vedtak til lov
om endringer i smittevernloven
(lovrevisjon)
I
I lov 5. august
1994 nr. 55 om vern mot smittsomme sykdommer gjøres følgende endringer:
§ 1-3 første ledd nr. 1 skal
lyde:
smittsom sykdom: en sykdom eller
smittebærertilstand som er forårsaket av mikroorganismer eller andre
smittestoff som kan overføres fra, til eller mellom mennesker.
§ 1-3 første ledd nr. 2 skal
lyde:
smittet person: en person som har
eller etter en faglig vurdering antas å ha en smittsom sykdom.
§ 1-3 andre ledd oppheves.
Ny § 1-4 skal lyde:
§ 1-4. Forskrifter om allmennfarlige smittsomme
sykdommer
Departementet fastsetter
i forskrift hvilke sykdommer som er allmennfarlige smittsomme sykdommer.
Ny § 1-5 skal lyde:
§ 1-5. Grunnleggende krav ved iverksetting
av smitteverntiltak
Smitteverntiltak
etter loven skal være basert på en klar medisinskfaglig begrunnelse,
være nødvendig av hensyn til smittevernet og fremstå tjenlig etter
en helhetsvurdering. Ved iverksettelse av smitteverntiltak skal det
legges vekt på frivillig medvirkning fra den eller de tiltaket gjelder.
Tvangstiltak kan
ikke brukes når det etter sakens art og forholdene ellers vil være
et uforholdsmessig inngrep.
§ 2-1 første ledd skal lyde:
Den undersøkende
eller behandlende legen skal snarest mulig gi en smittet person
med en allmennfarlig smittsom sykdom informasjon og personlig smittevernveiledning
om
-
a) sykdommen, sykdommens smittsomhet
og smittemåter, og hva den smittede selv kan gjøre for å motvirke at
sykdommen blir overført til andre, og
-
b) rettigheter og plikter en smittet
person med en allmennfarlig smittsom sykdom har, herunder etter smittevernloven
kapittel 5 og 6.
§ 2-1 nytt fjerde ledd skal
lyde:
Dersom legen har grunn til å anta
at en smittet person ikke følger den personlige smittevernveiledningen,
skal legen uten hinder av lovbestemt taushetsplikt underrette kommunelegen
hvis hensynet til smittevernet krever det. Kommunelegen skal da
overta den videre smittevernveiledningen av personen.
Nåværende fjerde
ledd blir nytt femte ledd.
§ 2-2 overskriften skal
lyde:
§ 2-2. Unntak fra taushetsplikt
§ 2-2 første ledd skal lyde:
Legen skal så langt råd er søke
å oppnå samtykke fra en smittet person når det av hensyn til smittevernet
er behov for å gi videre opplysninger underlagt taushetsplikt og det
er overveiende sannsynlig at det er eller har vært fare for overføring
av en allmennfarlig smittsom sykdom.
§ 2-2 annet ledd skal lyde:
Er det ikke mulig
å oppnå samtykke fra
den smittede, kan det gis opplysninger om smittestatus og andre nødvendige opplysninger
uten hinder av lovbestemt taushetsplikt. Legen kan gi opplysningene
til
-
a) helsepersonell
som har ansvar for oppfølging av pasienten eller som har ansvar
for at annet personell, andre pasienter eller besøkende ikke smittes, når
det er overveiende sannsynlig at helsepersonellet, pasientene eller
de besøkende er i fare for å få overført en allmennfarlig smittsom
sykdom,
-
b) den som med overveiende sannsynlighet
er i fare for å få overført en allmennfarlig smittsom sykdom,
-
c) den som med overveiende sannsynlighet
har vært i fare for å få overført en allmennfarlig smittsom sykdom,
når opplysningene kan motvirke at sykdommen blir overført til andre,
eller er avgjørende for å kunne begynne medisinsk behandling av
den smitteutsatte, eller
-
d) den som med overveiende sannsynlighet
har vært i fare for å få overført en allmennfarlig smittsom sykdom
fordi den smittede har opptrådt klanderverdig.
§ 2-2 tredje ledd skal lyde:
Dersom det er åpenbarfare for overføring etter
annet ledd bokstav b,
skal opplysningene gis, med mindre legen vet at en annen lege gir opplysningene.
§ 2-3 første ledd andre punktum
skal lyde:
En lege, sykepleier, jordmor eller
tannlege som i sin virksomhet oppdager en smittet person
har varslingsplikt etter forskrifter gitt i medhold av fjerde ledd,
uten hinder av lovbestemt taushetsplikt.
