Bakgrunn
Det vises til ny informasjon i brev til helse-
og omsorgskomiteen fra statsråd Jan Christian Vestre datert 9. februar
2026 knyttet til Innst. 95 S (2025–2026) Innstilling fra helse-
og omsorgskomiteen om Representantforslag frå stortingsrepresentantane
Kjersti Toppe og Bengt Fasteraune om ei ny og offensiv satsing på
arbeidsretta rehabilitering, herunder tilråding til vedtak VI i
innstillingen samt forslag nr. 3 fremsatt i forbindelse med saken,
debattert i Stortinget 5. februar 2026, der det fremgår ny informasjon
knyttet til konsekvensene av å annullere rehabiliteringsanskaffelser
i Helse Sør-Øst og Helse Midt-Norge.
I det nevnte brevet fremkommer ny informasjon om
de praktiske, juridiske og økonomiske konsekvensene som vil medfølge
dersom Stortinget vedtar forslagene i Innst. 95 S (2025–2026) og/eller
løst forslag nr. 3 fremsatt i saken, som innebærer en annullering
av hele eller deler av anbudene.
I brevet fremgår det at departementet har innhentet
informasjon fra Helse Sør-Øst RHF og Helse Midt-Norge RHF om konsekvensene
av å avslutte de pågående anskaffelsessakene i de respektive helseregionene. Det
fremgår at det er tale om store summer, og det vil potensielt kunne
ha store konsekvenser for både fremtidig tjenestetilbud og planlagte
investeringer i de to helseregionene.
For Helse Sør-Øst fremgår det at forslagene,
om de blir vedtatt, vil måtte innebære å avlyse anskaffelsesprosessen
og videreføre tidligere avtaler samtidig som enkelte nye avtaler
igangsettes. I tillegg til en stor økonomisk ekstrakostnad for helseforetaket
vil en kombinasjon av gamle og nye avtaler gi «overlapp og dårlig
kombinasjon av avtaler» som medfører betydelig høyere kostnader
enn det nivået anskaffelsene i dag ligger på.
Helse Sør-Øst RHF har redegjort for de økonomiske konsekvensene
dersom forslaget blir vedtatt, og dette er omtalt slik i ovennevnte
brev:
«Helse Sør-Øst RHF sitt beste estimat,
og etter deres oppfatning mest sannsynlige scenario, tilsier at
de får en kostnad på i underkant av 1,9 mrd. kroner per år, altså 400–450
mill. kroner per år utover deres planlagte økonomiske nivå for kjøp
av private rehabiliteringstjenester. Videre er det som tidligere
nevnt forventet at det vil ta minst fire år før man kan starte opp
eventuelle nye avtaler etter et eventuelt vedtak om å avslutte dagens anskaffelsesprosess.
Akkumulert summerer derfor merkostnadene knyttet til et eventuelt
vedtak, i Helse Sør-Øst alene, til 1,6–1,8 mrd. kroner. I tillegg
til dette kommer eventuelt erstatningsansvar.»
Dette viser at en annullering av anskaffelsen
for Helse Sør-Øst sitt tilfelle vil innebære alvorlige og vidtrekkende
konsekvenser som også vil ramme pasienttilbudet.
I brevet fremgår det imidlertid at situasjonen
i Helse Midt-Norge er noe annerledes enn i Helse Sør-Øst, ettersom
det kun er ett aktuelt scenario hvis det blir fattet et vedtak om
å stoppe anskaffelsen. I brevet fremgår følgende:
«Helse Midt-Norge RHF opplyser at de
har tildelt avtaler for 334 millioner kroner årlig, men at det her ennå
ikke signert noen avtaler. I og med at dagens avtaler har en ramme
på ca. 404 mill. kroner vil den økonomiske effekten for regionen
ved en annullering være 70 mill. kroner (2026) per år, dvs. totalt
en merkostnad på ca. 280 mill. kroner over en periode på fire år.
Også Helse Midt-Norge RHF minner om at det vil kunne påløpe ekstra
kostnader knyttet til rettslige prosesser og administrative kostnader
knyttet til en helt ny anskaffelse.»
Forslagsstillerne oppfatter at det eksisterer
et rom for å avbøte eventuelle konsekvenser av anskaffelsen knyttet
til Helse Midt-Norge gjennom en tilleggsanskaffelse. Det har gjennom
behandlingen av Dokument 8:30 (2025–2026) fremkommet at det er et
behov for å styrke rehabiliteringstilbudet innen særlige delytelser
i Helse Midt-Norge. Forslagsstillerne er særlig opptatt av at det må
være tilstrekkelig kreftrehabilitering og kompetansemiljøer med
forskning på kreftrehabilitering i forbindelse med prosessen med
å sikre et Comprehensive Cancer Centre (CCC) i Helse Midt-Norge.
Videre mener forslagsstillerne det må anskaffes noe mer døgnrehabilitering
innen hjerneslag, CFS/ME og nevrologiske og nevromuskulære diagnoser.
På bakgrunn av kritikken som er kommet frem
i forbindelse med anskaffelsesprosessen, mener forslagsstillerne
at kvalitet må vektes høyere enn pris i en slik anskaffelse. På
denne måten vil man kunne redusere noen av de ulempene ved anskaffelsen
som er bakgrunnen for Dokument 8:30 S (2025–2026) og tilråding til
vedtak VI i Innst. 95 S (2025–2026), men uten å risikere de økonomiske,
juridiske og praktiske konsekvensene av en fullstendig annullering.