Skriftlig spørsmål fra Dag-Inge Ulstein (KrF) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:1928 (2024-2025)
Innlevert: 10.04.2025
Sendt: 11.04.2025
Besvart: 24.04.2025 av helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre

Dag-Inge Ulstein (KrF)

Spørsmål

Dag-Inge Ulstein (KrF): Er en mulig sentralisering av dialysetilbudet i Askim del av en ønsket politikk fra regjeringen, eller er det helseforetakene som på eget initiativ vurderer å flytte slike tjenester som følge av stramme budsjetter?

Begrunnelse

Dialysetilbudet ved Helsehuset i Askim ser ut til å være truet av mulig flytting til Sykehuset Østfold, Kalnes. Dette skaper stor uro blant pasienter og lokalsamfunn, særlig fordi mange av pasientene er alvorlig syke og har behov for behandling tre ganger i uken, ofte over lang tid.
I Smaalenenes avis forrige uke kommer det frem at slike vurderinger skjer uten dialog med kommunen eller pasientene. Det bryter med prinsippene i helsefellesskapene og samarbeidsreformen, som skal sikre at lokal kunnskap og pasienters behov tas med i beslutningsprosesser. Samtidig viser erfaringene at lange reiser til og fra dialysebehandling har store konsekvenser for pasientenes helse og livskvalitet.
Dialysen i Askim ble etablert etter sterkt lokalt engasjement i 2005, og har tidligere vært truet av nedleggelse. Dersom det nå på ny vurderes å sentralisere tilbudet, er det viktig å få avklart om dette skjer som del av en politisk ønsket utvikling, eller utelukkende på initiativ fra helseforetakene, eksempelvis som følge av pressede budsjetter.

Jan Christian Vestre (A)

Svar

Jan Christian Vestre: Vi må legge til rette for at pasienter med nyresvikt får god oppfølging og behandling. Selv om dialyse er krevende og tar mye tid, kan pasientene leve aktive liv hvis de får god behandling.
Det er ikke politiske initiativ som ligger bak eventuelle endringer i dialysetilbudet i Østfold. I planene for nytt stråle- og somatikkbygg ved Sykehuset Østfold HF, vurderer sykehuset å samle all sykehus-dialyse på Kalnes fra 2030. Tjenesten ytes i dag både i Askim og i Moss. Ifølge Helse Sør-Øst RHF er bakgrunnen effektiv ressursbruk knyttet til færre helsepersonell og flere pasienter som trenger dialyse i årene som kommer. Sykehuset Østfold HF opplyser at effektiv bruk av personellet i denne sammenhengen gjelder både hvordan og hvor medarbeiderne arbeider, og hvilke rom som er tilgjengelige ved de ulike lokalisasjonene.
Ifølge de som er ansvarlige for dialysetilbudet, er det først og fremst best mulig utnyttelse av tilgjengelige personellressurser som er bakgrunnen for at det nå blir vurdert endringer i dialysetilbudet fra 2030. Sykehuset Østfold HF opplyser dessuten at det er medisinske grunner til å samle sykehusdialyse på Kalnes. Det vil blant annet være mulig å gi bedre faglige vurderinger, fordi nyrelege får hyppigere mulighet til å se til pasientene.
Jeg er enig med representanten Ulstein i at det er krevende for pasienter med nyresvikt som trenger behandling med dialyse å måtte reise til sykehus flere ganger i uken. For mange pasienter vil det være mulig å tilby hjemmedialyse. De regionale helseforetakene har fått et mål om at 30 % av pasientene får dialyse hjemme. Samtidig må hjemmedialyse være pasientens eget valg. Mange sykehus har oppnådd målet, og noen sykehus har en andel på over 40% av nyresviktpasientene som får hjemmedialyse.
Tilgangen på personell gjør at det i årene framover vil være svært viktig at sykehusene organiserer behandlingstilbud på en hensiktsmessig måte. For mange pasienter er hjemmedialyse et godt alternativ, og Sykehuset Østfold HF opplyser at de fremover vil øke andelen pasienter som kan få hjemmedialyse. Pasienter som er i hjemmedialyse følges regelmessig av dialysesykepleier og nyrelege.