Komiteen, medlemmene fra Arbeiderpartiet, Ruth Grung, Tove Karoline Knutsen, Torgeir Micaelsen, Audun Otterstad og Freddy de Ruiter, fra Høyre, Kristin Ørmen Johnsen, Elisabeth Røbekk Nørve, Sveinung Stensland og Tone Wilhelmsen Trøen, fra Fremskrittspartiet, lederen Kari Kjønaas Kjos, Harald T. Nesvik og Morten Wold, fra Kristelig Folkeparti, Olaug V. Bollestad, fra Senterpartiet, Kjersti Toppe, fra Venstre, Ketil Kjenseth, og fra Sosialistisk Venstreparti, Audun Lysbakken, ser svært alvorlig på det høye antallet tilfeller av føflekkreft i Norge. Komiteenmener derfor det er viktig både å forebygge, slik at færre enkeltpersoner og pårørende blir berørt av denne sykdommen, og å utvikle gode behandlingsformer som kan redusere antallet dødsfall og føre til at flere blir friske etter behandling av føflekkreft.

Komiteener opptatt av at befolkningen får vedvarende god informasjon om solstråling og konsekvensene av overdreven soling. Ifølge Kreftforeningen ser informasjonskampanjer for å øke befolkningens kunnskapsnivå ut til å ha hatt effekt, da det er en tendens til at folks solingsvaner er i ferd med å bli noe bedre. I tillegg vil slik informasjon om føflekkreft gi folk styrket kunnskap om symptomer på sykdommen og trolig få dem til å oppsøke lege tidligere. Tidlig diagnose og behandling betyr mye for sjansen til å bli helt frisk.

Komiteenmener det er spesielt viktig at barn og unge får god informasjon og kunnskap om risikoen for hudkreft ved overeksponering av solstråling. Denne informasjonen må være lett tilgjengelig og enkelt forståelig for denne målgruppen, slik at de kan nyttiggjøre seg denne kunnskapen.

Komiteens flertall, medlemmene fra Høyre, Fremskrittspartiet, Venstre og Sosialistisk Venstreparti, viser til at Helse- og omsorgsdepartementet har hatt på høring et forslag om å oppheve betjeningskrav for solarier og alternative løsninger for å håndheve aldersgrensen.

Flertallet mener kravet til bemanning av alle solstudioer er et unødvendig tyngende krav for næringen, og støtter på denne bakgrunn ikke et betjeningskrav.

Komiteens medlemmer fra Høyre og Fremskrittspartiet mener at alternative og mindre tyngende tiltak for å håndheve aldersgrensen enn et betjeningskrav er i tråd med regjeringens mål om forenkling og mindre byråkrati.

Komiteenmerker seg at Helsedirektoratet i sitt høringssvar til ovennevnte høringsnotat støtter forslaget om å oppheve betjeningskravet for solarier, men Helsedirektoratet påpeker at dette ikke må gå på bekostning av en forsvarlig håndheving av aldersgrensen samt tilfredsstillende veiledning.

Komiteenmerker seg at solariumsbransjen selv etterlyser strengere regulering av egen næring, blant annet gjennom krav om autorisasjon og krav om kompetanse for å drive et solarium, samt at bransjen selv er positivt innstilt til innføringen av en avgift for solarier for å kunne finansiere et mer omfattende tilsyn i bransjen. Dette mener komiteen er en positiv holdning og utvikling.

Komiteenvil at Norge skal være ledende innen kreftbehandling. For å få til det må vi satse på forskning på nye medisiner og behandlingsmetoder. Norge bør ha som ambisjon å ligge i forkant når det gjelder å tilby pasientene innovative legemidler, herunder også kreftmedisin. Nye teknologiske muligheter bør tas i bruk raskt for å komme pasientene til gode. Komiteenmerker seg at regjeringen i sin politiske plattform har sagt at den vil sikre bedre finansiering av, og øke adgangen til, utprøvende behandling. Komiteen imøteser den varslede stortingsmeldingen om legemiddelpolitikken.

Komiteener positiv til at Folkehelseinstituttet har fått i oppdrag av Helse- og omsorgsdepartementet å gjennomføre en kunnskapsoppsummering om føflekkreft. Dette arbeidet skal være klart innen utgangen av 2014 og vil inneholde en redegjørelse av årsaker til føflekkreft og en vurdering av forebyggende tiltak.

Komiteenviser til at det i 2013 og 2014 har vært bevilget til sammen 220 mill. kroner til forskningsstudie av det nye legemiddelet ipilimumab for behandling av føflekkreft med spredning. Dette er en femårig studie som ledes av Helse Sør-Øst. Studien startet opp i januar 2014. Formålet med studien er å bedre kunnskapsgrunnlaget om hvilke pasienter med føflekkreft medisinen er særlig virksom på, slik at behandlingen kan målrettes mot de pasientene som har effekt av behandlingen. Kostnader knyttet til forskning og behandling av 100 pasienter som inngår i studien, vil være fullfinansiert av bevilget beløp disse to årene. Fra 2015 vil eventuell bruk av ipilimumab i pasientbehandling ivaretas gjennom de ordinære finansieringssystemene for pasientbehandling.

