Erlend Svardal Bøe (H) [13:41:01 ] : De fleste eldre i Norge
lever et godt liv. De er aktive, sosiale og bidrar inn i små og
store lokalsamfunn. I årene framover blir det flere eldre. Det forteller
at vi har god helse i landet vårt, men også at vi må bygge opp en
god eldreomsorg med høy kvalitet og forberede helse- og omsorgstjenesten
på at vi blir flere eldre.
Eldre i dag har
bedre utdanning, mer ressurser og større forutsetninger for å leve
et mer aktivt liv enn før. Det må vi i større grad vektlegge i eldrepolitikken,
og derfor må vi skape et mer aldersvennlig samfunn, som i større
grad anerkjenner eldre mennesker som verdifulle bidragsytere i samfunnet.
Ingen skal oppleve å ikke få bidra.
Når vi som folkevalgte
reiser rundt i landet vårt på besøk til kommuner, sykehjem og eldresenter,
får vi gjerne høre om alt som er bra i eldrepolitikken. Men når vi
reiser igjen, kommer oppslagene, klagene om alt som ikke er bra.
Det er selvfølgelig ikke sånn alle steder. Noen steder er tilbudet
bra, mens andre steder holder det ikke mål. Det kan være flere grunner
til at det er sånn – at maten er dårlig, at det er for lite aktivitet
og fellesskap, eller at kvaliteten på helsetilbudet ikke er god
nok.
I 2018 la Høyre
i regjering med helse- og omsorgsminister Bent Høie fram kvalitetsreformen
Leve hele livet. Målet med reformen er at eldre kan mestre livet
lenger og ha en trygg, aktiv og verdig alderdom, men også at pårørende
ikke blir utslitt, og at ansatte får gjort en god jobb i et godt
arbeidsmiljø. Leve hele livet skal ta tak i kvalitetsforskjellene
som vi ser mellom kommunene, og ta tak i de mest grunnleggende tingene
som gjerne svikter når vi snakker om eldreomsorg, som mat, aktivitet
og fellesskap, kvalitet i helsetilbudet og sammenheng i tjenestene.
Leve hele livet
skal handle om å lære av hverandre, om å ta det som ansatte, eldre,
pårørende og frivillige ute i kommunene har sett fungere i praksis,
løfte det opp og sette det i system, sånn at flere kommuner kan
gjennomføre god eldrepolitikk med lokale tilpasninger. Man kan lære
av Gjøvik kommune, som på sykehjemmene flyttet middagen til vanlige
middagstider, man kan lære av Stavanger, som gjennomfører forebyggende hjemmebesøk,
og man kan lære av Tromsø, som har skrivekurs for eldre sammen med
skoleelever.
I høst var jeg
på besøk hos en av kommunene som har klart å følge opp Leve hele
livet-reformen på en god måte. I 2020 vant Kinn kommune på Vestlandet
Leve hele livet-prisen for sitt arbeid med å skape en bedre eldreomsorg
og et mer aldersvennlig samfunn. De har vedtatt en egen lokal Leve
hele livet-plan, og de har ansatt en egen samfunnskoordinator som
skal følge opp arbeidet. Det har de klart med midler fra tilskuddsordningen
som er opprettet for å følge opp reformen, og de vil benytte seg
av de regionale og nasjonale støtteapparatene som er etablert for
å spre kunnskap om reformen og gi kommunene faglig støtte og veiledning
i arbeidet.
Høyre i regjering
satte også i gang en rekke strategier og planer for å støtte opp
under reformen og kommunene, bl.a. Kompetanseløft 2025, Demensplan
2025, pårørendestrategi og nasjonal strategi for godt kosthold og ernæring
hos eldre i sykehjem og eldre som mottar hjemmetjenester.
Da Arbeiderpartiet
og Senterpartiet i høst la fram sin regjeringserklæring, ble jeg
litt bekymret, for i regjeringserklæringen er ikke Leve hele livet-reformen
nevnt med et eneste ord. Det er bekymringsverdig, for reformen er
noe av det viktigste vi gjør for å gi flere eldre mennesker en mer
aktiv, trygg og verdig alderdom. Det ble heller ikke noe bedre da
regjeringen i sitt tilleggsforslag til statsbudsjettet for 2022
kuttet investeringstilskuddet til flere tilrettelagte boliger for
eldre i distriktene. Man kan mildt sagt si at det var en dårlig
start for regjeringen når det gjelder eldrepolitikk.
Leve hele livet
har en klar tidsplan for hvordan den skal gjennomføres. Reformen
er nå i fase 3, som handler om å gjennomføre og implementere løsninger
og tiltak. Skal reformen lykkes, trenger vi en regjering som følger opp
med kontinuerlig politikk, midler og støtteapparat.
Jeg fremmer denne
interpellasjonen i dag for å få vite hva som er status for gjennomføring
av Leve hele livet-reformen ute i kommunene, og for å få vite hvordan regjeringen
har tenkt å følge opp Leve hele livet-reformen videre. Høyre mener
at Leve hele livet-reformen er det viktigste vi gjør for å gi eldre
mennesker en trygg, aktiv og verdig alderdom. Jeg ser fram til svarene
fra statsråden og til interpellasjonsdebatten, som jeg håper flest mulig
partier deltar i, for dette er et område som angår veldig mange
av dem som bor i landet vårt.
Statsråd Ingvild Kjerkol [13:46:07 ] : Eldre skal være trygge
på at fellesskapet stiller opp. I Hurdalsplattformen har vi derfor
slått fast en rekke punkter for å gi eldre en trygg og god alderdom.
Vi vet at mange kommuner jobber systematisk med oppfølgingen av
Leve hele livet, men de har også etterspurt ressurser og flere virkemidler
til å jobbe med kvalitetsheving. Kommunene trenger mer enn en sentralt
formulert ambisjon om å lære av hverandre. De trenger flere verktøy
som står seg over tid. Derfor har denne regjeringen styrket kommunenes
frie inntekter med 2,5 mrd. kr mer enn Solberg-regjeringen. Vi vil
fortsette å støtte kommunene i arbeidet med å styrke kvaliteten
i eldreomsorgen, og samtidig vil vi vri innsatsen mot nye områder.