§ 2-3 tredje ledd skal lyde:
Når helsepersonellnevnt i bestemmelsen i
første ledd, gir en melding eller
varsel som identifiserer en person, skal det gis informasjontil den opplysningene angår, om
hvem som er mottaker og
hva opplysningene skal brukes
til.
§ 3-1 overskriften skal
lyde:
§ 3-1. Forskrifter om undersøkelse av befolkningen
§ 3-1 første ledd skal lyde:
Dersom det er avgjørende
for å kunne bedømme hvilke forebyggende tiltak eller undersøkelses-,
behandlings- eller pleietiltak som er nødvendige for å forebygge
en smittsom sykdom eller motvirke at den blir overført, kan departementet
i forskrift fastsette plikt for befolkningen eller grupper av den
til å gjennomgå blodprøvetaking,
eller andre tilsvarende undersøkelser som er medisinskfaglig forsvarlig
og kan gjøres uten fare.
§ 3-1 andre ledd oppheves.
§ 3-1 nåværende tredje ledd
blir nytt andre ledd.
§ 3-2 skal lyde:
§ 3-2. Forhåndsundersøkelse av arbeids-
og utdanningssøkere, undersøkelse av arbeidstakere og personer under utdanning
mv.
Departementet kan, når hensynet
til smittevernet krever det, og dersom smittede personer kan utgjøre
alvorlig fare for overføring av smittsom sykdom i sitt arbeid eller
virke, gi forskrift om plikt til å gjennomgå undersøkelse som nevnt
i § 3-1 for
-
a) arbeids- eller utdanningssøkere
før ansettelse eller opptak,
-
b) arbeidstakere, innleide arbeidstakere,
oppdragstakere, skoleelever eller studenter, og
-
c) personer som skal oppholde seg
i Norge som ledd i kulturutveksling, frivillig arbeid eller lignende.
§ 3-4 overskriften skal lyde:
Forskrifter om undersøkelse av gravide
§ 3-6 første ledd nytt tredje
punktum skal lyde:
Annen lege kan kontaktes i sammenheng
med smitteoppsporing uten hinder av taushetsplikt.
§ 3-6 tredje ledd tredje punktum
oppheves. Nåværende tredje ledd fjerde punktum blir tredje punktum.
§ 3-9 første ledd bokstav e
skal lyde:
§ 4-2 andre ledd skal lyde:
Vedtak etter første
ledd skal gjøres av kommunelegen sammen medvakthavendeinfeksjonsmedisinskeoverlege ved sykehus i helseregionen.
§ 4-3 overskriften skal lyde:
Forskrifter om karantenebestemmelser
§ 4-7 overskriften skal lyde:
Forskrifter om helsetjenesteassosierte
infeksjoner
§ 4-7 første ledd første punktum
skal lyde:
Departementet kan i forskrift
fastsette bestemmelser om tiltak for å motvirke helsetjenesteassosierte infeksjoner
.
§ 4-10 skal lyde:
§ 4-10. Informasjonsplikt og bistandsplikt
for andre myndigheter
Ansatte ved politiet,
tollvesenet, havner,
flyplasser, Mattilsynet, Forsvaret, Kystvakten, Kystverket, Fiskeridirektoratet,
Sjøfartsdirektoratet og Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap
plikter å ha særlig oppmerksomhet rettet mot smittsomme sykdommer.
De plikter å bistå med gjennomføringen og overholdelsen av bestemmelsene
som er gitt i denne loven eller helse- og omsorgstjenesteloven,
eller i medhold av disse lovene.
Ansatte etter første ledd
skal uten hinder av lovbestemt taushetsplikt underrette kommunelegen
når de har en sterk mistanke om en allmennfarlig smittsom sykdom
eller oppdager et tilfelle av en slik sykdom. Det samme gjelder
når de blir oppmerksom på forhold som kan medføre en nærliggende
fare for overføring av en slik sykdom og det åpenbart er nødvendig
med hjelp eller tiltak fra helse- og omsorgstjenesten. Hvis kommunelegen
ikke er til stede, skal ansatte underrette Folkehelseinstituttet.
Mattilsynet skal
straks underrette kommunelegen og
Folkehelseinstituttet ved mistanke om eller tilfelle av smittsom
dyresykdom som kan utgjøre en fare for mennesker eller ved mistanke
om smittsom sykdom som formidles til mennesker via næringsmidler.
I tillegg til pliktene
etter første og andre ledd skal politiet etter anmodning bistå med
gjennomføringen av tiltak etter §§ 4-1, 4-3, 5-2, 5-3 og 5-4.
Departementet kan
i forskrift fastsette nærmere plikter for andre myndigheter, herunder
bestemme hvem som skal betale for utgiftene til bistand.
