Bakgrunn
Det er bred politisk enighet om at det er behov
for et likeverdig helsetilbud til hele befolkningen i Nord-Norge,
herunder i Finnmark.
En samlet helse- og omsorgskomité understreket ved
behandlingen av Dokument 8:38 S (2023–2024) om at ny sykehusstruktur
i Helse Nord vedtas av Stortinget, at plassering av sykehustilbud
er grunnleggende for pasientsikkerhet, stabilitet og beredskap.
En samlet komité uttrykte bekymring for bemanningssituasjonen i Helse
Nord og uttrykte at det er viktig at eventuelle endringer i sykehustilbud
skal styrke pasienttilbudet og øke mulighetene for å beholde og
rekruttere kvalifisert personell. Komiteen slo fast at utredninger
av sykehusstruktur må inkludere vurderinger av samfunnsmessige konsekvenser,
herunder konsekvenser for samfunnssikkerhet og beredskap, jf. Innst.
186 S (2023–2024).
Forslaget om nedbygging av dagkirurgien ved
Klinikk Alta er etter forslagsstillernes syn i direkte strid med
politiske føringer gitt fra Stortinget og regjeringen.
Både regjeringen Solberg og regjeringen Støre
har gjort klare vedtak i sine regjeringserklæringer om å bygge opp
aktiviteten og spesialisthelsetilbudet ved Klinikk Alta (Jeløya-erklæringen
2018, Granavolden-plattformen 2019 og Hurdalsplattformen 2021).
Hurdalsplattformen sier at regjeringen vil
«følge opp prosessen for å videreutvikle
spesialisthelsetjenester ved Klinikk Alta.»
Stortinget vedtok i statsbudsjettet for 2024
at Alta styrkes med en varig økt bevilgning på 25 mill. kroner til videreutvikling
av spesialisthelsetjenestene. Disse midlene skal gå til tiltak for
å hindre unødig reisevei for eldre og kronisk syke spesielt, samt
gode samhandlingsløsninger med kommunene og en satsing på geriatri.
Regjeringen beskriver i proposisjonen at bevilgningen muliggjør
økt volum på dag- og polikliniske tilbud til eldre og kronisk syke,
som f.eks. dialyse, kreftbehandling og biologisk behandling.
Stortinget bevilget i statsbudsjettet for 2021
15 mill. kroner til etablering av operasjonsstue ved Klinikk Alta. Dette
ble vedtatt med en klar forventing om økt aktivitet ved dagkirurgien.
Som oppfølging av Stortingets bevilgning utarbeidet
Finnmarkssykehuset rapporten «Utredning og etablering av økt operasjonskapasitet
ved Klinikk Alta» (2022). Rapporten ble offentlig kjent i februar
2024 og inneholder klare og tydelige anbefalinger om styrking av
Klinikk Alta med en ny operasjonsstue, og at Klinikk Alta utvikles
til et dagkirurgisk senter i Helse HøNord. Det anbefales også at
Finnmarkssykehuset i samarbeid med Universitetssykehuset Nord-Norge
(UNN) henter hjem dagkirurgiske operasjoner til Klinikk Alta, som
i dag utføres i Tromsø.
Rapporten viser at ved å øke operasjonskapasiteten i
Alta vil man kunne overføre ca. 400 pasienter fra UNN. Dersom man
også tar pasienter i Nord-Troms med i beregningen vil pasientgrunnlaget
til Klinikk Alta øke til 35 000 pasienter. Dette vil både styrke
fagmiljøet ved Klinikk Alta og avlaste UNN, som sliter med lange
ventelister.
Dagkirurgien ved Klinikk Alta har opparbeidet
et stabilt og godt arbeidsmiljø, med en effektiv elektiv kirurgi
som så godt som alltid går som planlagt fordi man unngår avbrytelser
av akuttkirurgi. Dagkirurgien i Alta har vært en vellykket dagkirurgisk
enhet som i mange år har avlastet de to akuttsykehusene i Finnmark
slik at sengeplassene der blir brukt til pasientene med størst behov.
Finnmarkssykehuset er nå i ferd med å bryte
ned en struktur og et fagmiljø det har tatt mange tiår å bygge opp.
Denne oppbyggingen har skjedd med ett mål for øye – å bedre tilbudet
til pasientene, og å gi flest mulig pasienter tilbud om spesialisthelsetjenester
så nært som mulig. Dette har blitt mulig gjennom to viktige grep:
oppbyggingen av spesialistpoliklinikken med dagkirurgi i Alta, og
ambulering av spesialister. På denne måten kommer spesialisten dit
de fleste pasientene befinner seg, i Alta-regionen, og pasientene
får en bedre helsetjeneste.
Finnmark har store reiseavstander og vanskelige værforhold.
Dette fører til stor risiko for forsinkelser og kanselleringer av
operasjoner i Hammerfest for pasienter fra Alta-regionen og øvrige
Finnmark, når de må reise over den værutsatte og ofte stengte fjellovergangen Sennalandet
for å komme seg til sykehuset. Beholder og bygger man videre på
dagkirurgien ved Klinikk Alta unngår Finnmarkssykehuset forsinkelser,
og pasientene slipper en belastende reisestrekning.
I løpet av 2024 skal nye Hammerfest sykehus
gradvis tas i bruk, noe som gir uforutsigbarhet og risiko for komplikasjoner
i driften. En samtidig nedlegging av dagkirurgien i Alta øker uforutsigbarheten
ved flyttingen ytterligere. En kraftig økning av antall operasjoner som
skal utføres samtidig med flytting gir driftsrisiko og kan true
pasientsikkerheten.