Vi vil gjennomføre
en reform med aktivitetsgaranti for eldre, satsing på velferdsteknologi
og god ernæring. Vi vil jobbe for en hjemmetjeneste som arbeider
forebyggende, og som bidrar til å holde folk friske lenger, hjelpe
eldre i aktivitet og gi trygghet. Vi har også satt ned en helsepersonellkommisjon,
som skal gi en helhetlig og kunnskapsbasert vurdering av behovene
for personell og kompetanse fram mot 2040. Nettopp personell og
kompetanse – fagfolkene – er viktig for å nå våre eldrepolitiske
mål. Regjeringen vil at eldre skal få bo i egen bolig lengst mulig
– dersom de kan, og dersom de vil. Dette er i tråd med Leve hele
livet, men samtidig har vår reform større ambisjoner og flere dimensjoner.
Blant annet mener vi at hjemmetjenesten bør organiseres med faste
team, og at det er et mål at brukerne skal ha én dør inn til kommunale
tjenester. Dette er eksempler på mål som skal nås med gode planer
og målrettet innsats.
Eldre trenger
boliger som er tilrettelagt for livsfasen de er i, og tilpasset
den enkeltes behov for å kunne bo hjemme så lenge det er ønskelig.
Regjeringen legger opp til en boligpolitikk som er mer i takt med
dagens virkelighetsbilde. Da må vi ha med oss flere departement,
og vi har derfor tatt initiativ til et eget eldreboligprogram. Vi
skal også sørge for investeringstilskudd til kommunene, sånn at
de kan etablere tilstrekkelig med sykehjemsplasser, trygghetsboliger
og heldøgns omsorgsplasser til innbyggerne sine.
I årets budsjett
er det bevilget midler til et nasjonalt og regionalt støtteapparat
for Leve hele livet. Det vesentlige med midlene er å sikre kommunene
veiledning på veien mot å skape varige endringer i tjenesten. I
tillegg er utviklingssentrene for sykehjem og hjemmetjenesten styrket
i 2022, og avtalen med KS om oppfølging av Leve hele livet ble videreført
i konsultasjonsmøte med KS den 13. januar. Avtalen er viktig som
en ramme for samarbeid om nye satsinger og tiltak. Vi skal bruke
de strukturene og det kunnskapsgrunnlaget vi har, for å støtte kommunene
på veien mot en tryggere og bedre alderdom. Det er sentralt for
denne regjeringen ikke å bruke unødig tid på å bygge opp nye strukturer.
Vi skal bruke tiden på å lage bedre dager for eldre, bl.a. gjennom
en tillitsreform i offentlig sektor. Tillit er et førende prinsipp for
hvordan vi samarbeider med kommunene om å få på plass en faktisk
endring for dem som jobber i tjenesten, og for dem som trenger at
fellesskapet stiller opp.
Det er ikke nok
for oss å gjenta selvsagte målsettinger som er formulert i Leve
hele livet. Regjeringen vil støtte og styrke kommunene og legge
til rette for at de er rustet til å møte framtidens utfordringer.
Det er på tide med en ny og bærekraftig politikk som tydelig viser
at fellesskapet stiller opp, så innbyggerne kan være trygge på at
de kan leve et langt og godt liv.
Erlend Svardal Bøe (H) [13:50:53 ] : Høyre i regjering har
lagt til rette for at en kan styrke Leve hele livet. Det var vi
som tok initiativ til reformen, og bl.a. er det også vi som har
sørget for tilskuddsordningen på 46 mill. kr, nettopp for at kommunene
skal kunne ansette samfunnskoordinatorer – slik de har gjort i Kinn
kommune, der de har en samfunnskoordinator som bidrar med felles
aktiviteter og informasjon til de eldre.
Så kan jeg godt
gjenta mye av det vi har gjort i regjering, både at det er blitt
15 000 flere årsverk i helse- og omsorgstjenestene, at vi har fått
20 000 flere heldøgns omsorgsplasser – noe som er dobbelt så mange
som forrige gang Arbeiderpartiet og Senterpartiet satt i regjering
– at 146 000 flere ansatte har fått mer kompetansepåfyll, at vi
har sørget for en trygghetsstandard i sykehjemmene, og ikke minst
at vi fikk på plass et investeringstilskudd for flere tilrettelagte
boliger for eldre i distriktene. Da synes jeg det er litt merkelig
når statsråden står på talerstolen og sier at vi ikke skal bygge
opp nye strukturer, mens det er akkurat det en gjør når en velger
å fjerne investeringstilskuddet, og så skal en begynne på et nytt
program for det vi allerede har satt i gang i regjering.
Jeg tror også
det er viktig å si at dette ikke bare handler om eldreomsorgen.
Det handler faktisk også om å skape et mer aldersvennlig samfunn,
der eldre blir sett på som verdifulle bidragsytere i samfunnet.
Et veldig godt eksempel på det er Ole Didrik Lærum på 81 år. Han var
i mange år kreftforsker ved Haukeland universitetssykehus. Da han
ble 70 år, fikk han beskjed om at nå kunne han ikke være i arbeidslivet
lenger, for vi hadde bare satt en grense. Men han fikk et professorat
ved universitetet i København som gjorde at han fortsatt kunne bidra
i arbeidslivet og dele av sine erfaringer og sin kunnskap. Derfor
er et aldersvennlig samfunn også en utrolig viktig del av denne
reformen.
Jeg synes det
er litt merkelig at regjeringen bl.a. trakk forslaget som Høyre
la fram i regjering, om å øke aldersgrensen fra 70 til 72 år – nettopp
for at de som vil og kan bidra i arbeidslivet, skal få muligheten
til det. Men det har denne regjeringen satt en stopper for.
Så eldreomsorgen,
og hvordan vi bygger opp en god eldreomsorg der folk får aktivitet,
trygghet og verdighet, er utrolig viktig. Det er også viktig at
vi legger til rette for et mer aldersvennlig samfunn der flere får
bidra.