§ 5-1 tredje ledd skal lyde:
En smittet person
med en allmennfarlig smittsom sykdom har plikt til å ta imot og følge den personlige smittevernveiledningen
som legen gir, jf. § 2-1 for
å motvirke at sykdommen blir overført til andre og plikt til å la seg isolere dersom det er
nødvendig.
§ 5-3 tredje ledd skal lyde:
Vedtak etter denne bestemmelsen kan gjøres
for opptil tre uker. Ved nytt vedtak kan isoleringstiden forlenges
med opptil seks uker om gangen inntil ett år fra første vedtak. Dersom det er nødvendig å fullføre
behandling av allmennfarlig smittsom sykdom av særlig alvorlig karakter
for å forhindre smitteoverføring, kan vedtaket forlenges utover
ett år.
§ 5-3 fjerde ledd skal lyde:
I sammenheng med
forlengelse av isoleringstiden kan det vedtas tvungen legemiddelbehandling når det kan redusere isoleringstiden
vesentlig. Vedtak om tvungenlegemiddelbehandling kan
bare fattes når behandlingener medisinskfaglig forsvarligog kan gjøre en smittet person
smittefri. Påbegynt legemiddelbehandling
må fullføres dersom det er fare for tilbakefall, resistensutvikling
eller andre tungtveiende smittevernhensyn tilsier det. Departementet
kan i forskrift fastsette nærmere bestemmelser om legemiddelbehandlingen.
§ 5-3 femte ledd skal lyde:
Vedtak om tvungen
isolering i sykehus og legemiddelbehandling gjøres
av smittevernnemnda, se §§ 7-5, 7-6 og 7-8, etter reglene i §§ 5-5
til 5-7. Tvangsvedtaket skal oppheves av avdelingens overlege så
snart vilkårene for innleggelsen ikke lenger foreligger. Smittevernnemnda skal
varsles så tidlig som mulig, og senest tre døgn før den smittede
blir utskrevet.
§ 5-5 andre ledd skal lyde:
Begjæringen skal omgående sendes
til smittevernnemnda med kopi til fylkesmannen.
§ 5-6 andre ledd skal lyde:
De begrensninger
i den smittedes rett til å se saksdokumentene som er fastsatt i
forvaltningsloven § 19 første ledd bokstav d og de begrensinger i
den smittedes rett til innsyn i sin journal med vedlegg som er fastsatt for
innsynsretten, gjelder ikke når smittevernnemnda er anmodet om å
gjøre vedtak etter loven.
§ 5-7 første ledd første punktum
skal lyde:
Smittevernnemnda
skal komme sammen så raskt som mulig og senest innen sju dager for
å drøfte og fatte vedtak i
saken.
§ 5-7 andre ledd første punktum
oppheves.
§ 5-8 skal lyde:
§ 5-8. Hastevedtak
Kommunelegen og vakthavende infeksjonsmedisinske
overlege ved sykehus i helseregionen kan sammen treffe hastevedtak
etter § 5-2 og 5-3 hvis hensynet til smittevernet tilsier at vedtaket
blir fattet. Det skal særlig legges vekt på åpenbar fare for smitteoverføring.
Bestemmelsen i § 4-2 tredje ledd annet punktum gjelder tilsvarende. Vedtak
om tvungen isolering gjelder frem til smittevernnemnda har vurdert
saken, men ikke utover sju dager.
Kopi av hastevedtak skal omgående
sendes til smittevernnemnda.
§ 5-9 nytt andre ledd skal lyde:
Vedtak om tvungen isolering i sykehus
etter § 5-3 kan settes i verk dersom vedtaket bringes inn for tingretten. Vedtak
om tvungen legemiddelbehandling etter § 5-3 skal ikke settes i verk
dersom vedtaket bringes inn for tingretten.
Nåværende § 5-9 andre ledd blir
nytt tredje ledd.
§ 6-1 skal lyde:
§ 6-1. Rett til smittevernhjelp
Enhver har rett
til nødvendig smittevernhjelp. Smittevernhjelp er å anse som en
del av retten til nødvendige helse- og omsorgstjenester, jf. pasient-
og brukerrettighetsloven § 2-1 a første og annet ledd og § 2-1 b
første og annet ledd.
Den som etter en faglig vurdering
anses å være i fare for å bli smittet med en allmennfarlig smittsom
sykdom, har rett til nødvendig smittevernhjelp i form av vaksinasjon,
informasjon og annen nødvendig forebyggende hjelp.
En smittet person med en allmennfarlig
smittsom sykdom har rett til nødvendig smittevernhjelp, herunder
medisinsk vurdering og utredning (diagnostikk), behandling og pleie.
Den som søker smittevernhjelp eller
dens pårørende som mener denne bestemmelsen er brutt, kan klage
til fylkesmannen i det fylket hvor vedkommende mener feil er begått.