De regionale helseforetakenes beslutningsforum har bestemt at legemiddelet fortsatt skal brukes, inntil resultatet av metodevurderingene foreligger. Komiteens flertall, medlemmene fra Høyre, Fremskrittspartiet, Kristelig Folkeparti, Senterpartiet, Venstre og Sosialistisk Venstreparti, er glad for at dette betyr at flere pasienter vil kunne ha glede av dette legemiddelet. Flertalletser frem til å se resultatene fra studien og kunnskapen den gir oss om legemiddelets effekt og effektivitet.

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet viser til at bevilgningen til medisinen mot føflekkreft ipilimumab er fjernet som egen post fra statsbudsjettet uten at det er lagt inn tilsvarende økning. De regionale helseforetakenes beslutningsforum har bestemt at legemiddelet fortsatt skal brukes, inntil metodevurderingen foreligger. Disse medlemmer har merket seg at det er usikkerhet knyttet til kostnaden for fortsatt behandling. Disse medlemmer viser derfor til Arbeiderpartiets alternative statsbudsjett der man foreslår å bevilge 110 mill. kroner ekstra til helseregionene for fortsatt å tilby ipilimumab og fortsette den viktige forskningen på feltet uten at det må gjennomføres tilsvarende kutt i annen sykehusbehandling.

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet og Senterpartiet viser til at Norge er blant de land i verden som har høyest forekomst av føflekkreft. Norge kommer også dårlig ut når det gjelder dødelighet. Føflekkreft er både enkelt og rimelig å behandle om man kommer tidlig til legen. Det er derfor et stort potensial både i å forebygge og i å heve kunnskapsnivået i befolkningen om faresignaler og når man bør gå til legen. Disse medlemmer mener derfor forebygging må tilpasses de ulike risikogruppene, og ønsker et nærmere samarbeid med reiselivsbransjen for å gjøre viktig informasjon godt kjent. Reisende til sydlige strøk må få tilstrekkelig informasjon om den ekstra risikoen ved overeksponering av sol.

Komiteens medlemmer fra Høyre, Fremskrittspartiet og Venstre viser til at Kreftforeningen i dag har utarbeidet et informasjonshefte beregnet for barn til utdeling på flyet i forbindelse med reise. Disse medlemmer er også kjent med at Strålevernet har planer om å samarbeide med reiselivsbransjen om informasjon på reiselivsbransjens nettsider.

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet og Senterpartiet viser til at det forskes kontinuerlig på helt nye behandlingsmetoder mot kreft, som vaksiner, immunbehandling og genterapi, men det tar omkring 10 år å utvikle nye legemidler. Forebyggende tiltak er derfor avgjørende for å redusere forekomsten av føflekkreft.

Disse medlemmer har merket seg at noe av det som skiller føflekkreft fra annen type kreft, er hyppigheten i aldersgruppen 25–49 år. Selv om hyppigheten for føflekkreft er unormalt høy i aldersgruppen 25–49 år, er den størst blant mennesker over 50 år, som for andre krefttyper. Solingsvaner og kunnskapen om faren ved for stor eksponering av sol og kunstig sol er fortsatt for liten. Samtidig er det et faktum at 1 500 av de 1 700 tilfellene hvert år kan forebygges.

Disse medlemmer har merket seg at UVA-strålingen i solarium er seks ganger så sterk som UVA-strålingen av soling ute i Norge. UVA-strålingen sliter ut huden og er ikke forebyggende for solbrenthet før soling i land nærmere ekvator.

Om lag 40 prosent av norske solarier har i dag en form for bemanning, og bransjen etterlyser selv strengere krav. I Norge følger man europeisk standard; derfor er det kun solarier klassifisert som UV-type 3 tillatt for kosmetisk bruk, og solariene skal være publisert på Statens stråleverns sider. Norge har dermed ikke et av de strengeste regelverkene i Europa, slik enkelte hevder. Disse medlemmer mener det å overlate ansvaret til forbrukeren selv for å oppsøke Statens stråleverns sider med tanke på å undersøke solariumstype og sertifisering er for risikabelt. Riktig bemanning og kontroll er derfor viktig for kvaliteten.

Komiteens flertall, medlemmene fra Høyre, Fremskrittspartiet og Venstre, viser til at det er kontroll av næringen i dag. Både kommunene og Statens strålevern fører tilsyn med solarievirksomheten.