Vi har også flere
utfordringer som statsråden ikke var inne på. Ensomhet blant eldre
er et økende problem. Vi ser at halvparten av dem som er i sykehjem,
står i fare for å bli underernært. Vi ser at vi trenger et løft
for helsefrivilligheten, og vi ser at vi trenger å satse mer på
kompetanse. Så jeg skulle så gjerne ønske å høre litt mer fra statsråden
om hvordan en skal bygge videre på Leve hele livet-reformen, som
allerede er lagt fram og allerede er i gang, og ikke bygge nye strukturer,
noe statsråden selv anbefaler å ikke gjøre.
Statsråd Ingvild Kjerkol [13:54:09 ] : Jeg hører representanten
Svardal Bøe i begge sine innlegg presisere at Høyre la fram eldrereformen
Leve hele livet, men jeg var til stede da den ble lagt fram, og
den ble faktisk lagt fram av eldreministeren fra Fremskrittspartiet,
Åse Michaelsen. Noe av det den gang eldreminister Åse Michaelsen
sa i sin presentasjon av reformen, var at det ikke kom noen nye
bevilgninger eller paragrafer. Det førte også til at KS fulgte opp
og beskrev reformen Leve hele livet som et maksimalisert dokument
med minimalt med politikk. Og det understreker kanskje litt av utfordringen.
Det å samles om gode målsettinger og dele erfaringer er noe som
kommunene driver på med hele tiden, og nå har det blitt systematisert
gjennom Leve hele livet.
Interpellanten
ba om status på det arbeidet, og det forsøkte jeg å gi. Jeg hører
at han utfordret på en rekke annet i sitt andre innlegg, men vi
har altså videreført avtalen med KS. Vi viderefører også de virkemidlene
som ligger i reformen for at gjensidig erfaringsutveksling skal kunne
finne sted, og vi følger opp evalueringen som kommer, men vi vil
se dette samlet. Det har vært en foreløpig midtveis rapport i følgeevalueringen
av reformen. Den kommer fra OsloMet i februar, og vi vil vurdere
resultatene fra 1. november-rapporteringen, som er den første, samlet.
Så har vi en rekke
andre punkter i Hurdalsplattformen, og det ville vært underlig om
en regjering hadde størst fokus på en reform den forrige regjeringen
satte ut i livet, og som vi også synes har begrenset kraft. For
oss er det viktig å komme i gang med investeringene i kommunene.
Regjeringen Solberg gikk ut av regjeringskontorene med et historisk
lavt antall nye sykehjemsplasser, 500 plasser, og det var ikke noe
vi greide å få opp i tilleggsproposisjonen. Nå har kommunene riktignok
hatt to år hvor de i stor grad har konsentrert seg om å håndtere
en pågående pandemi, men vår ambisjon er at vi skal få opp takten
på å bygge både egnede boliger for eldre hvor de kan bo og klare
seg selv, og også flere sykehjemsplasser.
Even A. Røed (A) [13:57:22 ] : Det er interessant å høre representanten
Svardal Bøe beskrive situasjonen. Det gjør han på en meget god måte,
men det som er et ubestridelig faktum her, er at de største utfordringene
i kommunene ikke nødvendigvis er å samarbeide med hverandre. Det
er man særdeles gode på, selv om man også der selvfølgelig kan bli
enda bedre. Sånn er det jo alltid. Dette sier jeg som en tidligere
kommunepolitiker: Det er de økonomiske rammene som i aller størst grad
er utfordringen. I løpet av de to–tre årene jeg satt i Kongsberg
kommunestyre, brukte jeg mest tid på å finne ut av hvordan vi skulle
klare å få nok penger til det vi allerede gjorde. Det var den største
utfordringen.
Det leverer regjeringen
på. Man leverer økte rammer til kommunene, økte rammer som kommer
til å bidra til enda bedre eldreomsorg i kommunene, og det er et
enda bedre og mer kraftfullt tiltak enn Leve hele livet. Så fortsetter
vi selvfølgelig med Leve hele livet-reformen. Ideene og tankene
der er gode, men når det legges fram her på en sånn måte at det
sås tvil om hvorvidt det er en ambisjon for den sittende regjering
å satse på eldreomsorg og tilpasse tjenestene våre på en sånn måte at
folk lever et bedre liv også når de er eldre, er det en helt feil
beskrivelse av virkeligheten.
Denne regjeringen
satser stort – ved å styrke kommuneøkonomien, ved å sette i gang
en tillitsreform, en tillitsreform som kommer til å sørge for at
de ansatte har mer å si, at det er mer tillit mellom de ulike delene
av helsevesenet vårt, og ved at vi bruker mer tid på kvalitetskriterier
istedenfor å bruke stoppeklokke, som jo er en beskrivelse fra veldig
mange av dem som jobber i helsetjenestene våre. Det vil gjøre kvaliteten
bedre. Det vil gjøre at flere får den oppmerksomheten og den livskvaliteten
man etterspør.
Så redegjør helseministeren
veldig godt for veldig mange av de tiltakene vi skal gjennomføre.
Mange av dem er kraftfulle tiltak som gjør reelle forskjeller, f.eks. at
man sikrer mer penger til å bygge ut helsetjenestene våre, f.eks.
gjennom sykehjem. Også min tidligere hjemkommune, Rollag, sliter
som bare det for å klare å få på plass et nytt helsehus. Det gamle
sykehjemmet er veldig gammelt, det er utslitt, men økonomien tillater
altså ikke å bygge nytt. Det er en utfordring. Den utfordringen stammer
fra kommuneøkonomien, en kommuneøkonomi som ikke har blitt bedre
de siste åtte årene, men verre, og som etter at Støre-regjeringen
gikk på, har blitt vesentlig bedre.
