "grisgrendte" og "tettbebyggede" områder, og gjelder alle som oppholder seg i helseregionen.
Når det gjelder den konkrete akuttmedisinske beredskapen i Kragerø kommune viser direktoratet til at Kragerø legevakt er bemannet hele døgnet og nås via det landsdekkende telefonnummeret 116117. Informasjon om legevakten er tilgjengelig på kommunens hjemmesider. Med hensyn til ambulanseberedskapen i Kragerø har Helsedirektoratet vært i kontakt med ambulansesjefen ved Sykehuset Telemark HF for oppdaterte opplysninger om ambulanseberedskapen under sommermånedene. Han opplyser at man på bakgrunn av tidligere erfaringer har styrket ambulanseberedskapen for Bamble og Kragerø med en ambulansebil i 3 av 4 helger i juli. Videre er det inngått avtale med Redningsselskapet om døgnkontinuerlig beredskap med båtambulanse med tilstedevakt i juni, juli og august. Ved alvorlig og tidskritisk sykdom eller skade vil også legebemannet ambulansehelikopter eller redningshelikopter være tilgjengelig fra basene i Lørenskog, Arendal og Rygge.