Komiteens medlem fra Senterpartiet vil understreke at kommunenes kontroll med solarievirksomheten ikke har vært god nok. Et landsomfattende tilsyn som Statens strålevern utførte i 2012, der en kontrollerte 410 solarier over hele landet, viste at hele 77 prosent av solariene hadde høyere UV-stråling enn det som er tillatt. Flere av solariene hadde mer enn dobbelt så sterk stråling som det som er tillatt – de verste mer enn tre ganger så sterk. Bare 36 prosent av solariene ga korrekt informasjon og riktige solingsanbefalinger til kundene.

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet, Kristelig Folkeparti og Senterpartiet har merket seg at i høring til «Forslag om å oppheve betjeningskrav for solarier og alternative løsninger for å håndheve aldersgrensen» har 19 av 23 høringsinstanser med merknad sluttet opp om kravet om bemanning av solarium. Aktører som Legeforeningen, Kreftforeningen, Kreftregisteret, Statens strålevern, LO og tre av fire sykehus som har levert høringsuttalelse med merknad, støtter krav om bemanning.

Disse medlemmer viser til at Det internasjonale byrået for kreftforskning (IARC), en del av Verdens helseorganisasjon, har endret betegnelsen på solarium fra «kan være kreftfremkallende» til «kreftfremkallende». Det er derfor gledelig at partier som tidligere har viet motstand mot aldersgrense ved bruk av solarium, nå slutter opp om tiltaket som viktig for å forebygge føflekkreft.

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet, Kristelig Folkeparti, Senterpartiet og Venstre, mener at samarbeidet Kreftforeningen og hudleger over hele landet hadde om en oppmerksomhetskampanje med påfølgende sjekkedag hvor legene sjekket 1 500 pasienters føflekker uten henvisning, var vellykket. Dagen fikk mye medieoppmerksomhet, både om solbeskyttelse og om tidlig oppdagelse av føflekkreft. Aksjonen vil bli gjentatt i 2015, som et samarbeid mellom hudleger og Kreftforeningen. Disse medlemmer mener at det bør vurderes om en slik screeningdag kan få en nasjonal forankring.

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet, Kristelig Folkeparti, Senterpartiet og Sosialistisk Venstreparti fremmer følgende forslag:

«Stortinget ber regjeringen innføre nødvendig regulering av solarium for å begrense forekomst av føflekkreft i tråd med anbefalinger fra Statens strålevern.»

«Stortinget ber regjeringen snarest innføre krav om at alle solstudioer skal betjenes av personale som har fått opplæring i rutiner og sikker drift, vedlikehold og hygiene.»

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet, Senterpartiet og Sosialistisk Venstreparti fremmer følgende forslag:

«Stortinget ber regjeringen fremme forslag til hvordan myndighetene kan øke støtten til forebyggende og holdningsskapende arbeid mot føflekkreft.»

Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet og Senterpartiet fremmer følgende forslag:

«Stortinget ber regjeringen sette i gang en bred utredning i samarbeid med Kreftforeningen for å finne bakgrunnen for at Norge er dårligst i Europa når det gjelder dødelighet av føflekkreft, finne frem til tiltak – både forebyggende tiltak og behandling – som kan redusere forekomsten av all hudkreft. En slik utredning bør også vurdere tiltak for å endre holdninger, lettere la seg undersøke og å bidra til at man i Norge oppdager føflekkreft tidlig.»

«Stortinget ber regjeringen legge fram en strategi for å styrke forskningen på nye behandlingsformer mot føflekkreft.»

Komiteens medlemmer fra Kristelig Folkeparti, Senterpartiet og Venstre mener 18-årsgrensen på solarium er et svært viktig forebyggingstiltak og en ordning som allerede er innført i mange andre land.

Komiteens medlemmer fra Kristelig Folkeparti og Senterpartiet vil vise til at Statens strålevern i sin høringsuttalelse ikke støtter regjeringens forslag om å fjerne bemanningskravet. Det vises til at det er publisert en europeisk standard for innendørs solarietjenester (EN 16489-1:2014), og at Norge som CEN-medlem er forpliktet til å fastsette en norsk standard. Statens strålevern skriver at den norske og europeiske standarden forutsetter implisitt at solstudioene er betjent. Den stiller krav til betjeningens kompetanse og opplæring og til å gi informasjon om helserisiko, samt å kunne gi kundene tilrettelagte solråd basert på hudtype og solingsbakgrunn. Betjeningen skal videre få opplæring i rutiner og sikker drift, vedlikehold, renhold og hygiene ved solstudioene. Strålevernet mener at regelendringene foreslått i høringen vil være i strid med føringene i standarden som nå innføres. Det vises videre til Den norske legeforenings høringsuttalelse, der det slås fast at også Legeforeningen er imot å ta bort betjeningskravet til solarium. Legeforeningen skriver i sin høringsuttalelse at den tror dette vil svekke kontrollen og føre til økt solariumsbruk. Kreftforeningen er også imot endringen som regjeringen har sendt ut på høring.

På denne bakgrunn støtter komiteens medlem fra Senterpartiet forslaget om å innføre betjeningskrav for solarium, slik den rød-grønne regjeringen også vedtok.