Leve hele livet
er bra, og det er veldig fint at det er stort engasjement i denne
sal for at vi skal følge opp eldrepolitikken. Det er vi veldig glad
for, og vi er også veldig glad for at man er opptatt av at regjeringen
leverer. Men det skal også sies at vi trenger mer enn Leve hele
livet-reformen for å komme i mål, og det er jeg helt trygg på at
regjeringen leverer på. Jeg gleder meg til de neste fire årene,
for de neste fire årene kommer til å bidra til at de eldre i Norge
lever et enda bedre liv enn de har gjort fram til nå.
Tone Wilhelmsen Trøen (H) [14:01:09 ] : Takk til interpellant
Erlend Svardal Bøe for å ha tatt opp dette spørsmålet. Det er viktig
å få en status på gjennomføringen av denne reformen, og det er viktig
for Stortinget å få vite hvordan den nye regjeringen vil følge opp
dette videre.
Hvis jeg skal
være helt ærlig, er jeg noen ganger litt usikker på om de som mottar
hjemmetjenester, eller som bor på et sykehjem og trenger hjelp 24
timer i døgnet, er så opptatt av skillet mellom to regjeringer som det
vi i salen innimellom er. Jeg tror de er opptatt av å ha gode hverdager.
Jeg tror de er opptatt av at de møtes av en helsetjeneste som ser
dem, som lar dem leve livet sitt mest mulig normalt og mest mulig
slik de kunne gjøre før de fikk et helsetap som gjorde at de måtte
ha hjelp. Derfor skulle jeg innimellom ønske at når vi snakker om denne
typen kvalitet i eldreomsorgen, ikke alltid går ned i skyttergravene
og skal fortelle hverandre hvor flinke vi har vært, for vi har ikke
vært så flinke over veldig mange år. Vi har faglige retningslinjer
og påbud om å følge opp når det gjelder mat. Vi har det samme når
det gjelder fysisk aktivitet, og vi har det samme når det gjelder
medisiner. Men én ting er helt sikkert: Er det noe vi har sett over
mange år, er det at det gjøres feil på dette hver eneste dag ute
i norske kommuner. Det har veldig stor betydning for pasientene
og de eldre – for dem som ikke får den hjelpen de skal.
Kvalitetsreformen
Leve hele livet satte nettopp det å følge opp disse tingene, som
kan virke enkle, i system. Det kan virke enkelt at man er glad for
at middagsmåltidet er flyttet på et sykehjem, men det har altså
stor betydning for den eldres helse at ernæring blir en viktig del av
helsebehandlingen. Hvis man ikke spiser godt nok, mister man enda
flere funksjoner når man er syk. Det kan medføre enda mer sykdom,
det kan medføre fall, og det kan være starten på en veldig, veldig
vanskelig spiral for mange.
Leve hele livet
er en slags verktøykasse, og jeg er så inderlig glad for at det
er mange kommuner som har tatt i bruk den, for det er ikke alltid
sånn som den tidligere taleren fra Arbeiderpartiet, Even Røed, sa,
at kommunene er kjempeflinke til å herme etter hverandre. Jeg synes veldig
mange ganger det er en god del tette skott, og jeg synes veldig
mange ganger at jeg reiser til kommuner som har løst oppgaver på
helt fantastiske måter, uavhengig av hvilke partier som styrer dem,
og så er det en nabokommune som ikke gjør det i det hele tatt. Det
må være mulig å heie videre på denne reformen, som først og fremst
handler om å gjøre de riktige tingene.
Jeg mener at statsråden
har helt rett i at det er viktig å sikre gode overføringer til kommunene
for å få en god eldreomsorg, og at det er viktig å sikre nok penger
til å bygge opp personellressurser i kommunene. Men penger er ikke
alt. Jeg besøkte Nygård sykehjem i Sandefjord, som vant en konkurranse
som heter Gylne Måltidsøyeblikk. Det kjøkkensjefen på det institusjonskjøkkenet
sa, var at det ble mye billigere da de begynte å lage mat fra bunnen
av, og at det var mye dyrere å kjøpe halvfabrikata og dårlige løsninger
til pasientene. Men de tok tak og bestemte seg for at der skulle
deres pasienter få en ernæring som gjorde at de levde gode hverdager
på sykehjemmet. De innførte til og med à la carte i restauranten. Det
synes jeg flere burde strekke seg etter, men det var ikke noe dyrere,
det var billigere å lage mat fra bunnen av.
Sammenhengen i
Leve hele livet er utrolig viktig. Spiser man godt, orker man mer,
og man trenger færre medisiner. Får man feil medisiner, påvirker
det hverdagen. Det vet alle vi som har vært pårørende eller pasienter
og som har opplevd at man medisineres feil. Å bruke nye hjelpemidler
kan gi en tilbake styringen over egne aktiviteter. Er man i aktivitet,
gjør det deg friskere, både fysisk og mentalt, og det gir deg appetitten
tilbake. Og det var der jeg startet: Mat er viktig, og jeg håper
denne regjeringen følger opp Leve hele livet, for det fortjener de
der ute.
Hans Inge Myrvold (Sp) [14:06:30 ] : Eg òg vil innleiingsvis
takka interpellanten for at me får lov å debattera og diskutera
eldreomsorg, og ikkje minst vil eg lovprisa det arbeidet som faktisk
vert gjort innanfor eldreomsorga på generelt grunnlag i kommunane
våre.
Kommunane arbeider
systematisk og har gjort det over lang tid, gjennom bl.a. arbeid
med gode kommunedelplanar og temaplanar. Gjennom dette arbeidet
får ein fram tydelege strategiar og satsingsområde ut frå lokale
behov og forventa utvikling lokalt. Det er akkurat dette arbeidet
som gjer dei lokale folkevalde i stand til å vurdera både rammer
og investeringstiltak.
Det som har vore
omtalt her før, samarbeidet mellom kommunar og regionar, og ikkje
minst samarbeidet med KS, har over tid gjeve oss ei robust eldreomsorg
i dette landet. Den sistnemnde parten, KS, peikar no i ein ny rapport
som er utarbeidd av Nordlandsforskning, på at ei av årsakene til
den utviklinga me har sett, er at den reelle veksten i kostnader
for kommunane innanfor eldreomsorg har vore på 3,4 pst. sidan 2015.
