Christian Torset (SV): Vil helseministeren ta grep for å sikre likeverdig behandling av tidskritiske hjerteinfarkt og la alle disse pasientene få behandling i Bodø, og hvordan skal dette skje?
Begrunnelse
PCI-behandling er standard for akutte alvorlige hjerteinfarkt (STEMI og ustabilt NSTEMI). Denne behandlingen skal ideelt sett gis innen 90 minutter fra symptomdebut. I Norge tilbys PCI i Oslo, Feiring, Stavanger, Bergen, Trondheim, Tromsø og siden 2020 som et dagtilbud i Bodø.
Der PCI ikke kan tilbys innen 90 minutter, benyttes trombolyse. Trombolyse er imidlertid ikke egnet for alle pasienter på grunn av kontraindikasjoner eller manglende effekt. Omtrent 45-50 % av pasientene har enten ingen nytte av eller kan ikke motta trombolyse. For disse pasientene er raskest mulig tilgang til PCI helt avgjørende.
Sverige har etablert omtrent 20 PCI-sentre spredt over hele landet, som tilbyr døgnkontinuerlig behandling for å sikre rask tilgang. I Norge ble PCI-senteret i Bodø opprettet i 2020 nettopp fordi transport fra Helgeland og Nordland til Tromsø ofte medførte uakseptable forsinkelser. Senteret ble etablert som et dagtilbud med planer om utvidelse til døgnkontinuerlig drift.
Til tross for stabil bemanning og kapasitet til døgnåpen drift, besluttet styret i Helse Nord i 2024, basert på en “ekspertrapport”, at utvidelse ikke var nødvendig. Rapporten hevdet ingen nyttegevinst av tilbudet i Bodø, til tross for påpekninger fra flere aktører om feil i datagrunnlaget. Styret i Helse Nord vedtok å videreføre dagtilbudet i Bodø og overføre eierskapet til UNN.
I etterkant ble en regional prosedyre for behandling av akutt hjerteinfarkt utarbeidet og vedtatt, til tross for dissens fra Helgelandssykehuset og Nordlandssykehuset. Prosedyren fastslår at de mest tidskritiske tilstandene som hovedregel skal behandles ved UNN i Tromsø, selv når det innebærer betydelige forsinkelser. Pasienter kan i enkelte tilfeller behandles i Bodø, men kun innenfor kontortid (mandag til fredag 08–16) og etter godkjenning fra vakthavende ved UNN.
Statsforvalteren konkluderte nylig med at Helse Nord har lagt til rette for et uforsvarlig behandlingstilbud til hjertepasienter ved å frakte pasienter forbi PCI-senteret i Bodø til Tromsø, noe som gir kritiske forsinkelser og brudd på Spesialisthelsetjenesteloven på flere punkter. Den vedtatte regionale prosedyren sementerer forsinket behandling som normen for pasienter fra Helgeland og Nordland, og et prinsipp om forskjellsbehandling av pasienter.