Klagen sendes til den som har truffet enkeltvedtaket eller avgjørelsen.
Departementet kan
gi forskrifter til utfylling av denne bestemmelsen.
§ 6-2 skal lyde:
§ 6-2. Dekning av tjenester og tiltak
Departementet kan gi forskrift om
at tjenester eller tiltak etter loven skal være uten kostnad for
den som er smittet eller er i fare for å bli smittet med en smittsom
sykdom.
Kapitel 7 tittelen skal
lyde:
Administrative organer og deres ansvar
§ 7-1 overskriften skal
lyde:
§ 7-1. Kommunen
§ 7-2 overskriften skal
lyde:
§ 7-2. Kommunelegen
§ 7-3 overskriften skal
lyde:
§ 7-3. Det regionale helseforetaket
§ 7-3 tredje ledd skal lyde:
Det regionale helseforetaket skal
sørge for at det finnes et regionalt kompetansesenter i smittevern
i helsetjenesten. Departementet kan i forskrift gi bestemmelser
om senterets oppgaver.
§ 7-4 skal lyde:
§ 7-4. Fylkesmannen
Fylkesmannen skal ha særlig oppmerksomhet
rettet mot smittevernet i fylket, herunder ha oversikt over og kunnskap
om lokale planer om smittevern, samt yte bistand ved behov.
§ 7-5 overskriften skal
lyde:
§ 7-5. Smittevernnemnda
§ 7-9 skal lyde:
§ 7-9. Folkehelseinstituttet
Folkehelseinstituttet
skal overvåke den nasjonale epidemiologiske situasjonen og delta
i overvåkingen av den internasjonale epidemiologiske situasjonen,
utføre helseanalyser, drive forskning på smittevernområdet og sikre
nødvendig vaksineforsyning og vaksineberedskap. Folkehelseinstituttet
kan behandle helseopplysninger og andre personopplysninger som er
nødvendig for å gjennomføre disse oppgavene.
Folkehelseinstituttet
skal gi faglig bistand,
råd, veiledning og informasjon til kommunale, fylkeskommunale og
statlige institusjoner, helsepersonell og befolkningen om smittsomme
sykdommer, smittevern og valg av smitteverntiltak. Dette skal gis i forbindelse
med
-
a) samordning, oppklaring
og kontroll av utbrudd av smittsom sykdom i og utenfor helseinstitusjoner,
-
b) antimikrobiell resistensutvikling,
-
c) relevante laboratorieundersøkelser,
-
d) skadedyrbekjempelse og entomologi.
§ 7-10 overskriften skal
lyde:
§ 7-10. Helsedirektoratet
§ 7-10 første ledd skal lyde:
Helsedirektoratet skal gjennom råd,
veiledning, opplysning og vedtak etter denne loven medvirke til at befolkningens
behov for tjenester og tiltak blir dekket i forbindelse med smittsomme
sykdommer. Helsedirektoratet
skal innhente kunnskap fra Folkehelseinstituttet og legge denne
kunnskapen til grunn for sine vurderinger.
§ 7-10 andre ledd skal lyde:
Helsedirektoratet kan bestemme at kommuner,
fylkeskommuner eller statlige institusjoner skal organisere eller
utføre nærmere bestemte tjenester eller tiltak, samarbeide, eller
følge nærmere bestemte retningslinjer når det er nødvendig for å sikre
et effektivt og forsvarlig smittevern.
§ 7-10 a overskriften skal
lyde:
§ 7-10 a. Statens helsetilsyn
§ 7-10 a. første og andre ledd
skal lyde:
Statens helsetilsyn
skal ha det overordnede tilsynet med at den kommunale, fylkeskommunale
og statlige virksomheten er i samsvar med loven og med forskrift eller
enkeltvedtak med hjemmel i loven.
Statens helsetilsyn kan gi pålegg
om retting eller stenging i samsvar med helsetilsynsloven.
§ 8-2 oppheves.
II
I lov av 24. juni
2011 nr. 29 om folkehelsearbeid (folkehelseloven) gjøres følgende
endringer:
§ 29 andre ledd skal lyde:
Ansatte ved politiet,
tollvesenet, havner,
flyplasser, Mattilsynet, Forsvaret, Kystvakten, Kystverket, Fiskeridirektoratet,
Sjøfartsdirektoratet og Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap
plikter å ha særlig oppmerksomhet rettet mot helsetrusler som kan
utgjøre en alvorlig hendelse av betydning for internasjonal folkehelse.
De plikter å bistå med gjennomføring og overholdelse av bestemmelsene
som er gitt i eller i medhold av denne loven.
III
Loven gjelder fra
den tid Kongen bestemmer.