Til samanlikning var realveksten i inntektene til kommunane i den
same perioden på 1,4 pst. per år.
Eldreomsorga og
den helsehjelpa som ligg til kommunane, er omfangsrik og stor. For
mange kommunar går nær 70 pst. og gjerne opp til 80 pst. av inntektsrammene
til denne tenesteytinga i dag. Leve heile livet-reforma har utvida
verktøykassa på enkelte område. Samstundes har ein sett at mange
kommunar har vorte ekskluderte på grunn av at ein ikkje har levert
på alle parameter av reforma. Dette er ikkje ei heldig utvikling. Mange
kommunar melder om betydeleg auka ressursbruk innan planlegging
og byråkrati utan at dette faktisk kjem dei eldre og innbyggjarane
til gode i form av naudsynt helsehjelp.
Når storting og
regjering engasjerer seg i kommunale lovpålagde oppgåver, må ein
skapa reformer som ikkje ekskluderer, men inkluderer. Difor må –
og vil – den nye regjeringa syta for at reformarbeid som t.d. Leve heile
livet ikkje er meint for eit fåtal, men for breidda av alle kommunar.
Med eit slikt arbeid må det òg fylgja naudsynte økonomiske ressursar.
Difor fylgjer regjeringspartia no opp med nettopp å styrkja kommuneøkonomien
inn i dette året. Nær 5 mrd. kr i auka frie inntekter set kommunane
i stand til å møta dei lovpålagde oppgåvene sine på ein god måte.
Det lokale sjølvstyret
med lokal tilnærming og tilpassa økonomiske rammer må alltid vera
det avgjerande i det å skapa den beste eldreomsorga.
Olaug Vervik Bollestad (KrF) [14:10:16 ] : Det er riktig som
det er sagt, at et av den forrige regjeringens store prosjekter
var reformen Leve hele livet – uansett hvem som foreslo den reformen,
eller hvem som satt i regjering akkurat da. Jeg synes dette er viktig
av mange årsaker, men særlig fordi vi løfter de eldre, og fordi
vi sier at det vi alle ønsker oss, er å få lov til å leve hele livet.
Situasjonen er
den at antallet over 70 år vil doble seg innen 40 år, fra 670 000
til 1,4 millioner. Antallet over 80 år vil tredoble seg i den samme
perioden, og antallet over 90 år vil etter prognosene femdoble seg
– fordi vi lever lenger, og vi er friskere. Men det vil bli flere
som er syke fordi vi lever lenger, og det gjør at vi har en felles
utfordring.
Jeg har vært litt
usikker på hva som har vært regjeringens prosjekt for de eldre,
for jeg har ikke hørt så veldig mye om denne gruppen før nå. Når
interpellanten løfter det og vi får svar fra statsråden, synes jeg
det er bra at vi får et svar på hvordan den nye regjeringen tenker om
dette. Vi har den samme utfordringen.
Så har vi hatt
to år med pandemi, og vi har pandemi fortsatt. Det er mange som
har kjent på ensomhet, og kanskje aller mest har det vart lenge
for de eldre. Den ensomheten kan vi ikke løse med velferdsteknologi,
selv om velferdsteknologi er bra. Vi kan heller ikke erstatte den
med noe annet enn folk. Ensomhet kan erstattes med folk og gode
menneskemøter. Jeg har ikke hørt noen nevne ensomhet og eldre. Vi
snakker om kommuneøkonomi. Ja, det er kjempeviktig. Vi snakker om
prosedyrer – kjempeviktig. Vi snakker om aktivitet. Der kan vi møte
folk. Vi snakker om teknologi. Der kan vi møte folk, men ikke nok.
De som har vært mest isolert, er kanskje ennå bekymret for om smitten
vil nå dem, eller om de igjen skal få lov til å oppleve noen av
de sosiale fellesskapene i livet sitt, noen av de aktivitetene de
var en del av før isolasjonen.
Fellesskap er
utrolig viktig, og måltid er ekstremt viktig. Måltid er jo ikke
bare mat. Måltid er å bringe fram en kultur. Det er å bruke sansene
på lukt, smak og på å kjenne. Det handler også om fellesskap. Det
handler om kulturen og tilhørigheten, og det er faktisk medisin
for dem som får lov å sette seg rundt et godt måltid.
Derfor ønsker
jeg så inderlig at vi fortsetter enkle prosjekter. Frivilligheten
har bidratt med spisevenner og med matgledekorps. Det gjør at vi
knytter sammen departementer, knytter sammen primærprodusentene som
lager mat, de som står for frivillighet ute, som skaper det gode
øyeblikket, sånn at folk kjenner at selv om jeg har blitt 70 år
eller 80 år, hører jeg til en plass, jeg betyr noe, jeg er savnet
hvis jeg ikke kommer, og hvis kona mi eller mannen min dør, kan
jeg få kunnskap som gjør at jeg kan lage mat selv eller være en
plass der jeg blir ivaretatt.
Om noen få år
er vi altså et dobbelt antall 70-åringer, vi har et trippelt antall
80-åringer og fem ganger så mange 90-åringer. Det betyr at vi må
finne de gode løsningene sammen. Vi må ikke gå i skyttergravene.
Vi må lage en eldrepolitikk, en sykehjemspolitikk, en bopolitikk
og en samfunnspolitikk som hegner om de frivillige og de ideelle,
som tar fram fellesskapene, og som beskriver noe av det som fellesskapet
betyr, med frivilligheten, nemlig å lage gode menneskemøter sånn
at folk opplever å høre til, selv om de er blitt eldre.
Margret Hagerup (H) [14:15:21 ] : Alle var eldre før. Desto
eldre jeg blir, jo mer reflekterer jeg over nettopp dette. Mentalt
anser en gjerne seg selv som vesentlig yngre enn det en faktisk
er. Jeg feirer fremdeles 30-årsdagen min, på ellevte året, selv
om jeg egentlig ikke føler meg stort eldre enn 25.
Halvdan Sivertsen
synger: «Vi vil leve lenge vi. Men gammel vil vi aldri bli.» Jeg
funderer stadig på pensjonsalder og aldersgrenser i arbeidslivet.
