Høringsinnspill fra Landsforeningen for Nyrepasienter og Transplanterte

Høring: Statsbudsjettet 2024 (kapitler fordelt til helse- og omsorgskomiteen)
Innspillsdato:

Høringsinnspill til kap. 2751 post 70. Legemidler mv. og kap. 2752 post 72. Egenandelstak

Kap. 2751 Legemidler mv. Post 70. Legemidler mv

Landsforeningen for Nyrepasienter og Transplanterte (LNT) understreker viktigheten av å inkludere retten til individuelt tilpasset behandling som en sentral del av pasienters helsetilbud. Det er nødvendig å erkjenne at ikke alle pasienter innen samme sykdomsgruppe, nødvendigvis vil ha like stor nytte av samme legemiddel. LNT stiller spørsmål til forslaget om å innføre anbudskonkurranser for visse deler av blåreseptordningen, da dette potensielt kan begrense fastlegers tilgjengelige behandlingsalternativer. LNT mener at test-piloten regjeringen bruker som grunnlag for forslaget om å legge deler av blåreseptordningen ut på anbud, ikke er representativ for flere av legemiddelene som foreslås lagt ut på anbud. Legemiddelet i anbudspiloten er et kolesterolsenkende legemiddel som kun er relevant for en liten pasientgruppe. Denne pasientgruppen har tidligere hatt begrenset tilgang på legemidlene som er på markedet. I denne test-piloten får derimot pasienter raskt og enkelt tilgang til legemiddelet som vant anbudet. Ved andre anbud blir det motsatt, fordi pasienter allerede har god tilgang til samtlige legemidler. En anbudsprosess vil derfor føre til at pasienter bare har raskt og enkelt tilgang til ett legemiddel, men resterende legemidler får en begrenset tilgang. I en tid preget av en pågående fastlegekrise, hvor fastlegene allerede er overarbeidet, vurderer LNT det som svært uheldig at regjeringen foreslår tiltak som vil gjøre det mer utfordrende for fastlegene å sikre individuelt tilpasset behandling for hver pasient. Videre mener LNT at det kreves en grundigere konsekvensutredning for pasienter og fastleger, enn det som har blitt gjennomført i forbindelse med test-piloten. En slik evaluering må involvere pasientorganisasjonene som har medlemmer i gruppen som vil bli direkte påvirket av en slik anbudsordning. LNT har rådført seg med Norsk Nyremedisinsk Forening, som støtter at det kreves en grundigere konsekvensevaluering av anbudsprosessen før en slik ordning er forsvarlig.

 

Kap. 2752 Refusjon av egenbetaling. Post 72 Egenandelstak

LNT mener at å øke egenandelene for pasientreiser med 4,35 prosent vil gå hardt ut over en allerede sårbar pasientgruppe. For våre medlemmer vil en slik økning kunne føre til en enormt krevende situasjon i starten av året. Vi vet at egenandelen allerede er vanskelig å betjene for enkelte av våre pasienter. Dialysepasienter som er avhengig av behandling på sykehuset tre ganger i uken må betale egenandel på hver reise tur/retur. Det er seks egenandeler på inntil 172 kr regjeringen forslår at våre pasienter skal ut med i uken. Dette vil naturligvis føre til at egenandelstaket for denne pasientgruppen nås i starten av året. Dialysepasienter er ofte enten uføretrygdet, går på arbeidsavklaringspenger (AAP) eller arbeider i redusert stilling på grunn av sykdom. Å øke egenandelen på pasientreiser med 4,35 prosent vil føles som uholdbart for de med dårlig økonomi. Videre mener LNT at det er uhørt at pasienter som er transplanterte, og som er avhengige av dyre og livsnødvendige medisiner, må betale flere egenandeler på ett uttak, hvis resepten er skrevet ut på ulike datoer. For disse pasientene blir også egenandelstaket nådd innen de første månedene av året. Vi kan ikke ha et samfunn som er lagt opp til at de mest sårbare pasientene settes i en økonomisk krise i starten av hvert år. At regjeringen kommer med et forslag om å øke egenandelstaket og egenandelen på pasientreiser, uten å komme med et tiltak som skjermer de som bruker helsetjenestene hyppig, mener vi er sterkt kritikkverdig. LNT ønsker at regjeringen kommer med løsninger som sørger for at de som benytter helsetjenesten hyppig, og er avhengig av mange livsviktige medisiner, ikke havner i en økonomisk krise i starten av hvert år.