Skriftlig spørsmål fra Irene Ojala (PF) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:1402 (2024-2025)
Innlevert: 26.02.2025
Sendt: 26.02.2025
Besvart: 05.03.2025 av helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre

Irene Ojala (PF)

Spørsmål

Irene Ojala (PF): Hva kan gjøres for å sikre at alle kommuner har psykologkompetanse i helse- og omsorgstjenesten slik de er pålagt å ha i helse- og omsorgstjenesteloven?

Begrunnelse

Stortinget har pålagt kommunene å sikre psykologtjenester til egen befolkning, og Stortinget bevilger midler til dette gjennom rammeoverføringer til kommunene. Likevel mangler mange kommuner psykologtjenester. Det ser ikke ut til at det er noen mekanismer eller instanser som faktisk sikrer etterlevelse av lovkravet om psykologkompetanse. Dette er et tema vi får spørsmål om fra distriktskommuner.
I mange kommuner opplever befolkningen at psykisk helse ikke blir prioritert. Det finnes kommuner der verken kommunepsykologhjemmel er opprettet eller samarbeidsavtaler er inngått. I noen kommuner har ikke befolkningen noe annet psykologtilbud enn DPS, som avviser folk som ikke har en psykisk lidelse og henviser disse tilbake til førstelinjetjenesten. Noen blir henvist til Helfo Psykolog, og de må da reise langt, til andre kommuner.
Det er ikke uvanlig at flere sliter i perioder med psykisk uhelse, eller opplever kriser tidvis uten at dette i utgangspunktet er psykiske lidelser, men det kan bli det. Flere sliter en del med rus, noe som kanskje kunne vært unngått om folk hadde fått hjelp tidligere. Mange kan også ha behov for psykologstøtte i forbindelse med barnevernssaker, vanskelig økonomisk situasjon eller selvmordsproblematikk. Selvmord og psykisk uhelse koster mye for den enkelte og for samfunnet.
Kravet om psykologkompetanse gjelder alle kommuner, også små distriktskommuner, og også alle som strever med å rekruttere psykologkompetanse. På tross av at Stortinget har vedtatt krav om psykologkompetanse gjennom helse- og omsorgstjenesteloven, er det ikke et reelt kommunepsykolog-tilbud i hele landet.

Jan Christian Vestre (A)

Svar

Jan Christian Vestre: Psykologer er en viktig yrkesgruppe i kommunalt psykisk helse- og rusarbeid, både i det helsefremmende og forebyggende arbeidet, i systemarbeid, i veiledning av andre yrkesgrupper og i behandlingstilbud. Helse- og omsorgstjenesteloven pålegger kommunene å ha knyttet til seg psykologkompetanse, men ikke å sikre psykologtjenester til egen befolkning slik representanten skriver. Det er mange andre yrkesgrupper som også er sentrale i arbeidet med å sikre et godt psykisk helsetilbud i kommunen, som for eksempel sykepleiere, sosionomer, familieterapeuter eller ansatte med annen helse- og sosialfaglig utdanning. Disse gruppene jobber også med oppfølging av mennesker med behov for psykisk helsehjelp, og utgjør det store volumet av ansatte i kommunale psykisk helse- og rustjenester.
Et godt psykisk helsetilbud i kommunen er viktig for å sikre at flere kan få god og tidlig hjelp for psykiske helseutfordringer, før problemene utvikler seg til å bli mer alvorlige og behovet for mer spesialisert hjelp oppstår. Et sentralt mål i vår Opptrappingsplan for psykisk helse er at alle landets innbyggere skal ha tilgang til kunnskapsbaserte lavterskeltilbud innen psykisk helse og ruslidelser. Mange kommuner har etablert gode lavterskeltilbud der folk kan få lett tilgjengelig hjelp, uten henvisning og lange ventetider. Vi vet likevel at tilgangen varierer rundt om i landet. Derfor har vi de siste to budsjettene styrket kommunenes frie inntekter begrunnet med psykisk helse, slik at kommunene kan styrke sine tilbud i tråd med behovene lokalt. Vi legger også til rette for etablering og utvikling av gode lavterskeltilbud gjennom målrettede tilskuddsordninger og faglig støtte. I tillegg vurderer vi om lavterskeltilbud skal lovfestes.
Personell er et knapphetsgode og vil i enda større grad være det framover. Derfor er vi nødt til å fortsette innsatsen for å rekruttere og beholde fagfolk, blant annet gjennom å satse på arbeidsmiljø og arbeidsvilkår, bedre oppgavedeling og effektiv organisering, samt kvalifisering og kompetanseutvikling.