Hva vil framtiden bringe? God alderdom knyttes ikke lenger til fred,
ro og tilbaketrekking. Nå snakker vi om aktiv aldring, sosial aktivitet
og større kontroll over eget liv. Da må vi også snakke om arbeidslivet.
Selv om sysselsettingen
blant seniorer har økt betydelig siden 2001, er det fremdeles et
stort potensial for økt yrkesaktivitet blant seniorer. Som politiker
har jeg blitt engasjert i seniorsaken så vel som i kvinnesaken, for
begge deler handler om inkludering, og de henger på en måte litt
sammen. Kvinner har i mange år kjempet for sin rett til å være i
arbeidslivet. Nå kjemper fremdeles mange av dem som gikk foran oss
i kvinnekampen, nettopp for å kunne fortsette i arbeids- og samfunnslivet
på tross av alder. De kjemper sammen med menn som pusher 50, og
de kjemper en viktig kamp. Hindringene handler først og fremst om
våre holdninger og vår hang til å ville sette folk i båser, og ikke
minst at vi diskriminerer på bakgrunn av alder.
Når jeg runder
50 år i 2030, vil det mangle arbeidskraft i flere næringer, særlig
innen helse og omsorg. Det krever at flere fortsetter å stå lenger
i arbeid. Senter for seniorpolitikk har vist at tolv måneders forlenget
yrkesaktivitet etter fylte 50 år anslås å ha en samfunnsøkonomisk
gevinst på 35–40 mrd. kr. Vi kan ikke stenge kvinner og seniorer
utenfor arbeidslivet, for det er en sløsing med ressurser vi ikke
har råd til. Mangelen på helsefagarbeidere og sykepleiere kan løses
ved at kvinner jobber mer heltid, og at vi øker avgangsalderen med
noen år.
Alder er ikke
en egenskap i seg selv, og det kan være store variasjoner innenfor
aldersgrupper. Hjerneforskning har vist at en hjerne på 30 år kan
være like funksjonell som en hjerne på 70 år. Tidligere visste vi
ikke dette, men vi antok noe annet. Alder er rett og slett ingen
god indikator på funksjon, og en 30-åring kan være like kompetent
eller inkompetent som en 70-åring. Det bør være et lederansvar å
sørge for at de som ikke gjør jobben sin, enten får hjelp til å
gjøre det eller komme seg videre. En burde ikke trenge aldersgrenser
for å lede.
Vi må slutte å
snakke om at kompetanse er knyttet til alder. Altfor mange ser i
dag på 67 år som sluttpunktet i arbeidslivet – flere dessverre også
enda tidligere. Som samfunn har vi ikke råd til dette, og alder
kan ikke lenger oppfattes som fasen før livsavslutning, for aldring
er jo en del av selve livet. Vi skal leve hele livet, da må vi også få
delta.
Pensjonssystemet
og velferdssystemet vårt er ikke laget sånn at de mellom 30 og 60
år skal forsørge resten. Det er heller ikke bra for den enkelte
som skyves ut av arbeidslivet. Skal vi sørge for at de som er syke
og ikke kan delta i arbeidslivet, skal få en verdig alderdom, er
vi avhengige av at de mellom 60 og 80 år bidrar mer. Vi må skape
et aldersvennlig samfunn der alle kan bidra med sine ressurser gjennom
hele livet. Det nye pensjonsregelverket har vært viktig for å styrke
arbeidslinjen og motivere den enkelte til å stå lenger i jobb. Et
lenger arbeidsliv for den enkelte skjer med tilgang til god kompetanseutvikling
og et godt arbeidsmiljø.
Staten har tatt
flere initiativ til ulike utdanningsløp, hvor virksomhetene bidrar
med ressurser, mens den enkelte investerer tid og innsats. Lånekassen
er modernisert sånn at også godt voksne kan benytte seg av fordelene
og oppdatere kunnskapene sine gjennom et langt yrkesliv. Tiden hvor
vi utdannet oss for å gå over i yrkeslivet, er forbi, og framtiden
vil i større grad handle om å lære gjennom hele livet. På den måten
vil en kunne beholde arbeidskraft og videreutvikle denne i tråd
med samfunnets behov.
Vi må fremme et
samfunn der alle kan delta, uavhengig av alder, et samfunn hvor
kompetanse teller mer enn levde år, hvor folk har mulighet til å
bidra, oppdatere seg og leve hele livet. Aldersgrenser har dessverre
en normgivende kraft og påvirker den alminnelige oppfatningen vår
om hva som er passende avgangsalder. Det er på tide å surfe på eldrebølgen,
for det er den som skal bringe oss inn i framtidens velferdssamfunn,
men da kan ikke alder lenger være en hindring.
Bjørnar Laabak (FrP) [14:20:12 ] : Det blir nevnt at noen har
vært lokalpolitikere, og veldig mye av eldreomsorgen skjer faktisk
der ute i kommunene, hver eneste dag. Per i dag er det over 600
i eget hjem som venter på sykehjemsplass, det er over 800 som er
på korttidsopphold og venter på langtidsplass, og det er over 300
som venter på korttidsopphold. Så har vi ubehandlede søknader i
kommunene i tillegg, der noen har søkt sannsynligvis fordi behovet
for sykehjemsplass er til stede.
Det er viktig
at man har et mål om at eldre skal få bo hjemme så lenge det er
mulig. Men det må ikke være slik at man bor hjemme bare fordi det
ikke er økonomi i kommunen til å komme på et høyere omsorgsnivå.
Vi har gode hjemmetjenester,
stort sett, i alle kommunene rundt i Norge. Det er en utfordring
– det ble også nevnt her – å danne team slik at de eldre kjenner igjen
dem som kommer, og at man slipper å gjenta historien sin om hva
som er viktig i hverdagen. Når det gjelder mat og ernæring, er det
mange kommuner som leverer mat hjem til eldre, og det er også noen
kommuner som har brukerombud, eldreombud, litt ulike navn, som skriver
brev hjem til alle og forteller hvilke muligheter som finnes i kommunen
når man har kommet opp i en viss alder, og hvilke tjenester man
kan bestille, bl.a. mat fra ulike kjøkken – for ernæring er veldig
viktig.
Det som kanskje
er en stor utfordring i kommunene, er at det er veldig mange eldre
som er alene. Når man er alene, kan det hende man kan ha det godt
og trygt, men mange som er alene, har heller ikke pårørende og nettverk
rundt seg. Da begynner utfordringen å bli litt større. Nå snakker
jeg om dem som er oppe i en viss alder, og ikke hele livet, men
dette handler jo om hvordan vi sammen skal bygge en eldreomsorg
i framtiden som er trygg og god for alle som blir eldre, slik at
man ikke gruer seg til å bli eldre, og at heller ikke de som ender opp
alene, gruer seg altfor mye.
Vi må gjøre noe
med ventelistene til omsorgsboliger, tilrettelagte boliger og sykehjemsplasser
for den eldre delen av befolkningen. Det kan ikke være slik at det er
lange, lange ventelister bl.a. på omsorgsboliger og man heller ikke
har sykehjemsplasser. Det er realiteten der ute. Realiteten er også
at man bygger nye sykehjem, og så legger man ned de gamle, som ikke
lenger er moderne. Det betyr at man ikke får netto tilføring av
sykehjemsplasser, og man får egentlig ikke møtt den tiden som vi
har startet på hvor det blir flere og flere eldre som trenger hjelp.
Man kan se på
sykehjemmene, når man først har kommet inn og fått en langtidsplass.
Da sier man at ernæring er veldig viktig – det er veldig viktig
at de eldre får i seg mat og ernæring. Men jeg tror nok også man
må gå inn i hvordan vi gjennomfører måltidene på sykehjemmene, for
veldig mange er såpass syke at de er sengeliggende og får mat på
nattbordet, og hvis man er sliten og kanskje har begynt å se dårlig
osv., kan det hende at matlysten øker hvis man får litt hjelp rundt
måltidet. Bare samtale og hjelp til å spise vil kanskje bedre problemene rundt
ernæring for veldig mange. Noen kommuner gjennomfører reduksjon
av matsvinn i sykehjemmene sine. Jeg tenker at det er fint, men
kanskje man skal fokusere mer på at de eldre faktisk får i seg den
maten de får servert, slik at svinnet blir mindre gjennom det.
En stor utfordring,
helt uavhengig av parti, er hvordan vi i årene som kommer skal få
eldreomsorgen til, som noen sier, å skinne. Da må det kanskje tas
noen større grep enn de som har vært tatt så langt, enten de heter
Leve hele livet eller vi har andre tilnærminger til det. Dette er
viktig for den sittende regjeringen, det har vært viktig for den
forrige regjeringen, og det kommer til å være viktig for neste regjering.
Truls Vasvik (A) [14:25:27 ] : Jeg synes forhenværende taler
avsluttet bra.
Det jeg har lyst
til å si, er at intensjonen og ønsket til alle er at alle skal leve
så lenge som mulig, best mulig. Jeg tror vi skal konkludere med
det.
Så heter det seg
at navnet skjemmer ingen. Men det virker som at navnet for enkelte
er noe viktigere enn for andre. Jeg har lest begrunnelsen for hvorfor
Kinn kommune fikk Leve hele livet-prisen i 2020. Det er en bra begrunnelse.
Jeg er litt overrasket over at representanten Svardal Bøe framhever
det ene punktet, at de har fått med en samfunnskoordinator. Det
forteller meg at det kanskje er litt lite handlingsorientert, litt
mer byråkratisk, når vi er så opptatt av reformenes navn.
Kommunene trenger
selvråderett, som også representanten Myrvold sa, og de trenger
penger. De trenger ikke bare pålegg, og de trenger ikke bare gode
tanker.
Så er det et punkt
statsråden ikke nevnte, som står i Hurdalsplattformen, som jeg har
lyst å dvele ved et halvt minutt. Det er det som heter at vi skal
ha én dør inn til kommunale tjenester. De siste 14 dagene har jeg
flyttet for bestemoren min. Hun brakk bekkenet i en alder av 97
år og kom inn i omsorgsbolig. Hun blir tatt godt vare på, men det
at hun skulle få med seg alle ting, krevde at jeg måtte ta en telefon
til tjenestekontoret, jeg måtte ta en telefon til trygghetsalarmsentralen,
jeg måtte prate med hjelpemiddelsentralen og hjemmesykepleien, og så
måtte jeg hjelpe moren min å melde flytting.
Det er ganske
krevende å bli gammel, og det må også vi som samfunn gjøre noe med.
Det tror jeg vi skal klare med alle det gode som blir sagt her,
hvis vi ikke henger oss for mye opp i ordbruken. Det er kommuneøkonomi
som skal på plass.
Nygård sykehjem
i Sandefjord ble nevnt. De har en veldig flink kjøkkensjef og veldig
gode elementer. Det som er viktig, er at kommunene må settes i stand
til å ha et kjøkken. Kommunene må settes i stand til å ha et kjøkken
og en oppbygging av sin eldreomsorg som faktisk er tilpasset kommunen.
Sandefjord er den største kommunen i Vestfold og en av de største
i landet og er veldig sentralisert når det gjelder sykehjemsplasser.
Det er helt greit for Sandefjord, for det ønsker Sandefjord. I Larvik,
som er en betydelig større, langstrakt kommune, i den grad kommunene
i Vestfold er langstrakte, har man valgt desentraliserte sykehjem.
Det er på grunn av at de som er på sykehjem, da kan være nærmere
sine pårørende. Det er helt vesentlig at kommunene selv må få lov
til å bestemme det.
Ellers har statsråden
redegjort godt for hva regjeringen vil gjøre. Vi skal styrke kommuneøkonomien,
vi skal øke grunnbemanningen, og vi skal ha en eldrepolitikk styrt
etter overordnede kvalitetsmål istedenfor stoppeklokke. Blant annet
skal vi få til en organisering ute i kommunene, via økte midler
og selvråderett, som gir faste team rundt den enkelte pasient. Det
er det som sikrer et langt og godt løp og liv for den eldre.
Erlend Svardal Bøe (H) [14:28:55 ] : Først vil jeg takke for
debatten. Det er et viktig tema. Vi blir flere eldre i landet vårt,
vi har allerede passert én million pensjonister, og dette er en
utfordring som vi er nødt til å løse. Jeg skulle gjerne sett at
det var flere partier og flere representanter som deltok i denne
debatten, som angår veldig mange mennesker i landet vårt.
Når vi snakker
om eldre, er det mennesker som kan og vil bidra i samfunnet, enten
ved å bidra gjennom arbeidslivet og ved å kunne stå lenger i arbeid,
eller ved å kunne delta i meningsfulle aktiviteter som frivillig
arbeid. Derfor må vi skape et mer aldersvennlig samfunn, nettopp
for å sørge for at eldre også blir sett på som verdifulle bidragsytere
til samfunnet.
Så sies det i
debatten at mye av det som skjer innenfor eldreomsorgen, skjer i
kommunene, og det er helt riktig. Det er derfor Leve hele livet-reformen
er så viktig, fordi en bygger noen nasjonale rammer, f.eks. med
støtteapparat og med at en har tilskuddsordninger som kan brukes
på dette, fordi det er nettopp kommunene som har veldig mye av ansvaret.
Men det som er så viktig med denne reformen, er at den tar det som
fungerer i kommunene, setter det inn i et system og bidrar til at
kommunene kan lære av hverandre.
Så er det ingen
tvil om at økonomi er en faktor som spiller inn, og jeg kunne gjerne
gått i en debatt med representanten Røed om kommuneøkonomi. Men
de 2,5 mrd. kr som er bevilget, er ikke øremerket til eldreomsorg.
Dette kan jo kommunene bruke på det de ønsker. Da vi styrte, sørget
vi for at flere kommuner kom ut av ROBEK, og vi sørget også for
å styrke kommuneøkonomien, som har gitt kommunene mer handlingsrom.
Når jeg hører
regjeringspartiene snakke om Leve hele livet-reformen, virker det
som om det handler om å skrote litt av reformen og å velge å skrote
noen av ideene rundt den fordi det ikke er deres egne ideer. Det
synes jeg er litt synd, for det viktigste her må jo være utgangspunktet
for pasientene og hvordan vi bidrar til en god eldrepolitikk og
en god eldreomsorg ute i kommunene.
Høyre kommer fortsatt
til å sette fokus på dette området. Vi ønsker å føre en politikk
som bidrar til en aktiv, trygg og verdig alderdom, og der vi faktisk
bidrar til å skape et mer aldersvennlig samfunn og gir folk muligheten
til f.eks. å stå lenger i arbeidslivet. Derfor var det så synd at
det forslaget som vi fremmet om å øke aldersgrensen fra 70 til 72
år – som ville ha gjort at de som kan og vil bidra, kunne ha stått
lenger i arbeid – ble trukket av regjeringen.
Så Leve hele livet
er viktig, og vi kommer til å følge opp reformen videre. Det handler
ikke bare om samfunnskoordinatorer eller tilskuddsordninger, men
det er faktisk en utrolig viktig del for at kommunene skal kunne
gjennomføre aktivitet og fellesskap som til syvende og sist bidrar
til en bedre eldreomsorg og et mer aldersvennlig samfunn.
Nils T. Bjørke hadde
her teke over presidentplassen.
Statsråd Ingvild Kjerkol [14:32:09 ] : Jeg vil også takke for
en god debatt og takke interpellanten, som ga meg anledning til
å snakke mer om oppfølgingen av Leve hele livet-reformen, men også
om Hurdalsplattformens satsinger på eldre og måten vi har tenkt
å gjennomføre det på i Støre-regjeringen.
Alderdom er rikdom
og sykdom. Det var ordene til kong Harald da han besøkte den gang
ordfører Ingrid Aune i Malvik kommune. I Malvik har de bygd sykehjem og
kulturhus – sammenhengende. Det går en bro i andre etasje, hvor
en kan trilles i en seng, eller komme seg med rullestol eller rullator
over til kulturtilbudet. Der har de aktivitetstilbud to ganger i
uken, som fysisk aktivitet, trim, trening eller teater, to steder
i kommunen – det er en desentral kommune – for alle over 60 år.
De har også tilbud om lokaliseringsteknologi, eller GPS, som den forrige
rød-grønne regjeringen sørget for var et lovlig virkemiddel å kunne
ta i bruk for å beskytte eldre med demens. De har tilbud til alle
innbyggere over 60 år om den type teknologi på håndleddet, uavhengig
av diagnose.
Den 17. november
delte Helse og omsorgsdepartementet ut Leve hele livet-prisen på
Leve hele livet-konferansen. Den gikk i år ikke til Kinn, det var
i fjor – nei, nå sa jeg i år og i fjor, og så har vi kommet til
et nytt år. Men for 2021 ble den delt ut til Oslo kommune, og begrunnelsen
til juryen var at Oslo jobber veldig systematisk og godt med å opprette
flere sosiale møteplasser. Oslo har for øvrig også tilbud om spisevenn
i et samarbeid med frivilligheten for eldre hjemmeboende, som da
kan spise den maten de får brakt fra kommunen, sammen med noen.
Og her vet vi, bl.a. ut fra undersøkelser som er gjort, at det å
spise sammen med noen fører til at du skraper sausen av tallerkenen,
mens det å få utsendt mat som du skal tilberede selv og spise alene,
ofte fører til et varelager hos den eldre som øker uke for uke.
Vi har tenkt å
styrke eldreomsorgen i vår regjeringstid, og jeg vil nesten si at
det er stråmannsargumentasjon å trekke inn ord som «å skrote». Det
er det bare representanten Svardal Bøe som har snakket om, ingen Arbeiderparti-representanter,
i denne debatten.
Presidenten: Då
er sak nr. 5 avslutta.